低剂量多层螺旋CT联合肿瘤标志物在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨低剂量多层螺旋CT(LDCT)联合肿瘤标志物[血清糖类抗原153(CA153)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)]在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年6月—2024年1月在湖南省人民医院治疗的74例肺炎性结节与肺癌患者的临床资料,以病理诊断为金标准,将36例肺部恶性病变患者纳入肺癌组,38例肺炎性结节病变患者纳入良性组。所有患者均行LDCT及血清CA153、SCC、CYFRA21-1检查。观察两组患者的LDCT检查结果,比较两组CT值、血清肿瘤标志物(CA153、SCC、CYFRA21-1)水平差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析LDCT联合CA153、SCC、CYFRA21-1对肺炎性结节与肺癌的鉴别诊断价值。结果:肺癌组经LDCT扫描可见血管形态异常,肺界面清晰,多为纯磨玻璃样病变,无“毛刺征”“分叶征”;良性组肺界面模糊、欠清晰,多为实性结节,无血管异常,可见浅“毛刺征”“分叶征”。肺癌组的CT值、血清CA153、SCC、CYFRA21-1水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示:CT值、血清CA153、SCC、CYFRA21-1与联合诊断肺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.947、0.909、0.905、0.904与0.987,联合诊断效能高于单项诊断。结论:LDCT联合CA153、SCC、CYFRA21-1在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中应用效果较好,能为早期诊断及治疗方案的确定提供参考依据。

低剂量多层螺旋CT结合血清CA153、SCC在鉴别肺炎性结节与肺癌中的应用评价

目的:评价低剂量多层螺旋CT结合血清糖类抗原153(CA153)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)在鉴别肺炎性结节与肺癌中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年1月德州市第二人民医院收治的106例疑似肺癌的肺炎性结节患者,对患者进行低剂量多层螺旋CT检查和血清CA153、SCC检测,以病理诊断结果为金标准,分析低剂量多层螺旋CT结合血清CA153、SCC在鉴别肺炎性结节与肺癌中的应用价值。结果:106例疑似肺癌的肺炎性结节患者中,67例阳性(肺癌),39例阴性(肺炎性结节),低剂量多层螺旋CT鉴别肺癌诊断的灵敏度为89.55%、特异度为84.62%、准确度为87.74%、阴性预测值为82.50%、阳性预测值为90.91%;肺癌患者的血清CA153、SCC水平高于肺炎性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线发现,低剂量多层螺旋CT和血清CA153、SCC水平鉴别肺炎性结节与肺癌的AUC分别为0.869、0.907、0.820,均有一定诊断价值,AUC为0.982,敏感度、特异度分别为0.910、0.949。结论:低剂量多层螺旋CT结合血清CA153、SCC在鉴别肺炎性结节与肺癌中的应用价值较高。

低剂量多层螺旋CT联合肿瘤标记物ProGRP和CEA及CYFRA21-1对肺癌的诊断价值

目的:探讨低剂量多层螺旋CT(LDCT)联合肿瘤标记物胃泌素释放肽前提(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年1月枣庄市台儿庄区中医院收治的96例疑似肺癌患者为研究对象,均行LDCT及血清ProGRP、CEA及CYFRA21-1检测,以病理诊断结果为金标准,分析LDCT联合ProGRP、CEA及CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能。结果:以病理诊断结果为金标准,DCE-MRI诊断肺癌的准确率、灵敏度、特异度分别为82.29%、85.48%、76.47%。肺癌组LDCT征象以直径≥3 c m、边界不清的部分实性结节为主,且多伴有分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征。肺癌组血清ProGRP、CEA及CYFRA21-1水平均高于肺良性病变组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LDCT联合ProGRP、CEA、CYFRA21-1诊断肺癌的AUC为0.928,灵敏度为87.1%,特异度为94.1%,均高于各项单独检测。结论:LDCT联合肿瘤标记物ProGRP、CEA及CYFRA21-1能提高肺癌的诊断效能。

