低千伏大螺距及迭代重建联合技术128层双源下肢静脉CTV的图像质量和辐射剂量研究

目的比较128层双源CT下肢静脉成像120 kVp标准螺距与100 kVp大螺距联合迭代重建两种扫描技术血管强化程度、图像质量及辐射剂量之间的差异。方法60例怀疑下肢深静脉血栓及静脉曲张患者分为两组:A组,30例患者,扫描方式为100 kVp,大螺距(3.2),迭代重建;B组,30例患者,120 kVp,标准螺距(1.0),滤过反投影法重建。比较两组下腔静脉、股静脉和腘静脉血管强化程度、图像噪声、图像质量评分和辐射剂量。结果下腔静脉、股静脉及腘静脉的血管强化程度两组之间具有统计学差异,A组比B组高。A组较B组图像噪声高,且有统计学意义。两组图像质量评分无统计学差异(P>0.05)。两组平均剂量长度乘积存在统计学差异[A组:(226.2±9.60)mGy·cm,B组:(797.2±96.8)mGy·cm,P<0.001]。结论低千伏、大螺距联合迭代重建双源CT下肢静脉成像技术可以获得满足诊断用图像,提高血管强化程度,并且大幅降低放射剂量。

高千伏与低千伏大气管断层分析（附58例报告）

高千伏与低千伏大气管断层分析（附５８例报告）王龙，李士江，周惠生对胸部病变诊断，断层尤为重要。在某些方面即使是磁共振、ＣＴ也无法代替。但在实际工作中我们常遇到，在大气管断层中使用低千伏断层时，隆突角与肺内支气管不容易同时显示清楚。为寻找一个清晰、锐利...

低千伏结合自动管电流技术在下肢CTA中的应用价值

目的探讨80 k V结合自动管电流调制技术在下肢CTA中的可行性。方法将74例患者按随机数字表分法分为观察组和对照组各37例。观察组为80 k V,开启自动管电流调制技术,对照组为常规120 Kv,300 m A。分析两组不同扫描参数对图像质量的影响及辐射剂量的变化。结果观察组各层面动脉内CT值(SI)、图像背景噪声(BN)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。所有图象诊断可接受性差异无统计学意义(P>0.05),均满足诊断要求。与对照组ED[(23.9±5.9)m Sv]比较,观察组ED[(8.5±1.3)m Sv]明显减少(15.4±3.4)m Sv,降低了约64%(P<0.05)。结论与对照组比较,观察组在图像质量能满足诊断要求的同时,可显著降低下肢CTA检查的辐射剂量,提高合理使用低剂量原则的效率,值得借鉴应用。

头颈部低千伏低浓度造影剂计算机体层血管成像扫描的成像质量及对头颈部动脉斑块的诊断价值研究

目的探究头颈部低千伏低浓度造影剂计算机体层血管成像(computed tomography angiography,CTA)扫描的成像质量及对头颈部动脉斑块诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月合肥市第二人民医院收治的缺血性脑血管疾病患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者接受常规头颈部CTA扫描(管电压120 kV,碘海醇350 mgI/ml);观察组患者接受头颈部低千伏(管电压100 kV)低浓度造影剂(碘克沙醇320 mgI/ml)CTA扫描,并于2周内行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查。比较两组患者平均CT值、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、平均基底动脉信噪比(signal to noise ratio,SNR)、平均噪声、碘摄入量、有效辐射剂量和图像质量评分。比较患者头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描与DSA检查结果的一致性,分析头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描对头颈部动脉斑块的诊断价值。结果两组患者图像质量评分、CNR、平均噪声比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者平均CT值、平均基底动脉SNR、碘摄入量和有效辐射剂量均显著低于对照组(均P<0.05)。低千伏低浓度造影剂CTA扫描对患者头颈部钙化斑块的检出率显著高于DSA(P<0.05)。低千伏低浓度造影剂CTA扫描诊断血管狭窄与DSA检查具有一致性(Kappa=0.829,P<0.001)。结论头颈部低千伏低浓度造影剂CTA扫描可获得与高电压高浓度造影剂CTA扫描相当的成像质量,并能有效减少患者碘摄入量和有效辐射剂量,对头颈部动脉钙化斑块的检出率较高,对血管狭窄的诊断与DSA一致,有利于协助患者的临床诊治。

