T组合复苏器与复苏球囊加压给氧在低出生体重新生儿密闭式排痰中的应用效果分析

目的 分析探讨T组合复苏器与复苏球囊加压给氧在低出生体重新生儿密闭式排痰中的应用效果。方法 选取2021年05月-2022年09月收治的70例低出生体重新生儿为对象,随机分为对照组、观察组,各35例。两组患儿均接受密闭式排痰治疗,对照组复苏球囊加压给氧干预,观察组以T组合复苏器通气干预。评估比较两组患儿治疗效果指标、血气指标水平、不良事件发生率、预后效果。结果 治疗后观察组患儿的有创通气时间、无创通气时间、给氧时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组患者的血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为8.57%(3/35),低于对照组患者为28.57%(10/35)(P<0.05)。治疗后观察组患儿阿普加(Apgar)评分、振幅整合脑电图(aEEG)评分高于对照组。新生儿体重均高于对照组(P<0.05)。结论 T组合复苏器给氧在低出生体重新生儿密闭式排痰中的应用效果良好,能够缩短患儿的氧疗时间和住院时间,改善患儿的血气指标,降低不良事件发生率,提高患儿的预后效果。

基于改良心房内心电导联的PICC定位技术对极低出生体重新生儿皮肤损伤发生率的影响

目的:分析基于改良心房内心电导联的PICC定位技术对极低出生体重新生儿皮肤损伤发生率的影响。方法:以历史性对照比较方法将我院2020年3—12月收治的62例极低出生体重新生儿作为传统组,予以传统心房内心电导联定位技术;将2021年1—9月收治的66例极低出生体重新生儿作为改良组,予以改良心房内心电导联定位技术;对比两组管道到位情况、导管异位情况、置管时间、皮肤损伤、疼痛情况及并发症发生情况。结果:改良组患儿管道到位占比显著高于传统组,而管道异位占比显著低于传统组(P<0.05);改良组患儿置管时间显著短于传统组(P<0.05);改良组患儿皮肤损伤占比显著低于传统组(P<0.05);改良组患儿出现疼痛占比显著低于传统组(P<0.05);改良组患儿并发症总发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论:改良心房内心电导联的PICC定位技术可有效帮助管道到位,降低管道异位情况,减少置管时间,降低新生儿皮肤损伤及疼痛情况,且安全性较好,值得临床推广。

持续肺充气治疗早产低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征的疗效研究

以持续肺充气疗法为治疗方案,用于早产低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征中,观察临床效果。方法 设定的研究起止时间分别为2022年1月和2022年12月,研究设定的疾病为呼吸窘迫综合征患儿,设定的研究样本量为30例,均于早产低出生体重新生儿中选取,将随机数字表作为设定的分组方法,设定的组别为对照组和观察组,每组设定的例数为15例,设定前者的干预方案为经鼻持续气道正压通气,后者的干预方案为持续肺充气。共设定4项观察指标,对两种方案的效果进行分析和对比。结果 对指标血气分析情况进行对比,以治疗前和治疗后为对比的时间点,组内不同时间点对比,指标水平更佳的为治疗后(P<0.05),组间干预后对比,指标水平更佳的为观察组(P<0.05)。对指标呼吸功能情况进行对比,以治疗前和治疗后为对比的时间点,组内不同时间点对比,指标水平更佳的为治疗后(P<0.05),组间干预后对比,指标水平更佳的为观察组(P<0.05)。对组间指标临床治疗时间和并发症情况进行对比,结果更佳的为观察组(P<0.05)。结论 早产低出生体重呼吸窘迫综合征新生儿经持续肺充气疗法的科学救治后,血气分析及呼吸功能水平均得以改善,治疗时间均较短,且治疗后并发症少,安全性高,临床效果显著。

