低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像诊断头颈部动脉狭窄的临床价值

目的:分析低剂量CT头颈血管成像(CTA)与高场磁共振血管成像(MRA)诊断头颈部动脉狭窄的临床价值。方法:选取淄博市中医医院2023年3月—2024年3月临床收治的疑似头颈部动脉狭窄患者70例为研究对象,给予所有患者低剂量CTA、高场MRA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,观察高场MRA与低剂量CTA诊断头颈部动脉狭窄患者的结果,比较不同检查方式的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)及不同头颈部动脉狭窄程度检出情况。结果:DSA检查确诊头颈部动脉狭窄患者56例。低剂量CTA检出阳性56例,真阳性54例;高场MRA检出阳性55例,真阳性54例;高场MRA诊断头颈部动脉狭窄的灵敏度96.43%、特异度92.86%及准确率95.71%与低剂量CTA的96.43%、85.71%、94.29%比较差异无统计学意义(P>0.05)。DSA检出56例头颈部动脉狭窄患者中狭窄及闭塞个数共103个,其中轻度狭窄41个、中度狭窄39个、重度狭窄23个,高场MRA检查头颈部动脉轻度狭窄符合率(95.12%)及总符合率(97.09%)高于低剂量CT(80.49%、91.26%)(P<0.05),两种方法检查中度、重度狭窄符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量CTA与高场MRA在头颈部动脉狭窄中检出准确率均较高,但高场MRA在头颈部动脉狭窄及闭塞数及轻度狭窄中的检出符合率更高,为进一步提高诊断准确率,必要时可联合应用。

低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像对头颈部动脉狭窄的诊断价值分析

目的分析低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像(MRA)对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法45例头颈部动脉狭窄患者,均进行低剂量CT头颈血管成像检查和高场MRA检查。比较两种检查方法的诊断结果及图像质量。结果高场MRA的诊断敏感度90.00%、特异度96.00%、阳性预测值94.74%及阴性预测值92.31%与低剂量CT头颈血管成像的80.00%、88.00%、84.21%、84.62%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高场MRA图像优良率93.33%显著高于低剂量CT头颈血管成像的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高场MRA诊断头颈部动脉狭窄具有图像质量高的优势,可作为首选诊断方法,但低剂量CT头颈血管成像技术同样具有良好的敏感度与特异度,在头颈部动脉狭窄的临床诊断中,低剂量CT头颈血管成像与高场MRA各有其优势与不足,为进一步提高诊断准确率,必要时可联合应用。

低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值体会

目的:探讨低剂量CT头颈血管成像(CTA)与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法:选择经某院数字减影血管造影(DSA)技术检查确诊的100例头颈部动脉狭窄患者作为研究对象,时间设定2016年12月~2019年2月,并给予低剂量CT头颈血管成像与1.5T高场磁共振MRA检查,回顾性分析所有患者检查的临床资料。结果:本研究100例患者通过DSA检查可诊断出251支血管节段数,而通过CTA检查可诊断出250支,通过MRA检查可诊断出249支;CTA诊断敏感性、特异性、PPV、NPV分别为92.86%、87.50%、86.67%、93.33%,MRA诊断敏感性、特异性、PPV、NPV分别为85.71%、93.75%、92.31%、88.24%,两种检查方式的诊断效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对头颈部动脉狭窄患者均可采用低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA检查,各有优势,联合诊断准确性更高。

