肺部低剂量螺旋CT的放射剂量探讨

目的:探讨肺部低剂量螺旋CT的最佳放射剂量。方法:选取2016年1月-2016年5月于我院进行健康体格检查的人群共80名,将80名研究对象按照检查编号,随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组人群在肺部低剂量螺旋CT检查时给予常规的80m As的放射剂量;观察组人群在肺部低剂量螺旋CT检查时给予20 m As的较低放射剂量,两组人群在接受检查后,比较两组人群的肺部检查扫描的效果。结果:观察组40例人群在接受20 m As的较低放射剂量的肺部低剂量螺旋CT检查后,检查总有效率为92.5%,检查放射总损害率为2.5%;对照组人群检查总有效率为72.5%,检查放射总损害率为10%;观察组人群检查总有效率要明显高于对照组人群,检查放射总损害率明显低于对照组人群,组间检查治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:临床上在进行肺部低剂量螺旋CT检查时最佳放射剂量为20 m As,应用此剂量可以取得较高的检查总有效率,产生程度最低的机体放射损害,值得在临床上大力推广。

肺部低剂量螺旋CT扫描对图像质量的影响及临床价值分析

目的评估肺部低剂量螺旋CT扫描对图像质量的影响及临床价值。方法74例行肺部检查的患者为研究对象,采用数字随机表法分为低剂量组和常规剂量组,每组37例。低剂量组行低剂量螺旋CT扫描,常规剂量组行常规剂量螺旋CT扫描。对比两组患者的图像质量,辐射剂量[CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)、有效管球剂量(eff.mAs)]。结果两组患者的图像质量优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组的CTDI(4.02±0.36)mGy、DLP(198.63±3.68)mGy·cm、eff.mAs(50.68±10.25)mAs均低于常规剂量组的(11.52±3.63)mGy、(542.63±3.69)mGy·cm、(112.02±10.52)mAs,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在现阶段社会中,患有肺部疾病的人数在逐年增多,患者在患病后需要给予科学的诊断,低剂量螺旋CT扫描能够满足患者的诊断需求,其图像质量与常规剂量螺旋CT扫描无差异,且患者的辐射剂量低,可在临床诊断过程中推广,以此提高患者的诊断水平。

2015-2019年合肥市城市居民肺癌筛查结果分析

目的系统分析2015-2019年安徽省合肥市城市居民癌症早诊早治项目肺癌筛查结果,评价安徽省肺癌早诊早治的筛查效果,为肺癌的筛查及早诊早治政策制定提供依据。方法2015-01-01-2019-12-31采取整群抽样的方法对合肥市7个区40~69岁的常住城镇居民进行“防癌风险评估问卷”调查,对评估为肺癌高危的居民进行低剂量肺部螺旋CT扫描,筛查肺部阳性结节、疑似肺癌等病变,通过主动随访及被动随访最终确诊肺癌的病例数。结果共完成问卷调查68400人,评估出肺癌高危人群19414例(高危率28.38%),共完成15991例低剂量肺部螺旋CT扫描(筛查参与率82.36%)。检出肺部结节2563例(检出率16.02%),阳性结节779例(检出率4.87%),疑似肺癌116例(检出率0.72%)。确诊肺癌病例为110例,70.91%的病理分期为Tis期及Ⅰ期。采用多项式logistic多元回归分析发现,疑似肺癌与良性结节的发生与吸烟、肿瘤家族史、肺部慢性疾病史有统计学意义的关联,而良性结节同时与高中及以上文化水平有统计学意义的关联,均P<0.05。此次筛查评估为肺癌高危居民的肺癌检出密度为135.38/10万人年;参与CT筛查者肺癌检出密度为168.47/10万人年;其中检出阳性结节及疑似肺癌的肺癌检出密度分别为1735.25/10万人年和8395.42/10万人年。结论城区居民自愿参加肺癌筛查早诊早治项目实施效果较为显著,在高危人群中进行低剂量肺部螺旋CT可有效提高肺癌的早诊率。