肠内营养开始时间对极低出生体重新生儿生长发育指标及消化功能的影响分析

目的探析极低出生体重新生儿应用肠内营养支持,观察不同肠内营养开始时间对新生儿生长发育指标与消化功能的影响效果。方法方便抽取该院2017年1月—2019年12月接收的极低出生体重新生儿100例,依据不同的肠内营养支持开始时间,将100例新生儿分为A(<24 h,41例)、B(24~72 h,29例)、C(>72 h,30例)3组。结果 3组新生儿体重增长速度及身长增长速度虽有差异,但差异无统计学意义(两周t_(AB)=0.152、0.132、0.244、0.351,P>0.05;两周t_(BC)=0.334、1.829、0.953、0.728,P>0.05;两周t_(AC)=0.648、1.017、0.822、0.154,P>0.05)。A组静脉置管时间(12.24±1.18)d,短于B、C两组,差异有统计学意义(t_(AB)=4.638、t_(AC)=5.622,P<0.05);C组全肠内营养时间(13.67±2.67)d长于A、B两组,差异有统计学意义(t_(BC)=5.636,tAC=4.914,P<0.05)。开始肠内营养供给后,对新生儿发生呕吐、腹胀、便秘、腹泻等消化功能不良反应影响不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养开始时间可促进极低出生体重新生儿的胃肠功能成熟,既缩短了置管时间,又在短时间内实现全肠内营养的摄入,但其对新生儿的生长发育指标与消化功能影响较小。

双歧杆菌口服对极低出生体重新生儿免疫功能的影响分析

目的分析双歧杆菌口服对极低出生体重新生儿免疫功能的影响。方法80例极低出生体重新生儿,随机分成对照组和实验组,各40例。对照组采取常规治疗,实验组采取双歧杆菌口服治疗,观察比较两组新生儿灌肠次数情况及免疫学指标。结果对照组新生儿灌肠1~3次22例(55.0%),灌肠4~5次12例(30.0%),灌肠≥6次6例(15.0%),未发生腹泻;实验组新生儿灌肠1~3次40例(100.0%),灌肠4~5次0例,灌肠≥6次0例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿CD3^+(65.3±6.2)%,CD4^+(25.4±5.3)%,CD8^+(13.6±1.9)%;实验组新生儿CD3^+(68.4±6.9)%,CD4^+(28.7±6.2)%,CD8^+(15.6±1.8)%;实验组新生儿CD3^+、CD4^+、CD8^+明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌口服对极低出生体重新生儿免疫功能提高具有积极作用,降低体重过低对其生长的影响。

微生态制剂预防低出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效

目的分析微生态制剂预防低出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效。方法回顾选择2015年1月至2016年3月于我院接受医治的84例低出生体重新生儿临床资料,依据给药方式的不同,分设成研究组(47例)与对照组(37例),对照组行常规医治,研究组予以双歧三联活菌药物医治,比对两组NEC患病情况、医治前后肠道菌群变化以及不同胎龄早产儿的患病率。结果研究组NEC患病情况优于对照组;医治前两组肠道菌群情况对比无统计学意义(P>0.05),研究组医治前后杆球菌比值对比无统计学意义(P>0.05);医治后研究组肠道菌群变化情况优于对照组(P<0.05);研究组不同胎龄早产儿的患病率低于对照组(P<0.05)。结论给予微生态制剂进行预防可减少新生儿患病机率,并稳定新生儿的肠道菌群,值得推广。

极低出生体重新生儿中心置管相关性血流感染临床特征及病原菌分布

目的 调查极低出生体重新生儿中心置管相关性血流感染(CLABSI)临床特征及病原菌分布。方法 通过回顾性调查方法,对某医院新生儿重症监护病房(NICU)出生体重<1 500 g的CLABSI感染患儿临床病历资料进行分析。结果 本研究共纳入CLABSI病例134例,平均胎龄<30周,平均出生体重1 200 g。从CLABSI感染患儿病原学标本中鉴定出23种病原菌,共134株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占60.45%、23.38%和15.67%。肺炎克雷伯菌、近平滑念珠菌和阴沟肠杆菌构成比居前3位。CLABSI并发症及治疗失败率高,其中坏死性小肠结肠炎占23.46%,感染性休克占18.52%,治疗失败占14.81%。结论 极低出生体重新生儿CLABSI病原菌以革兰阴性菌为主,其并发症发生率高,预后较差。