“三低剂量”扫描在头颈CT血管成像检查中的应用价值

目的:探讨“三低剂量”扫描在头颈CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法:选取2022年9月~2023年4月淮北市人民医院行头颈CTA检查18.5 kg/m^(2)≤体重指数(BMI)<30 kg/m^(2)的120例患者为研究对象,随机分成A组与B组各60例。其中A组采用常规扫描,B组采用低管电压、低对比剂、低流速注射扫描。扫描完成后,对图像质量进行主观评分和客观评价。在头颈CTA图像上测量主动脉弓(OAR),左、右颈总动脉(L/R CCA),左、右颈内动脉(L/R IC),左、右大脑中动脉M1段(L/R MC)的CT值及图像噪声(SD值),计算各部位的信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),记录有效辐射剂量(ED)。并对图像质量进行主观评价和对各组测量、计算结果进行统计学分析。结果:两组血管整体评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组OAR处CT值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组L/R CCA、L/R IC、L/R MC的CT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的SNR及CNR进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总体剂量长度乘积(DLP)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ED值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当18.5 kg/m^(2)≤BMI<30 kg/m^(2),“三低剂量”扫描可满足诊断要求,减低辐射剂量,降低对比剂的不良影响,增加患者的依从性。

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果 两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。

局减法和全减法对头颈CT血管成像图像质量及辐射剂量的影响

目的探讨局减法和全减法对头颈CT血管成像(CTA)图像质量及辐射剂量的影响。方法选取2022年8月至2023年4月医院收治的90例疑似脑动脉瘤或脑梗的患者,按扫描范围分为A、B两组。A组(45例)为局减组,B组(45例)为全减组,根据图像质量评分将图像分为优、良、差3级,比较两组图像质量及辐射剂量。结果两组均能获得减影像,两组图像均能满足临床诊断要求,两组图像质量之间差异无统计学意义(χ2=0.155,P>0.05)。A组图像辐射剂量低于B组(t=6.834,P=0.041)。结论局减法可保证图像质量,同时也能降低辐射剂量。

低剂量对比剂在多排CT头颈部血管造影检查诊断头颈部血管病变中的应用效果

目的:观察低剂量对比剂在多排CT头颈部血管造影检查诊断头颈部血管病变中的应用效果。方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月于该院行多排CT头颈部血管造影的118例头颈部动脉血管病变患者的临床资料,按造影对比剂量不同将其分为观察组(注射50 mL碘海醇注射液)66例与对照组(注射70 mL碘海醇注射液)52例。两组均给予CT造影检查,比较两组头颈部血管成像对比剂显影CT值、头颈部血管成像对比剂静脉残留显影CT值、图像质量评分,以及造影不良反应发生率。结果:观察组主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、基底动脉等对比剂显影CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈内静脉、头臂静脉、上腔静脉、锁骨下静脉等对比剂残留显影CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组造影不良反应发生率为4.55%(3/66),低于对照组的21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量对比剂在多排CT头颈部血管造影检查诊断头颈部血管病变的图像质量与常规剂量对比剂无明显差异,且可减少对比剂残留、降低不良反应发生率。

前后复合双流注射技术联合低剂量扫描用于头颈部CT血管造影的价值

目的:分析头颈部CT血管造影(CTA)检查中采用前后复合双流注射技术联合低剂量扫描的价值。方法:选取上海市静安区闸北中心医院2023年3月—2024年3月收治的脑卒中患者200例,均行头颈部CTA检查,根据扫描方式的不同分为对照组(100例,常规扫描+前后复合双流注射对比剂技术)与观察组(100例,前后复合双流注射对比剂技术+低剂量扫描),对比两组的CT检测相关参数情况、图像质量情况、患者不良反应发生率及满意度情况。结果:观察组右颈总动脉、左颈总动脉、主动脉弓、左颈内动脉、右颈内动脉、右大脑中动脉、左大脑中动脉的CT值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉窦与上腔静脉的CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组右颈总动脉分叉层面、主动脉弓层面、右大脑中动脉起始层面背景噪声(SD)值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组右颈总动脉分叉层面、主动脉弓层面、右大脑中动脉起始层面的信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组辐射剂量(ED)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组影像质量合格率差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部CTA采用前后复合双流注射技术联合低剂量扫描可以降低静脉窦及上腔静脉的CT值,升高右颈总动脉、左颈总动脉、主动脉弓、左颈内动脉等CT值,使得图像部分区域SNR及CNR下降,降低辐射剂量、CTDIvol、DLP等,预防不良反应的发生,提高患者检查满意度。