低剂量多层螺旋CT检查在肺癌早期筛查中对疾病检出率的效果分析

肺癌属于恶性肿瘤病症,相关数据调查显示,世界上新增肺癌病例约有209万人次,在总体癌症当中新发病例占比是11.6%,死亡病例有176万人次,在总癌症死亡率中占比为18.4%。和其他国家相比,我国肺癌死亡率是非常高的,预计近10年,我国肺癌死亡病例将上升至40%。早期肺癌患者病症为轻症,临床表现不是非常显著,患者进入晚期阶段,预后效果不理想,总体5年生存率只有19.7%,所以,应该加强肺癌早期筛查工作,早期发现病症早期治疗干预,能够有效提升患者生存率,本次就以肺癌早期筛查工作,实行低剂量多层螺旋CT检查检出率方面进行综合分析。方法 此次根据调研要求主要以医院科室近期接收的疑似病例进行了调研,病例符合调研指标要求的有118例,根据此次患者到院检查时间给予分组,2021年为对照组,根据此次患者情况给其开展基础剂量多层螺旋CT诊断,2022年为观察组,主要实行低剂量多层螺旋CT检查,将病理检查结果作为检查依据,对患者诊断期间辐射剂量参数、诊断符合率方面进行了具体调研。结果 对此次临床诊断期间的有序剂量与容积剂量指数方面进行了调查,显示对照组偏高;分析诊断后图形质量情况,无对比意义;对患者实行随访服务,确定100例患者是原发性肺癌病症,对第三个月,第六个月时间段诊断符合率方面评估,对照组分别为33例、38例,观察组为31例、36例(P>0.05)。结论 针对肺癌早期病症筛查过程中,选择不同剂量多层螺旋CT检查效果无明显的区别,但是相比来讲,低剂量多层螺旋CT检查不会给患者带来严重的辐射反应,临床诊断更安全。

低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值

目的 探讨低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值。资料与方法 对 2 9例已确诊为各种恶性肿瘤的患者 ,连续行多层螺旋CT常规剂量 (195mAs)和低剂量 (30mAs)胸部扫描 ,对比二者诊断效果。从图像总体质量、肺内小的转移灶 (2～ 7mm)和纵隔小的淋巴结 (直径 <10mm)的检出几方面来比较。结果 两种扫描方案在空间分辨率方面无差异 (χ2 =0 ,P >0 .0 5 ) ;在噪声方面有显著性差异 (χ2 =30 .4 5 ,P <0 .0 1) ,对肺内和纵隔内的小病灶 ,两种扫描检出的结节总数、结节大小和部位分布均相同。

低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用

目的:探讨低剂量多层螺旋CT扫描技术对食管癌术前诊断的应用。方法:选取2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的160例食管癌患者为研究对象,按随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各80例。其中观察组采用低剂量CT进行扫描,而对照组采用常规剂量CT进行扫描。比较两组患者辐射剂量,分析术前评估准确性,比较两组患者不同组织器官CT增强扫描相关参数。结果:观察组患者CTDIvol及DLP均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前CT检查评估是否手术的准确率之间相比无明显差异(P>0.05);两组患者正常食管组织与食管癌组织的平均CT值、噪声值、SNR及CNR值相比均无明显差异(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT扫描检查食管癌患者可保证术前诊断正确率,指导临床医生选择治疗方式,提高食管癌患者术后的生存率。

低剂量多层螺旋CT与多普勒超声在泌尿系统结石中的诊断价值分析

目的探讨低剂量螺旋CT(MSCT)与多普勒超声(DUSG)在泌尿系统结石引发急性肾绞痛中的诊断价值。方法对366例急性腰腹部绞痛高度怀疑泌尿系统结石并且体质量指数低于20 kg/m2的患者,分别进行低剂量螺旋CT检查和泌尿系统多普勒超声检查。结果 309例确诊为泌尿系统结石,低剂量多层螺旋CT诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为97.08%,94.73%,99.01%,85.71%,18.42,0.03;多普勒超声诊断泌尿系统结石的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)分别为94.17%,73.68%,95.10%,70.00%,3.58,0.08。结论低剂多层量螺旋CT、超声多普勒诊断泌尿系结石均有较高的敏感度和特异度,低剂量多层螺旋CT患者受X线辐射剂量较低,可作为临床急性肾绞痛怀疑泌尿系统结石患者的常规影像学检查方法。