延续性护理对极低出生体重新生儿发育情况的影响及脑瘫预防作用研究

探究延续性护理对极低出生体重新生儿发育情况的影响及脑瘫预防作用。方法 选取医院2023.1-2023.12年收治的96例极低出生体重新生儿为研究对象。按照1:1随机分组,将患儿分为CG组与YX组。CG组-48例-常规护理。YX组-48例-延续性护理。比较CG组与YX组患儿体格发育情况、心理发育情况、家长护理满意度、脑瘫发生率。结果 YX组患儿出生3个月、6个月与12个月身长与体重均高于CG组(T=7.095、6.047、8.524、6.719、4.668、8.266,P<0.001)。YX组患儿出生3个月、6个月与12个月心理发育评分均值与发育商高于CG组(T=7.613、7.229、8.950、7.273、8.100、5.735,P<0.001)。YX组患儿家长护理满意度97.92%高于CG组83.33%(χ2=6.008,P=0.014<0.05)。YX组患儿脑瘫发生率2.08%低于CG组14.58%(χ2=4.909,P=0.027<0.05)。结论 延续性护理能提高极低出生体重新生儿身体与心理发育效果,家长更加满意,能预防脑瘫发生。

极低出生体重新生儿的临床护理支持

目的：对极低出生体重新生儿的临床护理的方法和效果进行探讨。方法：选取2011年4月-2013年4月入住我院进行治疗的70例极低出生体重新生儿作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各35例患儿，对照组患者采取常规的护理措施，观察组患儿在对照组的基础上采取优质的系统护理干预措施，对2组患者护理干预后的效果和不良反应发生情况进行观察并分析。结果：进行护理干预后，观察组患儿的体重增长情况明显优于对照组（P〈0．05），观察组患儿的不良反应发生情况明显低于对照组（P〈0．05），其差异具有统计学意义。结论：优质的系统护理干预措施能够使极低出生体重新生儿的体重有效增长，从而提高患儿的存活率，不仅具有较高的临床效果，还具有较高的安全性。

水床式鸟巢护理干预在新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重新生儿护理中的应用效果分析

评价临床护理干预新生儿NICU极低出生体重新生儿过程中,水床式鸟巢护理干预的应用价值。方法 选取68例新生儿NICU极低出生体重新生儿作为本实验研究对象,纳入时间即2020.8-2021.8,以抽签方式分组,对比组、实验组各有新生儿34例,实施一般护理、水床式鸟巢护理,对比两组护理效果。结果 实施护理后,实验组患儿的体重、用奶量指标均较对比组高,并发症情况明显较对比组少,P<0.05。结论 一般护理方案对新生儿NICU极低出生体重新生儿实施干预期间,联合使用水床式鸟巢护理,可实现临床护理效果的提升,可将并发症的发生率降低。

新生儿低出生体重的影响因素分析及护理干预对策

目的探讨新生儿低出生体重的影响因素,分析原因并拟定护理干预对策。方法选取2017年4月至2019年4月于本院生产的219例孕妇资料,按照规范称重方式和标准确定新生儿出生体重标准。采用我院自制的调查问卷收集相关资料并采用多因素logistic回归分析确定影响因素。结果本次接受调查219例孕妇中,21例生产出低出生体重儿。多因素logistic回归分析显示,孕前BMI、孕期增重、羊水过少、妊娠期合并症是新生儿出生低体重的影响因素(P<0.05)。结论护理人员应给予备孕妇女和孕期孕妇饮食营养指导、孕期健康知识普及,进而促进新生儿骨骼和智力生长发育。