64排螺旋CT头颈部血管成像图像质量优化的应用研究

目的 探讨小剂量团注测试技术结合双流注射技术在64排螺旋CT头颈部血管成像(CTA)中的应用价值。方法 选取2019年5月至2023年6月来我院检查的120例头颈部CTA成像患者,随机分为A、B组,每组各60例。A组采用对比剂团注追踪技术,B组采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术,两组分别进行头颈部CTA成像,对两组图像质量进行主观、客观评分,并对两组对比剂使用情况进行比较。结果 两组图像大部分都能满足诊断,头颈部较大血管能清楚显示,但B组脑血管边缘分支显示更清楚,脑静脉污染较少,因此两组图像质量主观评分B组高于A组(P<0.05)。两组图像主动脉弓、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉虹吸部、左大脑中动脉M1段、左大脑后动脉P1段、左椎动脉起始部的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像客观评分,主动脉弓、左颈总动脉分叉处及左大脑中动脉M1段的图像噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组对比剂使用量比较,B组低于A组(P<0.05)。结论 64排螺旋CT头颈部血管成像采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术较常规对比剂团注追踪技术更能获得稳定、优良的图像质量,同时对比剂用量显著减少,具有临床推广价值。

CT脑灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)检查技术在急性脑梗死早期诊断中的应用价值

目的:分析在急性脑梗死早期诊断中应用CT脑灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)检查技术的临床价值。方法:在2020年1月至2023年6月期间诊疗的疑似急性脑梗死患者中抽取符合标准的80例进行回顾性分析,均在发病24h内接受头部CT平扫、CTP、CTA检查。以全脑数字减影血管造影作为金标准,分析CTP联合CTA检查的诊断效能、不同部位脑灌注参数值和典型病例影像学资料。结果:CTP联合CTA检查的准确性、特异度、灵敏度均较高,且与全脑数字减影血管造影对疑似急性脑梗死诊断的一致性良好(Kappa=0.683);经CTP联合CTA检查的梗死区MTT、TTP水平均高于半暗带和对照区,且CBV、CBF水平低于半暗带和对照区(P<0.05)。结论:采用CTP联合CTA检查技术早期诊断急性脑梗死患者,能够获得较高的灵敏度、特异度及准确性,可作为脑梗死的主要诊断方法之一。

低剂量双源CTP评估急性缺血性脑卒中患者脑组织灌注缺损的价值及对血管内再通治疗的指导意义

目的探究低剂量双源CT灌注成像(CTP)评估急性缺血性脑卒中(AIS)脑组织灌注缺损及指导血管内再通治疗的价值。方法选取2020年8月~2022年8月我院106例AIS患者,随机分为低剂量组(n=53)和常规剂量组(n=53),分别于发病4.5 h内行低剂量、常规剂量双源CTP检查。比较低剂量组和常规剂量组CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]、图像质量、辐射剂量、脑组织灌注异常率及脑组织灌注缺损面积,分析治疗前低剂量CTP参数与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。所有患者均行血管内再通治疗,比较低剂量组不同疗效患者治疗前低剂量CTP参数,分析治疗前低剂量CTP参数预测疗效的价值。结果低剂量组和常规剂量组CTP参数CBF、CBV、TTP、MTT、图像质量评分及脑组织灌注异常率、脑组织灌注缺损面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组辐射剂量低于常规剂量组(P<0.05);低剂量组CTP参数CBF、CBV与NIHSS评分呈负相关,TTP、MTT与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);低剂量组疗效不良患者治疗前CBF、CBV低于疗效良好患者,TTP、MTT高于疗效良好患者(P<0.05);治疗前低剂量CTP参数CBF、CBV、TTP、MTT预测AIS患者血管内再通治疗疗效为不良的曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.820、0.702、0.817。结论低剂量双源CTP能满足评估AIS患者脑组织灌注缺损的临床要求,且能辅助临床预测血管内再通治疗疗效,有助于指导临床选择血管内再通治疗方案。