用低剂量多层螺旋CT薄层检查诊断肺部小结节的效果研究

目的 :探讨使用低剂量多层螺旋CT薄层检查诊断肺部小结节的临床效果。方法 :将2017年9月至2018年6月在河北省秦皇岛市第一医院进行治疗的150例肺部小结节患者作为研究对象,并将其随机平均分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对对照组患者进行常规剂量多层螺旋CT薄层检查。对观察组患者进行低剂量多层螺旋CT薄层检查。然后,比较两组患者的加权CT剂量指数(CTDIw)、剂量长度乘积(DLP)、图像质量及其病情的检出情况。结果:两组患者图像质量的优良率、病情的检出率相比,P>0.05。与对照组患者相比,观察组患者的CTDIw、DLP均较小,P<0.05。结论 :使用低剂量多层螺旋CT薄层检查诊断肺部小结节的效果较好,且安全性较高。

颌骨低剂量多层螺旋CT成像技术在口腔种植定位术前评估中的临床价值

目的:研究颌骨低剂量多层螺旋CT成像技术在口腔种植定位术前评估中的临床价值。方法:收集行口腔种植术的患者100例,数字表法随机分为4组,每组25例。管电流分别调至60mA、50mA、40mA、90mA,实施颌骨低剂量多层螺旋CT扫描。对比4组间放射线剂量长度乘积,观察图像质量。结果:4组间对比,放射线剂量长度乘积差异明显(P<0.05);采取不同的管电流进行多层螺旋CT扫描,图像质量评分基本类似。结论:利用40mA(低剂量)的管电流进行多层螺旋CT扫描,不但能够降低患者所需接受的辐射剂量,又能确保图像质量,在口腔种植定位术前评估中的临床价值较为理想。

低剂量多层螺旋CT成像在口腔种植定位术前评估中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT (MSCT)成像在口腔种植定位术前评估中的作用。方法选择本院口腔种植的患者84例,根据随机数字表法将84例分为不同的扫描电流进行MSCT扫描,分别为40mA组、50mA组、60mA组和90mA组,每组21例,记录四组不同管电流的容积CT剂量指数(CTDIv)、放射线剂量长度乘积(DLP),并比较四组的图像质量。结果单因素方差分析(ANO-VA)结果表明,四组间的CTDIv、DLP比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较,除60mA与90mA组的CTDIv、DLP差异无统计学意义外,其余任意两组间的CTDIv、DLP差异均有统计学意义(P<0.05);四组间图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论管电流40mA MSCT成像图像质量较好,可以满足口腔种植定位术前了解颌骨解剖结构的临床需求,且电离辐射小,对人体伤害少,值得临床推广。

MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描对肝硬化再生结节与小肝癌结节的鉴别诊断价值

目的探讨MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值。方法随机选取肝硬化再生结节与小肝癌结节(均经病理证实)患者作为研究对象159例,其中肝硬化再生结节101例将其纳入肝硬化组,将小肝癌结节48例纳入肝癌组。使用MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描检测。分析两种影像学和联合诊断结果及诊断鉴别效能比较。结果低剂量多层螺旋CT检出101例,59例肝硬化再生结节确诊,20例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像CT检出124例,63例肝硬化再生结节确诊,27例小肝癌结节确诊。联合检出142例,81例肝硬化再生结节确诊,39例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像与低剂量多层螺旋CT扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率均高于单纯MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描(P<0.05)。MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描诊断鉴别效能最高(P<0.05)。结论MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描能提升肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断价值,减少误诊,建议使用。