早产低出生体重儿临床管理(附24例报告)

目的总结临床早产低出生体重儿管理治疗经验,提高管理治疗水平,提高早产儿存活率,降低致残率。方法早产低出生体重儿24例,通过①体温管理,②呼吸管理,③营养管理,④治疗管理,⑤预防感染,⑥严密监护等措施,观察患儿临床经过,并随访其预后。结果通过良好的临床管理,早产低出生体重儿临床经过良好,生存率较高,病程缩短,预后较好。结论早产低出生体重儿应加强环境温度管理、生命体征检测、预防感染、支持营养,用药简单勿滥用。

新生儿低出生体重的影响因素分析及护理干预对策

研究新生儿低出生体重的影响因素,分析护理干预的对策。方法:选取某医院2018年5月到2020年5月的孕妇资料219例,依照规范承重方式以及标准明确新生儿的出生体重标准。使用医院自制的调查问卷将有关的资料进行收集而且使用多因素logistic回归分析明确影响因素。结果:通过研究分析发现,在这219例孕妇当中,有22例生产出了低超预算体重儿。经过多因素logistic回归分析表示,孕期的增重、羊水较少、妊娠期合并症都是影响新生儿低出生体重的因素(P<0.05)。结论:相关的护理人员需要对备孕妇女以及孕期的孕妇提供关于饮食营养的指导以及孕期健康知识的普及。从而,推进新生儿健康的生长发育。

孕期被动吸烟对新生儿出生体重影响的临床研究

【目的】分析鄂州市孕期被动吸烟与新生儿低出生体重的关系。【方法】采用1∶2病例对照研究方法,对2008年1月1日-2011年12月1日间在鄂州市妇幼保健院分娩的1 080名20～30岁非主动吸烟的产妇孕期被动吸烟情况与新生儿低出生体重关系进行分析。【结果】病例组产妇被动吸烟发生率(47.5%)明显高于对照组(28.3%,P<0.001)。控制相关混杂因素后,孕期每周平均累积被动吸烟时间为1～3d或超过3d的产妇发生新生儿低出生体重的风险相比无被动吸烟的产妇增加1.54倍(OR=2.54,95%CI:1.81～3.57)和3.29倍(OR=4.29,95%CI:2.62～7.04),相应归因分值AFe分别为60.6%和76.7%。孕期产检次数增加到7次以上可以减少被动吸烟组产妇约53%(OR=0.47,95%CI:0.30～0.73)的低出生体重儿的发生风险。【结论】孕期被动吸烟与新生儿低出生体重发生密切相关,且暴露时间与新生儿低出生体重发生风险存在很明显的剂量反应关系。

妊娠合并甲状腺功能亢进症对新生儿的影响

[目的]探讨妊娠期间甲亢及其治疗对新生儿的影响。[方法]选取妊娠合并甲亢并分娩新生儿者55例进行回顾性分析,其中未控组16例,早控组(孕28周前甲亢已控制满意直至分娩者)23例,晚控组(孕早中期甲功未控制至正常,孕28周后达正常直至分娩者)16例。同时,随机选取同期正常妊娠55例为对照,分析比较甲亢控制情况与新生儿低体重及新生儿黄疸的关系。[结果]甲亢组的早产率高于对照组(P<0.05)。母亲甲亢未控组,其新生儿平均出生体重低于母亲甲亢早控、晚控组,为(2823.5±119.4)g vs(3691.3±93.8)g、(3409.4±80.0)g,P<0.05;母亲甲亢晚控组,其新生儿平均出生体重与早控组差异无显著性意义,P>0.05;母亲甲亢未控组及晚控组,其新生儿黄疸发生率高于早控组(53.8%,25.0%vs 13.0%,P<0.05)。[结论]妊娠合并甲亢及早发现,早期系统治疗,可以有效降低新生儿低体重的发生率,降低新生儿黄疸的发生率。