探讨低辐射剂量低对比剂浓度在320排CT冠脉成像中的应用

分析低辐射剂量低对比剂浓度在320排CT冠脉成像中的应用价值。方法 选择医院体检时发现的疑似冠心病患者50例,随机分成一、二两组,两组使用的辐射剂量和对比剂浓度有所差异。然后分别选择东芝320排CT进行冠脉扫描,评估两组扫描图像结果的差异性。结果 两组在CTDI,DLP及ED值方面的对比,差异存在统计学意义(P<0.05);两组在图像质量主观节段的对比差异不存在统计学意义(P>0.05);一组的左冠脉开口处CT强化值和SD值均高于二组(均P<0.05),但两组在SNR、CNR之间的对比差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 临床上进行320排CT冠脉成像检查时,选择低管电压技术联合低碘浓度对比剂,可以同时兼顾辐射剂量、图像质量及碘摄入量之间的关系,在获得满足质量要求的图像时,可以减少辐射剂量及碘摄取量,因此具有推广应用价值。

双源CT低管电压、低对比剂浓度在冠状动脉CT血管成像检查中的应用效果

目的:探究冠状动脉CT血管成像检查中采用双源CT低管电压、低对比剂浓度的效果。方法:选取2020年1月—2021年8月200例行冠状动脉CT血管成像检查的患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为参照组(100例)和实验组(100例),前者检查时管电压100kV、对比剂碘美普尔浓度400mgI/ml,后者检查时管电压80kV、对比剂碘佛醇浓度350mgI/ml。统计对比两组辐射剂量、图像CT值、图像质量评分以及不良反应。结果:与参照组相比,实验组的容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量明显更低(P<0.05)。与参照组相比,实验组的升主动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉的CT值明显更高(P<0.05),两组图像质量评分以及各个血管段评分并无明显差异(P>0.05)。与参照组相比,实验组患者出现轻微热感以及明显热感的发生率更低(P<0.05)。结论:冠状动脉CT血管成像检查中采用双源CT低管电压、低对比剂浓度可保障图像质量,减少辐射剂量,不易引起不良反应,应用效果显著且更安全。

低管电压联合低对比剂浓度对胃肠道恶性肿瘤供血动脉CT图像质量的影响研究

目的:探讨低管电压联合低对比剂浓度对胃肠道恶性肿瘤供血动脉CT图像质量的影响。方法:选取300例2017年12月至2018年12月在河北省衡水市第二人民医院进行手术治疗的胃肠道恶性肿瘤患者,将其随机分为A组(对照组)、B组(泛影葡胺组)和C组(10%泛影葡胺),各100例。给A组患者口服水,给B组患者口服2%泛影葡胺,给C组患者口服10%泛影葡胺。观察并比较三种诊断方式的敏感度、准确度以及特异度。结果:B组的诊断灵敏度(95.89%)高于A组(89.04%)和C组(83.56%),B组的诊断特异度(44.44%)低于A组(59.26%)和C组(70.37%),各组之间均存在显著差异(P<0.05);B组诊断的准确率(70.00%)高于A组(55.00%)和C组(45.00%),各组之间均存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:低管电压联合口服低浓度造影剂能够有效提高胃肠道恶性肿瘤患者供血动脉CT图像质量,此种方法的诊断准确率高,并且有着较好的经济效益和社会效益,此种诊断方式有着较高的推广价值。

多层螺旋CT低浓度对比剂联合低剂量扫描诊断消化道出血的实验研究

背景采用多层螺旋CT(MSCT)诊断消化道出血的辐射剂量及对比剂用量大。碘对比剂的CT值随着管电压的降低而增加,利用碘的这一特性,本研究试图在满足诊断需求的前提下,确定同时降低辐射剂量及对比剂剂量的最优扫描方案。目的探讨MSCT低浓度对比剂联合低剂量扫描技术在消化道出血模型扫描中诊断出血的可行性,以期获得最优扫描方案,为临床应用提供研究基础。方法检测2014年5月——2016年10月于华北理工大学附属医院行MSCT增强检查诊断并手术证实的消化道出血患者(30例)出血点CT值,平均值(212.1±64.5)HU。以测得的出血点CT值为参考值,将非离子型对比剂碘佛醇(320 mgI/ml)用0.9%氯化钠溶液稀释成4种不同浓度碘溶液,依次为6.40、5.76、5.12、4.48 mgI/ml,120 kV对应CT值分别为(214.7±1.6)、(185.9±1.4)、(162.2±1.4)、(140.5±2.5)HU。对出血模型分组行不同剂量CT增强扫描,常规组120 kV,300 mAs;低剂量组:A亚组100 kV,300 mAs;B亚组100 kV,400 mAs;C亚组80 kV,400 mAs;D亚组80 kV,465 mAs,对比剂浓度对应4种碘溶液浓度。每种浓度扫描7次。由2位经验丰富的放射医师采用双盲法读片,记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED);测量图像客观噪声、计算图像信噪比、图像质量主观评分,记录每组MSCT对模型消化道出血检出情况,并测量出血点CT值,评价出最优扫描方案。结果常规组CTDIvol为19.6 mGy,低剂量组A亚组CTDIvol为12.4 mGy,低剂量组B亚组CTDIvol为16.5 mGy,低剂量组C亚组CTDIvol为8.2 mGy,低剂量组D亚组CTDIvol为9.5 mGy。低剂量组各组的DLP、ED低于常规组(P<0.05)。低剂量组B亚组图像噪声、信噪比、图像质量主观评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组A、C、D亚组图像客观噪声高于常规组,图像噪声信噪比、图像质量主观评分低于常规组(P<0.05)。同一对比剂浓度下低剂量组各亚组模型出血点CT值均高于常规组(P<0.05)。常规组6.40 mgI/ml与低剂量组B亚组6.40、5.76 mgI/ml对模型出血检出率相同;常规组6.4 mgI/ml与低剂量组B亚组5.12 mgI/ml对模型出血检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组B亚组4.48 mgI/ml对模型出血检出率低于常规组(P<0.05)。结论 MSCT双低技术在消化道出血模型扫描中诊断出血是可行的,低剂量组B亚组(100 kV,400 mAs)为最优扫描参数组,在模拟出血速率为0.5 ml/min情况下,该扫描条件下显示模型出血点的最优对比剂浓度为5.12 mgI/ml,对应出血点CT值为(99.4±10.1)HU。

