低压膀胱下输尿管镜钬激光碎石治疗膀胱结石36例

目的探讨膀胱结石的腔内碎石方法。方法对36例膀胱结石患者用电切镜的内做回流鞘以后用输尿管镜在持续冲洗膀胱的同时钬激光碎石术。结果本组36例患者均手术顺利,操作时间5～30min,平均8min。未发生膀胱穿孔或破裂,无大出血,无残留结石,无继发的顽固性尿路感染等。结论低压膀胱下钬激光碎石术操作简单而省时,安全、并发症少,可推广应用。

低压膀胱下经尿道碎石术的应用探讨（附158例报告）

目的探讨膀胱结石的腔内碎石方法。方法对158例膀胱结石患者实施高速低压冲洗膀胱下气压弹道碎石术，取得了良好的效果。结果本组158例患者均手术顺利，操作时间5-30rnin，平均8min。未发生膀胱穿孔或破裂，无大出血，无残留结石，无继发的顽固性尿路感染等。结论低压膀胱下气压弹道庐石术操作简单而省时；安全、并发症少，可推广应用。

改良低压回肠代膀胱术16例

目的 探讨低压回肠代膀胱术的技术改进及远期疗效。方法 对16例全膀胱切除的膀胱癌患者,施行回肠袋近端肠管人工套迭加隧道式输尿管肠吻合术,同时用20g·L^(-1)碘酊处理回肠袋粘膜以减少肠粘膜的分泌与吸收。结果 手术时间平均5h50min。术后随访11～72月,全部病人白天均能自控排尿,无输尿管返流,无代谢性酸中毒,无手术死亡及再次手术。结论 本术式具有成功率高,并发症少,病人术后生活质量高等优点。

可控低压肠膀胱重建及对肠膀胱粘膜功能细胞灭活的临床应用

１９９１～１９９３年１１月施行了可控低压肠膀胱重建，并同时应用无水乙醇对肠膀胱粘膜功能细胞进行灭活处理，共８例，术后病人仍从原尿道排尿。随访２～１８个月，均自主排尿，原色清无粘液，无代谢紊乱，恢复正常社交活动。全部病人对重建的可控低压肠膀胱满意。文章介绍了手术方法，讨论了本术式获得可控排尿及对肠膀胱粘膜灭活的机理。

女性膀胱癌正位低压回肠袋膀胱重建术

我院泌尿科于2001年1月收治女性膀胱癌1例.行膀胱次全切除(保留膀胱颈)加正位低压回肠袋膀胱重建术(studer 术式).现已治愈出院,近期效果满意,报告如下.

低压CO_2气膀胱下膀胱结石碎石钳碎石术的可行性

目的研究在低压CO2气膀胱的条件下行经尿道膀胱结石大力碎石钳碎石术治疗的安全性及高效性。方法将2012年3月至2015年3月我科收治的75例膀胱结石患者随机分组，分别采用传统膀胱灌注液体（37例）和低压CO2气膀胱条件下（38例）行经尿道碎石钳碎石术治疗，比较分析两组病例的膀胱黏膜损伤例数、膀胱壁损伤例数、导尿管留置时间等安全性指标及碎石时间、结石残留情况（是或否）等有效性指标。结果经尿道低压CO2气膀胱下膀胱结石碎石术组患者38例，碎石时间（7.57±5.57）min，膀胱黏膜出血1例，膀胱壁损伤0例，中转开放手术0例，术后留置尿管时间平均（6.57±2.87）d，术后结石残留1例，残留结石直径1 mm（沙粒样）。经尿道膀胱灌注生理盐水条件下膀胱结石碎石术组患者37例，平均碎石时间（27.62±16.71）min，膀胱黏膜出血17例，膀胱壁损伤5例，膀胱壁穿孔中转开放手术修补1例，术后留置尿管时间平均（8.16±3.12）d，术后结石残留5例，残留结石直径3~5 mm。两组病例有效性及安全性指标数据比较，差异有显著性统计学意义（P＜0.05）。结论与传统膀胱灌注生理盐水相比，低压CO2气膀胱法下经尿道大力碎石钳碎石术视野清晰，可有效减少碎石钳对膀胱黏膜的副损伤，安全性更高，碎石效率显著提高。

低压回肠袋代膀胱的护理体会

低压回肠袋代膀胱的护理体会（２７７１０２）山东省枣庄市市立医院孟春玲王成银低压回肠膀胱是治疗膀胱肿瘤的一种新手术方法。此手术是行膀胱全切，距回盲部逆上２０～２５ｃｍ处截取５５ｃｍ回肠肠袢、吻合回肠断端、近端肠袢与双输尿管吻合，并将１５～２０ｃｍ肠管同...

低压CO_2气膀胱下膀胱结石气压弹道碎石术的临床效果

目的探讨在低压CO_2气膀胱的条件下行经尿道气压弹道碎石术的疗效。方法通过收集2014年9月至2016年5月我科收治的43例膀胱结石患者进行低压CO_2气膀胱条件下气压弹道碎石术,测定安全性指标膀胱黏膜损伤例数、膀胱壁损伤例数、导尿管留置时间等安全性指标及碎石时间、结石残留情况(是或否)等有效性指标。结果经尿道低压CO_2气膀胱下膀胱结石气压弹道碎石术碎石时间(3.17±2.02)min,无膀胱黏膜出血、膀胱壁损伤及中转开放手术病例,术后单纯膀胱结石术后留置尿管时间平均(2.69±1.61)d,术后随访1个月无结石残留或复发病例。结论低压CO_2气膀胱法下膀胱结石经尿道气压弹道碎石术处理膀胱结石,具有方法简单易行、视野清晰、无膀胱壁及黏膜损伤风险,碎石效率高,治疗效果确切,值得在各级医院泌尿外科临床推广应用。

神经原性膀胱尿道功能障碍中Mitrofanoff通道的应用(附25例报告)

目的 探讨Mitrofanoff通道(Mitrofanoff channel,MC)在神经原性膀胱尿道功能障碍疾患中的应用。方法 回顾分析MC在25例儿童神经原性膀胱尿道功能障碍患者应用的临床资料。结果 该手术不但达到了引流尿液目的,而且起到控制尿液外溢的作用。结论 认为MC不仅适用于上尿路有损害的低张膀胱,也适用于某些需要永久膀胱造瘘的下尿路梗阻性疾病。