ASIR-Ⅴ重建算法在高原地区低剂量头颈CTA检查中的应用

目的探讨多模型迭代重建算法(ASIR-Ⅴ)在高原地区低剂量头颈CTA检查中的应用价值。方法临床需行头颈CTA的60例患者分为两组,各组30例,分别为100KV组(A组)和80KV组(B组),A组数据进行ASIR-Ⅴ40%进行重建,B组分别采用ASIR-Ⅴ40%和80%进行重建,分别为B1组和B2组,比较两组的辐射剂量,各组图像质量进行主观及客观评分,并进行统计分析。结果A组的有效剂量为:(3.06±0.42)mSv,B组有效剂量为(1.57±0.29)mSv,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B1组及B2组颈动脉及大脑中动脉CT值高于A组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05),B1组和B2组图像噪声大于A组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组图像信噪比及对比噪声比比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组轴位图像及VR图像主观评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论ASIR-Ⅴ重建算法联合低剂量能保证图像质量前提下能有效降低高原地区头颈CTA辐射剂量。

深度学习重建算法联合低管电压在头颈部CT血管成像中的应用

目的探讨深度学习图像重建(DLIR)算法联合低管电压(70 kVp)在头颈部CT血管成像中的应用价值。资料与方法回顾性收集2021年11月—2022年11月宁夏回族自治区人民医院行头颈部CT血管成像检查的40例患者,管电压70 kVp,管电流智能调控SmartmA模式。对原始数据进行自适应统计迭代重建(ASiR-V60%、ASiR-V90%)及DLIR(DLIR-L、DLIR-M、DLIR-H),比较不同算法及水平重建图像的主观及客观评价指标。结果颈部及颅内动脉不同水平ASiR-V及DLIR重建图像CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。随着ASIR-V及DLIR重建水平增加,颈部及颅内图像噪声均减低,DLIR-H与ASiRV60%差异均有统计学意义(P<0.05),分别减低24.30%、29.42%;颈部及颅内图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)均升高,DLIR-H重建图像SNR、CNR最高。颈总动脉分叉部、颈内动脉C4段、椎动脉V4段SNR、CNR与ASiR-V60%差异均有统计学意义(P<0.05),SNR分别提高55.60%、43.90%、44.66%,CNR分别提高55.57%、44.24%、45.10%;大脑中动脉SNR、CNR较ASiR-V60%提高45.39%、45.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。ASiR-V90%主观评分较ASiR-V60%降低,差异无统计学意义(P>0.05)。DLIR主观评分随重建水平升高而升高,DLIR-H较DLIR-M、DLIR-L差异有统计学意义(P均<0.05),DLIR-H及DLIR-M的主观评分高于ASiR-V60%与ASiR-V90%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在低管电压头颈部CT血管成像中,与ASiR-V相比,DLIR可以进一步降低图像噪声,提升图像质量和诊断信心,其中DLIR-H表现最佳。

基于急诊头颈动脉CT血管成像评估血管狭窄与急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效的相关性研究