外伤性肋骨骨折应用低剂量多层螺旋CT诊断临床意义

目的探讨外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋CT诊断临床价值。方法回顾性分析本院于2014年1月至2016年12月收治的80外伤性肋骨骨折患者临床诊治资料及影像学情况,并分别采用数字化X线摄影--DR(甲组)与6排螺旋CT检查(乙组),比较两种检查方法诊断效果。结果 (1)首次检查情况:甲组首次检查检出率为86.25%,明显低于乙组100.00%,χ~2=11.812,P=0.000;(2)不同体位DR胸片检查情况:正斜切线切片检出率92.50%、正位片78.75%、斜位片70.00%、切线位片66.25%。(3)多层螺旋CT不同三维重建方法检查情况:MPR显示率100.00%、MIP显示率100.0%、VR显示率72.50%。结论应用低剂量多层螺旋CT诊断外伤性肋骨骨折患者效果显著,有助于临床诊断及治疗方案选择。

低剂量多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的临床价值分析

目的分析低剂量多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的临床价值。方法60例疑诊早期肺癌患者,均接受低剂量多层螺旋CT检查和胸片X线检查。观察病理诊断结果,以病理诊断结果为金标准,比较低剂量多层螺旋CT检查和胸片X线检查的准确度、敏感度和特异度。结果60例患者中25例为中央型肺癌,25例为周围型肺癌;10例其他肺部疾病。将病理诊断结果作为金标准,低剂量多层螺旋CT检查的准确度、敏感度和特异度分别为88.33%(53/60)、90.00%(45/50)、80.00%(8/10),胸片X线检查的准确度、敏感度和特异度分别为60.00%(36/60)、66.00%(33/50)、30.00%(3/10)。低剂量多层螺旋CT检查的准确度、敏感度和特异度均高于胸片X线检查,差异有统计学意义(χ^(2)=12.570、8.392、5.051,P=0.000、0.004、0.025<0.05)。结论低剂量多层螺旋CT检查对早期肺癌具有一定的预测价值,且诊断敏感度、特异度和准确度均高于胸片X线检查,在早期肺癌的诊断中价值更高。

低剂量多层螺旋CT、常规CT平扫在肺癌手术后短期复查中的应用价值比较

目的比较低剂量多层螺旋CT、常规CT平扫在肺癌手术后短期复查中的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月本院收治的肺癌患者100例,依据复查方法将其分为低剂量组(n=50,低剂量多层螺旋CT)和常规组(n=50,常规CT平扫)。比较两组患者的CT辐射剂量、图像质量。结果低剂量组的CTDIvol、DLP均显著低于常规组(P<0.05)。低剂量组的图像质量优良率为84.0%,高于常规组的60.0%(P<0.05)。结论相较常规CT平扫,低剂量多层螺旋CT在肺癌手术后短期复查中的应用价值更高,值得临床应用。

低剂量多层螺旋CT应用肺部扫描对肺结节的评价

目的探讨低剂量多层螺旋CT应用扫描肺部肺结节的可行性,分析其对肺结节的检出效果。方法选取2013年2月-2014年2月我院呼吸内科收治的肺结节患者64例,作为研究对象。对所有患者采用常规剂量螺旋CT和低剂量多层螺旋CT两种方法进行检查,比较两组方法对肺结节的检出数据,判断低剂量多层螺旋CT应用扫描肺结节的可行性。结果常规组检出肺结节数量为173处(129、26、18),低剂量组检出肺结节数量为169处(126、25、18),两组比较,差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。结论应用低剂量多层螺旋CT可对肺结节数量和形态做出准确评价,并且最大程度上减少患者所受辐射剂量,对健康的影响较低,具有良好的临床使用价值。

