低剂量腰麻联合超声引导腹横肌平面阻滞在高危产科手术的应用

目的研究低剂量腰麻联合超声引导TAPB在高危产科手术的应用效果,以期为高危产科手术提供一种安全有效的麻醉方案。方法以随机整体抽样法选取2020年12月1日-2022年3月30日期间在于医院住院并行剖宫产的高危产妇100例,按照随机数字表法将其分为研究组50例和对照组50例。对照组开展腰硬联合麻醉,研究组开展低剂量腰麻联合超声引导TAPB。对比2组围术期各时间点的MAP、SpO2、HR以及RR,手术时间、出血量、输液量,术后不同时间点疼痛情况,术中术后恶心、呕吐发生情况,术后肠通气情况,术后下肢麻木恢复情况。结果手术切皮前与切皮后10分钟研究组MAP水平分别为(83.51±8.47)mmHg、(88.10±9.75)mmHg,SpO2水平分别为(96.33±0.77)%、(95.78±0.78)%,均高于对照组的(72.45±6.28)mmHg、(70.56±7.29)mmHg与(91.67±0.76)%、(90.58±0.74)%;而上述时间点研究组HR与RR分别为(74.78±10.34)次/分钟、(80.58±9.34)次/分钟与(14.07±1.55)次/分钟、(14.12±1.39)次/分钟,均低于对照组的(88.31±9.58)次/分钟、(84.57±10.01)次/分钟与(16.46±1.79)次/分钟、(16.20±1.68)次/分钟。在手术时间、出血量、输液量方面对比,研究组与对照组差异均不明显。研究组术后30分钟、术后2小时以及术后12小时的VAS评分均低于对照组。研究组术后肠通气、下肢麻木恢复情况时间均短于对照组。结论低剂量腰麻联合超声引导TAPB应用于高危产妇手术中,有利于血流动力学稳定,减轻术后疼痛,促进患者术后康复。