高千伏与低千伏X线胸片尘肺诊断结果对比分析

尘肺病是我省最主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,诊断主要依据是X射线的后前位胸片.而胸片质量的好坏,直接影响到对尘肺的诊断和鉴别诊断.依据GBZ70-2002<尘肺病诊断标准>,尘肺X射线检查必须使用高千伏摄影技术.而目前我省一些尘肺诊断单位由于经费等原因未采用高千伏摄影技术,依旧采用低千伏摄影胸片进行尘肺病诊断,直接影响到诊断结果.现就某厂接尘职工分别采用低千伏摄影与高千伏摄影X线胸片诊断尘肺前后结果对照,来对比前后诊断结果.

双源CT低千伏及威视派克在头颅CTA中的应用

目的探讨第二代炫速双源CT扫描技术双低剂量(低千伏及对比剂威视派克)在头颅血管成像(CTA)中的应用,对双低扫描条件下的图像进行质量管理评价分析以及对射线辐射剂量计算优化评估。方法选取郑州大学第二附属医院2015-03—2016-07进行头颅CTA检查的患者60例,随机平均分为正常组和双低组,其中双低组扫描条件设置为管电压70kVp,对比剂为威视派克(GE,270mgI/mL);正常组使用常规扫描条件管电压120kVp,对比剂为碘海醇(扬子,350mgI/mL)。将2组原始扫描数据导入后处理工作站,然后请2位影像科医师进行质量评价。结果双低组对比噪声比显著高于正常组(P<0.05),电离辐射剂量值明确低于正常组(P<0.05)。2组后处理数据(图像质量评分、大脑前动脉CT值、图像噪声值)对比差异无统计学意义(P>0.05)。双低组人均碘摄入剂量(221.58±5.72)mgI/L,正常组为(356.84±6.72)mgI/L,双低组显著低于正常组(t=48.916,P=0.000)。结论使用第二代炫速双源CT扫描条件为管电压70kVp时,同时对比剂使用威视派克(270mgI/mL)进行颅脑CTA扫描条件检查,获得的数据图像进行血管分析时发现与普通常规扫描条件使用的管电压120kVp及碘海醇对比剂(350mgI/mL)图像分析评价质量基本一致,基本可以满足临床诊断的需求,但对比剂的摄入量更低,也更加安全有效。

中老年女性胸腰段低千伏高毫安秒X线摄影图像质量分析

目的:探讨中老年女性胸腰段低千伏高毫安秒X线摄影的图像质量。方法:行胸腰椎X线摄影的中老年女性患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用低千伏高毫安秒进行摄影,对照组采用常规摄影条件。从所摄X线片的密度、对比度、锐利度、清晰度等方面对图像质量进行综合评价。结果:观察组图像质量清晰可见37例(92.5%),可见3例(7.5%),对照组图像质量清晰可见29例(72.5%),可见7例(17.5%),隐约可见4例(10.0%),观察组图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组接受的X线照射量略增多,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对骨质疏松的中老年女性行胸腰椎摄影应首选低千伏高毫安秒摄影。

低千伏心脏双源CT扫描:CT值、噪声和辐射剂量

本研究是对低千伏双源CT冠状动脉成像(com-puted tomography coronary angiography,CTCA)的影像质量在不同扫描参数下进行的定性和定量研究。

高千伏与低千伏X线胸片诊断尘肺的实效性

目的 :分析高千伏X线胸片与低千伏X线胸片诊断尘肺的实效性。方法 :选取在我中心接受检查的矽肺患者140例,分别对所有患者进行高千伏X线胸片以及低千伏X线胸片诊断,其中采用低千伏X线胸片诊断设为对照组,采用高千伏X线胸片诊断设为观察组,比较两组患者的诊断效果。结果 :观察组优片率为72.86%显著高于对照组60.00%(P<0.05),观察组阴影检查率为90.71%显著高于对照组75.71%(P<0.05),观察组总诊断准确率为90.00%显著高于对照组65.00%(P<0.05)。结论 :高千伏X线胸片优片率高,成像清晰,医师可明显观察患者肺野内阴影以及病变部分,并以作出有效诊断,具有较高的诊断准确率,因此可作为诊断尘肺病患者的重要检查手段。