目的探讨通过急诊头颈动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)评估的头颈动脉血管狭窄程度与急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效之间的相关性。方法选取2021年9月至2022年10月福建医科大学附属南平市第一医院收治的发病6h内行头颈动脉CTA检查和阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者96例作为研究对象进行回顾性分析。根据患者溶栓治疗前和溶栓治疗后24h的美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分,将24h NIHSS评分改善度≥30%患者分为溶栓有效组(49例),NIHSS评分改善度<30%或病情加重者分为溶栓无效组(47例)。分析两组患者的临床资料[年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、入院NIHSS评分、入院至溶栓治疗时间(door-to-needle time,DNT)、发病至溶栓治疗时间(onset to needle time,ONT)、溶栓药物剂量、入院收缩压和入院舒张压]和影像学指标(头颈动脉狭窄部位、狭窄程度)的差异。结果溶栓无效组高血压占比(72.3%比49.0%,χ^(2)=5.474,P=0.019)、椎动脉狭窄占比(29.8%比12.2%,χ^(2)=4.476,P=0.034)、大脑中动脉狭窄占比(51.1%比28.6%,χ^(2)=5.075,P=0.024)、头颈动脉狭窄程度(Z=﹣3.429,P=0.001)高于溶栓有效组,溶栓无效组DNT[(45.64±11.79)min]长于溶栓有效组[(39.31±12.24)min,t=2.580,P=0.011]。多因素回归分析显示,高血压史(OR=3.270,95%CI:1.209~8.844,P=0.020),DNT(OR=1.043,95%CI:1.001~1.086,P=0.043),头颈动脉狭窄程度[头颈动脉中重度狭窄(OR=4.797,95%CI:1.590~14.468,P=0.005),头颈动脉闭塞(OR=8.577,95%CI:2.480~29.665,P=0.001)]是静脉溶栓无效的独立预测因素。结论急性缺血性脑卒中患者发病6h内,可进行急诊头颈动脉CTA检查。该检查可评估头颈动脉狭窄程度,头颈动脉狭窄程度越高,患者后续接受静脉溶栓治疗的疗效可能越差,急诊头颈动脉CTA有助于临床医师调整治疗策略。此外,有高血压史的患者或DNT较长的患者,其静脉溶栓效果可能较差。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

320排螺旋CT低剂量颅脑灌注成像在缺血性脑血管病患者中的应用

目的研究低剂量颅脑CT脑灌注成像(CT perfusion,CTP)参数与缺血性脑血管病患者颅内动脉、颈动脉狭窄程度和预后的关系。方法方便选取2019年1月—2021年1月盐城市第三人民医院收治的106例缺血性脑血管疾病患者为研究对象。分别对健侧以及患侧的低剂量颅脑CTP参数进行比较,对比不同颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄、预后患者的局部脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、局部脑血容积(cerebral blood volume,CBV)以及血液通过脑组织的平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)之间的差异,研究颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄中低剂量颅脑CTP参数。结果患侧的CBF[(18.43±3.77)mL/(100 g·min)]、CBV[(2.03±0.89)mL/100 g]显著低于健侧,MTT[(8.82±2.89)s]、TTP[(16.43±2.65)s]显著高于健侧,差异有统计学意义(t=66.995、7.026、15.237、12.783,P<0.05);不同颅内动脉狭窄患者MTT、CBV、CBF及TTP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者颅内动脉、颈动脉狭窄程度的低剂量颅脑CTP参数可作为疾病诊断以及治疗效果评价的重要依据。

人工智能后处理在“双低”头颈部CT血管成像中的临床价值

目的 探讨人工智能后处理在“双低”头颈部CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)中的临床价值。方法 选取2023年1—7月聊城市人民医院CT室行“双低”(低管电压、低碘摄入量)头颈部CTA检查患者的113份成像片为研究对象,对原始CTA图像进行常规重建并进行图像后处理。根据后处理方式分为人工组(CTA薄层图像传送至GE AW4.7后处理工作站进行人工手动图像后处理)与人工智能(artificial intelligence,AI)组(CTA薄层图像传至头颈AI智能辅助诊断系统上进行图像优化及血管分割,生成“双低”CTA图像进行AI后处理)。对比两组图像质量(客观评价、主观评价)、图像处理时间。结果 AI组图像质量主观质量评分中图像对比度质量评分为(3.56±0.51)分、噪声质量评分为(3.05±0.51)分、伪影质量评分为(3.21±0.15)分、几何畸变评分为(3.22±0.55)分,均高于人工组的(3.01±0.38)分、(2.87±0.31)分、(3.12±0.15)分、(2.99±0.58)分,差异有统计学意义(t=2.912、3.206、4.510、3.059,P均<0.05)。AI组处理图像处理时间[(5.76±1.63)min]短于人工组[(12.03±1.47)min],AI组图像处理效率明显高于人工组,差异有统计学意义(t=30.366,P<0.05)。结论人工智能后处理在“双低”头颈部CT血管成像中应用,可提高图像质量、减少噪声,并显著缩短图像处理时间,为临床提供更有效的辅助诊断手段。