低剂量多层螺旋CT肺部孤立实性小结节在肺癌早诊早治中的应用研究

目的:探究在肺癌早诊早治中对肺部孤立实性小结节应用低剂量多层螺旋CT扫描的应用价值。方法:选取2016年1月-2020年4月在我院接受治疗的30例肺部孤立实性小结节癌患者为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT扫描诊断,以常规剂量扫描结果为对照组,以低剂量扫描结果为观察组。对比不同剂量扫描方式对诊断结果的影响情况。结果:经对比得出,观察组与对照组的诊断准确率分别为(83.33%)、(80.00%),组间无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DLP(109.40±23.49)mGY×cm以及CTDIw(2.37±0.64)GY显著低于对照组的DLP(289.57±27.32)mGY×cm以及CTDIw(8.15±2.56)GY,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺癌早诊早治中对肺部孤立实性小结节应用低剂量多层螺旋CT扫描的应用价值显著,可应用于肺癌筛查中。

低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值分析

目的:分析低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值。方法:择取110例临床疑诊肺癌患者,分别对患者行胸部平片、低剂量多层螺旋CT和标准剂量多层螺旋CT,对比病分析三种检查方式对肺癌的诊断准确率。结果:①低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查总检测率以及≤5mm结节检测率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查结节检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②低剂量螺旋CT和常规剂量CT肺癌检出率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量多层螺旋CT对肺癌诊断准确性高,特别是能够显著提高肺内小结节检出率,因此值得在临床上推广应用。

低剂量多层螺旋CT对肺部真菌感染的诊断意义

目的探析低剂量多层螺旋CT(MSCT)对肺部真菌感染的诊断意义。方法选取2017年2月至2018年10月于我院进行诊治的40例肺部真菌感染患者为研究对象,均经病原学检查确诊为肺部真菌感染,并采用低剂量MSCT进行检查,观察CT诊断结果并分析其影像学特征。结果纳入患者依据CT影像的主要表现进行分型,其中共有4例结节或肿块为主型(10.00%),13例曲霉菌球型(32.50%),14例弥漫型(35.00%),9例类似肺炎型(22.50%);患者中10例为单纯性病变(25.00%),30例为混合性病变(75.00%)。CT影像特征性表现主要有结节或肿块阴影、晕轮征、空洞、洞中球征、楔形实变征、冰针征、新月征、枝芽征等,且存在多种征象并存的情况。结论肺部真菌感染在CT影像中具有较为明显的特征性,依据各种CT征象可观察到肺部病灶大小、形态、病变程度等基本情况,为疾病诊断和治疗提供依据。

外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋CT诊断临床价值

目的:分析与探究外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋CT诊断临床价值。方法:选择我院收治的338例外伤性肋骨骨折患者为研究主体。划分为A组和B组,均是169例。A组给予低剂量(16排)多层螺旋CT检查,B组给予DR平片检查。分析两组检查的临床诊断结果。结果:A组的检出率为92.90%,B组为60.36%;A组的漏诊率为7.10%,B组为39.46%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为外伤性肋骨骨折患者行低剂量多层螺旋CT检查可取得较佳的诊断效果,其可为该病患者的临床治疗方案给予指导,应积极推广。

低剂量多层螺旋CT扫描在新生儿肺透明膜病诊断中的临床效果

目的 :研究对新生儿肺透明膜病诊断中应用低剂量多层螺旋CT扫描技术的临床效果。方法 :选取我院2016年12月—2017年12月收治的66例新生儿肺透明膜病诊断患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组(33例)和对照组(33例),分析组患儿进行低剂量多层螺旋CT扫描技术的应用,对照组患儿进行常规剂量多层螺旋CT扫描技术的应用,比较患儿肺透明膜病诊断的临床效果。结果 :两组患儿的颗粒样阴影以及支气管充气情况均无显著差异,P>0.05,差异不具有统计学讨论意义。结论 :低剂量多层螺旋CT扫描在新生儿肺透明膜病诊断中能够有效降低X线的辐射程度,有效减少对患儿成长发育所造成的影响,可在新生儿肺透明膜病临床诊断中进行广泛应用。