低千伏、低剂量对比剂在冠状动脉CTA后门控扫描中的应用价值

目的:探讨研究低千伏、低剂量对比剂在冠状动脉CTA检查后门控扫描中的应用价值,研究双低对降低辐射剂量的效果。方法:选取冠状动脉CTA检查200例进行分组测试,A组(n=100)采用具体设置的电压,注射碘对比剂威视派克320mg/mL,对比剂剂量为体重的0.8倍,采用自适应迭代法(ASiR)重建图像;B组(n=100)采用电压120kV,注射碘对比剂威视派克320mg/ml,对比剂剂量为体重的0.9倍,采用自适应迭代法(ASiR)重建图像。测量主动脉、皮下脂肪和竖脊肌的CT值和SD值;左冠状动脉前降支(LAD),左冠状动脉回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)的CT值和SD值。从而记录CT剂量指数,对比噪声比(CNR),进行有效辐射剂量计算。结果:两组患者LAD、LCX和RCA血管CT值和CNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的有效辐射剂量明显低于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低千伏(100kV)和低剂量对比剂相对于常规扫面能够提供相似的图像质量,并有效降低辐射剂量。

高千伏CR和低千伏CR胸部摄影图像现实效果比较

目的:探讨从影像显示效果方面考虑,胸部CR是否有必要使用高千伏摄影。方法:胸部后前位摄影100例,随机分为两组,75KV和120KV各50例,观察对比显示效果。结果:使用75KV进行胸部后前位CR摄影时,肺野外带肺纹理和左心室后肺纹理显示清晰程度不及120KV。结论:从影像视觉评价结果来看,应用CR系统进行胸部摄影,依然应该选择高千伏拍摄较为合适。

基于BMI选择千伏降低CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤辐射剂量

目的:探讨基于体重指数(BMI)选择千伏对降低CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤辐射剂量的影响。方法:回顾性分析2019年1月1日至2019年12月31日进行的CT引导下肝脏射频消融术(男55例、女45例;年龄29~90岁)。在以下每个步骤:术前计划CT扫描、术中监测电极针位置CT扫描和术后CT扫描,都记录了辐射剂量。随后,将基于BMI的方案修改的管电压改变应用于肝脏肿瘤消融术(男52例、女48例;年龄30~91岁)。记录每个病例的图像质量和总体操作者的满意度(评分1~5分)。然后计算修改后的剂量减少量。结果:回顾性分析发现,CT引导下射频消融术的CT剂量指数(CTDIvol)为12.83±3.78mGy。方案修改后,平均CTDIvol下降至3.84±2.24mGy,总体降低70.07%。图像质量与修改前相比稍低,但两个阶段的图像质量均可满足CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤的需要。电极针显示和操作者的信心满意度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:基于BMI的千伏修改可以显著降低CT引导下经皮肝脏肿瘤消融期间的辐射剂量,而不会显著降低图像质量。

高、低千伏胸部CR摄影图像显示效果比较

众所周知，计算机X线摄影(computer radiography，简称CR)等数字影像优势之一是可以通过窗口技术改变图像显示效果。高电压摄影时曝光量相对降低，光子数减少，光量子噪声增加，而噪声是影响数字影像质量的重要参数之一。从影像显示效果方面考虑，胸部CR是否有必要使用高KV摄影，笔者对使用120KV和80KV各30例病例进行对比研究，结果报告如下。

大螺距,低电压双源CT下肢动脉成像与DSA的对照研究

目的评价低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像诊断准确性。方法60例怀疑下肢动脉病变患者分为两组:A组,30例患者,扫描方案为大螺距(3.0),80kVp,迭代重建。B组螺距(1.0),120kVp,滤过反投影法重建。比较两组CT血管成像辐射剂量及图像质量。对照数字血管造影(DSA)评价A组的诊断准确性。结果两组CT图像质量评分无统计学意义(P>0.05)。与DSA对照,A组CTA对下肢动脉狭窄度的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为98.0%,97.4%,97.6%,95.0%,99.0%,对照DSA检查无统计学差异(P>0.05)。两组CTA剂量长度乘积存在统计学差异(A组:152.36±14.31 mGy×cm,B组:804.64±87.21 mGy×cm,P<0.001)。结论80千伏,大螺距双源CT下肢动脉成像有较高的诊断准确率,同时大幅降低辐射剂量。