颈动脉CT血管成像和磁共振血管成像在头颈部动脉狭窄的诊断价值分析

目的对比颈动脉CT血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)和磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)在头颈部疾病中的诊断价值。方法随机选取2022年10月—2023年4月江阴南闸医院收治的60例疑似头颈部动脉狭窄患者为研究对象,所有患者均进行CTA和MRA检查,数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)结果作为金标准,共检出中度狭窄及以下患者41例,中度狭窄以上患者19例,对比两种方法的诊断符合率与诊断价值。结果MRA与CTA的准确度分别为95.00%、88.33%,灵敏度分别为95.12%、90.24%,特异度分别为94.74%、84.21%,差异无统计学意义(P均>0.05)。两种诊断方法对动脉狭窄、动脉瘤、脑动静脉畸形(Arteriovenous Malformations,AVM)的疾病诊断符合率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论CTA与MRA对头颈部疾病的诊断效果均较为显著,且两种检查方法的诊断价值较高,但MRA略高于CTA。

CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森综合征的诊断价值

目的:探究CT头颈部成像(CTA)联合颈动脉超声对血管性帕金森综合征(VP)的诊断效果。方法:选择2018年3月至2023年12月北京核工业医院收治的80例VP患者为研究对象,依次对其开展CTA、颈动脉超声及两者结合检查。比较并分析这三种检查方法对VP不同分级、颈动脉狭窄程度与斑块性质的检出情况。结果:CTA、颈动脉超声联合检查时,Ⅰ级与Ⅲ级改良Hoehn—Yahr分级检出率分别为90.32%、87.50%,显著高于CTA单独检测的67.74%、50.00%与单独进行颈动脉超声检查的61.29%、50.00%(P<0.05);CTA联合颈动脉超声检查对颈动脉中度狭窄的检出率高于单独进行CTA或颈动脉超声检查(P<0.05);CTA联合颈动脉超声检查对脂质型、混合型斑块的检出率高于单一进行CTA或颈动脉超声检查(P<0.05)。结论:在VP患者的临床诊断中,联合应用CTA和颈动脉超声检查效果突出,能明确病变分级,并准确显示颈动脉狭窄程度与斑块性质,临床推广价值高。

头颈部螺旋CT血管成像研究进展

头颈部血管病是一组症状多样的疾病,临床上常表现为脑功能紊乱的突发性症状。该类疾病的幸存者也常因其较高的致残情况,出现不同程度的功能缺陷,使患者因难以自我缓解的心理鸿沟以及低下的财产情况,而面临生存窘境。这一系列困难对该项疾病幸存者具有十分消极影响,使其逐渐减少生活以及生存欲望,即便有家人亲属的支持与激励,其整体的社会生存情况适应性也大幅降低,因此必须早诊早治,这就要求早期采取一种合理的检查方法,能够快速诊断,并且能够对疾病的病理变化做出相应的反应。国家进步带动技术的革新,在CT相关设施方面,得到进一步改善,其中面对血管疾病的诊断中,CT血管造影(CTA)的优势,获得较为理想的体现,随着技术人员结合临床实践,展开进一步优化以及改进,更为优质的应用技术也渐渐产生。目前,CT造影技术已经具备了与数字减影造影技术(DSA)相媲美的CT造影技术,结合CTA在头颈部血管方面的国内外研究进展展开综述。