分析肱骨远端低切迹锁定接骨板在中老年肱骨远端粉碎型骨折中的效果分析

深入分析中老年肱骨远端粉碎型骨折对象中接受肱骨远端低切迹锁定接骨板治疗后的实际效果和价值。方法:遵循随机抽签原则分组,其中共计25人通过传统接骨板进行治疗,划分至对照组,另外共计25人展开低切迹锁定接骨板治疗,对手术优良率,手术有关指标记录值,疗效满意度予以评析比较。结果:观察组中,中老年人术后效果优良率高达92.0%,与对照组术后效果有效率68.0%相比较明显更高,手术优良率评测值差异显著(P<0.05);观察组手术持续时间、切口长度、出血量记录值、住院总时间、骨折愈合时间与对照组以上指标进行对比均更加理想,所有结果数据对比存在统计学意义(P<0.05);对2组疗效满意度展开测评,观察组其结果高于对照组,评测值分别为96.0%、72.0%,以上结果数据差异显著(P<0.05)。结论:中老年肱骨远端粉碎型骨折患者接受低切迹锁定接骨板手术治疗后,复位效果大大提升,多项手术指标均得到优化,取得更好疗效的同时,术后康复优良情况均最大程度好转,值得广泛应用该手术方案。

部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折

目的探讨部分切开低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年7月北京市海淀医院收治采用切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折患者99例临床资料,根据治疗方法分为部分切开组55例(采用部分切开复位)和完全切开组44例(采用完全切开复位)。比较两组手术切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间,同时采用AOFAS踝-后足评分系统(AOFAS ankle hindfoot scale)评价手术效果。结果部分切开术组切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间均优于完全切开组,差异有显著性(P<0.05);两组优良率差异无显著性(P>0.05)。结论部分切开复位低切迹解剖锁定接骨板治疗胫骨远端骨折复位质量高,术后稳定性良好。

后内侧入路低切迹多向锁定接骨板内固定治疗累及内踝的胫骨后Pilon骨折

目的探讨后内侧入路低切迹多向锁定接骨板（very low profile/variable angle locking plate，VLP）内固定治疗累及内踝的胫骨后Pilon骨折的疗效。 方法2011年12月－2012年8月，收治13例累及内踝的胫骨后Pilon骨折患者。男4例，女9例；年龄23～68岁，平均48.9岁。摔伤9例，交通事故伤4例。左踝6例，右踝7例。骨折根据北美创伤骨科学会（OTA）分型标准：43B1型6例，43B2型4例，43B3型3例。12例合并腓骨骨折，按Denis-Weber分型标准：B型11例，C型1例。受伤至手术时间7～14 d，平均11.4 d。采用后内侧入路切开复位并VLP内固定后踝骨折。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。2例出现胫神经麻痹症状，口服弥可保后症状消失。12例获随访，随访时间12～18个月，平均14.5个月。术后依据Burwell-Charnley影像学评价标准判定骨折复位质量，关节面获解剖复位11例，一般复位1例；无内固定物进入关节内。骨折均于术后3～6个月愈合，平均3.7个月。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生。末次随访时根据美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足评分标准行踝关节功能评估，获优7例，良4例，可1例，优良率91.7%。 结论对于累及内踝的胫骨后Pilon骨折，采用后内侧入路可直视下复位踝关节面，VLP固定简便可靠，软组织并发症少，近期疗效满意。