低分子肝素治疗72例不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛（UAP）是急性冠脉综合征（ACS）的一种，是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征，往往病情较重，且极易发展为猝死或急性心肌梗死，选择适当的治疗对改善其预后有重要意义。治疗上目前主张在常规疗法的基础上加用肝素抗凝治疗。我们选择UAP患者72例在常规治疗的基础上分别加用低分子肝素、普通肝素治疗。旨在探讨不同分子量肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性。

动脉内溶栓后低分子肝素治疗急性脑梗死11例

目的观察急诊动脉内溶栓加低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及预后。方法对11例治疗时间窗在6h内的急性脑梗死患者行动脉内溶栓治疗。术前及术后24h均行神经功能评价(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)。术后根据急性心肌梗死溶栓标准灌注分级(TIMI)评价血管再通程度。溶栓后20d,皮下注射低分子肝素钙5000U。20d后,根据改良的Rank分数法(MRS)评价独立生活能力。结果溶栓前,患者NIHSS评分平均为17±8,术后24h为10±9,溶栓前后比较差异有显著意义(P<0.05)。24h神经功能评价,7例改善,4例无改善,差异有显著意义(P<0.05)。溶栓后7例患者完全再通,1例部分再通,3例未再通。MRS评分,8例患者疗效良好,3例疗效差,其中1例死亡。结论急诊动脉内溶栓是安全、可行的,溶栓后24h神经功能检查改善程度与20d后临床疗效密切相关,用低分子肝素作为溶栓后续治疗安全有效。

弹簧圈栓塞颅内动脉瘤结合低分子肝素治疗蛛网膜下腔出血

我院自2000年1月～2003年12月采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤35例,取得良好的临床效果.结果报告如下. 1.资料与方法 (1)一般资料 35例患者,男性19例,女性16例,年龄27～66岁,平均48岁.32例表现为自发性蛛网膜下腔出血,2例表现为动眼神经麻痹,1例仅表现为单纯头痛.动脉瘤Hunt-Hess分级:Ⅰ～Ⅱ级33例,Ⅲ级2例.3天内实施手术7例,其余28例于14～28天内实施手术.

低分子肝素治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者血液流变学和肺功能的疗效。方法测定66例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的血液流变学及肺功能参数,随机分成治疗组和对照组,对照组(32例)给予常规治疗,治疗组(34例)在常规治疗后基础上加低分子肝素治疗,治疗10天后复测患者血液流变学和肺功能参数。结果对照组治疗前后血液流变学和肺功能各项参数略有改善,但无显著性差异(P>0.05),治疗组治疗前后血液流变学各项参数有明显改善(P<0.01),FEV1也改变明显(P<0.05),而且治疗后肺功能与对照组治疗后FEV1比较呈显著性差异(P<0.05)。结论COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,应用低分子肝素治疗,在改善患者血液流变学功能的同时能更好的改善患者的肺功能,提高COPD急性加重期的治疗效果,对病情的控制及转归起着重要的作用。

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗老年不稳定心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:78例老年UAP患者随机分为三组:A组(n=26):阿斯匹林120 mg/d;B组(n=26):阿斯匹林120 mg/d,普通肝素300 IU/kg·d;C组(n=26):阿斯匹林120 mg/d,LMWH 0.4 ml皮下注射,2次/d;疗程均为7 d。观察疗效:治疗前、后凝血指标的变化以及治疗后30 d和180 d内心绞痛再发率,急性心肌梗塞(AMI)发生率。结果:A、B、C三组总有效率分别为53.8%,88.5%和92.3%。B,C两组比较无显著性差异(P>0.05)。B、C两组与A组比较均有显著性差异(P<0.001),治疗30 d、180 d C组的心绞痛再发率显著低于A、B组(P均<0.05),30 d、180 d AMI发生率C组显著少于A、B组(P<0.05)。B组有2例出血并发症,C组各项凝血指标在治疗前、后均无显著差异(P> 0.05)。结论:联合应用阿斯匹林及LMWH抗凝治疗对老年UAP患者,可明显降低心绞痛的再发率和AMI发生率。

通心络胶囊联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛104例临床观察

不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的一种类型，常为急性心肌梗死及猝死的先兆，其发病机制与动脉粥样硬化脂样斑块活动、血小板聚集、冠脉痉挛等因素有关。本文旨在观察在常规治疗的基础上联用有活血化瘀作用的通心络胶囊及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。

低分子肝素治疗血栓前状态所致习惯性早期流产

病例介绍 龚某,女,35岁,广东惠州人,职业为当地国家机关的科级干部。因结婚7年,反复早期自然流产3次就诊。患者28岁结婚,婚后不久顺利怀孕,有轻度早孕反应,早期超声检查“胚胎发育正常”.

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗频发TIA临床疗效观察

短暂性脑缺血发作（TIA）是由于脑动脉狭窄，闭塞或血流动力学异常而导致的短暂性，反复发作性脑局部组织的血流供应不足，使该动脉所支配的脑组织发生缺血性损伤,表现出相应的神经功能障碍,临床症状一般持续在1小时内,不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状和体征，结构性影像学（CT、MRI等）检查无责任病灶。

灯盏花素联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的疗效观察

不稳定心绞痛（UAP）是临床上较为常见的疾病。往往是急性心肌梗死（AMI）和猝死的前驱信号，是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征。由于国际多中心大样本的临床试验（TIMI IIIB）业已证明采用AMI的溶栓方法治疗UAP反而有增加AMI发生率的倾向，故已不主张采用，而抗凝血酶治疗由于使用方便，停药无反跳，无需血凝监测，临床上较为常用。