低碘浓度对比剂对小儿先天性心脏病CTA图像质量的影响

目的探讨低碘浓度对比剂对小儿先天性心脏病CTA图像质量的影响。方法选择2019年6月至2020年6月我院接收的确诊为小儿先天性心脏病患儿70例作为研究对象,随机分为低碘组和对照组各35例。对照组采用常规370 mgl/mL碘对比剂,低碘组采用低碘浓度270 mgl/mL对比剂。两组患儿均行冠状动脉CTA检查,图像采用滤过反摄影法进行重建,并比较两组CTA图像心腔、大血管CT值、CTA图像清晰度主观评分及对比剂均匀度评分。结果两组CTA图像心腔、大血管CT值对比,差异无统计学意义(P>0.05);低碘组大血管、心内结构、冠动脉起源等图像清晰度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组对比剂均匀度中,右心房与右心室相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低碘浓度对比剂对小儿先天性心脏病诊断良好,能够获取高质量冠脉CTA图像,满足诊断需要,同时降低辐射剂量。

利用双低扫描方案进行仿真模体血管成像的可行性研究

目的探讨利用低管电压结合自适应统计性迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)扫描方案来降低仿真模体模拟血管成像的辐射剂量以及碘对比剂浓度的可行性。方法对固定在CDP-2标准仿真女性模体中2支相同的模拟血管分别注入浓度为27mg/ml、35mg/ml碘对比剂,并采用NI6、NI7、NI8、NI9、NI10、NI11、NI12、NI13、NI14、NI15十个噪声指数分别进行80Kvp、120Kvp两组扫描,80Kvp组采用50%ASIR重建,120Kvp组采用滤过反投影法(filtered back projection,FBP)重建。比较两组的CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIVOL)、对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)、信噪比(signal noise ratio,SNR)、CT值及质量主观评分。结果 180Kvp组和120Kvp组CTDIVOL分别为(3.818±2.44)mGy、(5.143±3.23)mGy,两组间差异具有统计学意义(P值为0.001);227mg/ml模拟血管80Kvp组和27mg/ml模拟血管120Kvp组的CNR、SNR、CT值、图像质量主观评分差异均有统计学意义(P值分别为0.004、0.019、0.000和0.029);35mg/ml模拟血管80Kvp组和35mg/ml模拟血管120Kvp组的CNR、SNR、CT值、图像质量主观评分差异均有统计学意义(P值分别为0.001、0.005、0.000和0.021);3浓度27mg/ml 80Kvp组与浓度35mg/ml 120Kvp组CT值和图像质量主观评分差异具有统计学意义(P值为0.000、0.031),CNR、SNR差异没有统计学意义(P值为0.917、0.585)。结论应用低管电压结合ASIR重建、低浓度对比剂扫描方案可以在保证仿真模体模拟血管成像图像质量的同时,有效的降低辐射剂量。

“双低”扫描在回顾性门控冠脉成像的应用

目的:对在低管电压状态下使用低浓度对比剂与高管电压下使用常规浓度对比剂的回顾性门控CT冠状动脉血管成像中的图像质量进行对比研究.方法:2013年05月起,对三年内共66名心脏每分钟跳动次数低于70次/min的患者进行64排容积后门控CT冠状动脉血管成像扫描,之后按照他们的BMI指数将患者分为两组(实验组:n=30,使用管电压100kVp+碘海醇注射液350mgI/mL;对照组:n=36,使用管电压120kVp+碘帕醇注射液370mgI/mL),后者为正常剂量组,用做实验对比.