低体质量指数对急性非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉手术住院期间主要心脑血管事件的独立预测因素

目的探讨低体质量指数对急性非ST段抬高(ACS)患者住院期间的主要心脑血管事件(MACCE)发生的影响。方法分析研究2003年6月～2012年9月齐齐哈尔医学院第二附属医院心内科经皮冠状动脉手术(PCI)治疗急性非ST段抬高ACS患者670例,根据BMI分为:BMI<20组(低体质量指数组)和BMI 20～24.9组(正常体质量组),低体质量组(n=320)和正常体质量组(n=350),比较一般的临床特征和人口学资料,采用单因素分析和多因素COX回归模型分析低体质量指数对PCI手术患者住院期间主要心脑血管事件的影响。结果低体质量指数组PCI手术患者住院期间的死亡率和总MACCE事件的发生率(2.5%vs 1.7%,23.7%vs 17.7%,P<0.05),多因素COX回归分析显示:低体质量组与正常体质量组比较,PCI患者住院期间死亡风险RR值为2.318(95%CI,1.320～4.811,P=0.004)。结论低体质量指数组显示降低住院期间死亡率和总MACCE事件的发生,COX多因素回归分析显示年龄,入院时患者低体质量指数、年龄、入院时左室射血分数LVEF<45%、是否是糖尿病、三支冠脉血管病变是患者住院期间死亡的独立预测因素。