双源CT低剂量技术对恶性肿瘤患者随访的价值

目的探讨双源CT低千伏和自动管电流技术对恶性肿瘤患者的价值。方法收集2013年10月~2014年6月行CT随访的93例恶性肿瘤患者,将患者随机分为A组（100 k V自动管电流组）、B组（100k V组固定电流组）、C组（120 k V自动管电流组）和D组（120 k V固定电流组,标准条件）行胸腹盆增强检查,计算4组每次CT检查的CTDLvol、DLP和ED,比较它们在各组间的差异。测量4组图像的SNR和CNR,并比较它们在各组间的差异,肉眼主观评估4组的解剖结构和病灶图像质量并进行评分。结果 A、B、C和D组CTDLvol、DLP、ED总体比较差异均有统计学意义（分别为F=1114.203,P〈0.001;F=106.174,P〈0.001;F=106.163,P〈0.001）,经两两比较,CTDLvol在各组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）,而DLP和ED,除B组与D组外,各组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。A和C组、C组和D组SNR有差异有统计学意义（P〈0.05）,4组CNR比较差异无统计学意义（F=1.242,P=0.299）,4组图像质量主观评分差异无统计学意义（F=1.107,P=0.351）。结论恶性肿瘤患者行胸腹盆部双源CT增强扫描随访,应用自动管电流技术和低千伏（100 k V）技术,在图像质量满足临床诊断的同时,辐射剂量显著下降。

新西兰兔低KV头颈部CTA的三期双流对比剂注射方案分析

目的验证在新西兰兔低千伏(kilovolt,KV)头颈部CT血管造影(CT angiography,CTA)中采用三期双流对比剂注射方案的可行性,为临床提供理论依据。方法2021年9月—2022年1月,选取10只新西兰兔,根据管电压和对比剂注射方案的不同,分为A组、B组、C组,10只兔子均进行3组扫描。A组:在100 kV下,采用两期注射,对比剂为2.5 mL/kg。B组:在80 kV下,采用两期注射,对比剂为2.5 mL/kg。C组:在80 kV下,采用三期注射,对比剂为2.5 mL/kg×80%。观察3组方案在辐射剂量、对比剂用量、血管CT值、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)以及图像主观评分上的差异。结果3组主动脉弓、颈总动脉、大脑中动脉、上腔静脉的CT值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组针对图像质量的主观评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在辐射剂量方面,A组DLP为(370.7±1.1)mGycm、B组为(218.4±0.7)mGycm、C组为(218.3±0.9)mGycm;A组CT⁃DIvol为(14.90±0.10)mGy、B组为(9.19±0.10)mGy、C组为(9.21±0.10)mGy,差异有统计学意义(F=93286.712、19166.786,P<0.05)。3组对比剂用量方面对比,差异有统计学意义(F=55.434,P<0.05)。结论家兔三期双流的对比剂注射方案能够在低KV头颈部CTA中进行,并且能在获得与常规扫描相同的图像质量的同时降低辐射剂量与对比剂用量。

不同千伏的X线胸片检查在尘肺病诊断中的应用价值

目的:比较高千伏X线胸片检查与低千伏X线胸片检查在尘肺病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年3月至2021年2月在石河子经济技术开发区医院体检的125例尘肺病患者的临床资料。对这些患者均进行高千伏X线胸片检查与低千伏X线胸片检查,比较这两种X线胸片检查的成片质量、相同距离的曝射量及诊断尘肺病的准确率。结果:与低千伏X线胸片检查相比,高千伏X线胸片检查的一级片出片率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在相同距离(1 m、2 m、3 m),低千伏X线胸片检查的曝射量低于高千伏X线胸片检查,差异有统计学意义(P<0.05)。用低千伏X线胸片检查诊断尘肺病的准确率为64.80%,用高千伏X线胸片检查诊断尘肺病的准确率为83.20%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断尘肺病时,与低千伏X线胸片检查相比,高千伏X线胸片检查的成片质量和诊断的准确率均更高,具有较高的应用价值。