改良型肠道准备加螺旋CT后处理技术对中青年结肠癌的诊断价值

目的比较改良型肠道准备法和常规肠道准备在中青年结肠癌早期诊断及TNM分期评估中的准确性。方法选取180例2014年6月-2018年10月间在我院就诊治疗的结肠癌患者,对患者术前的CT检查资料进行回顾性分析,比较不同肠道准备方法(改良型肠道准备和常规肠道准备)后螺旋CT检查对结肠癌检出率及TNM分期判定的准确性。结果87例采用改良型肠道准备法进行肠道准备的患者结肠癌的检出率为96.55%(84/87),93例采用常规肠道准备的结肠癌患者检出率为96.77%(90/93),差异无统计学意义(P>0.05)。常规肠道准备对结肠癌术前T分期的准确率为80.65%,其中T1~T2、T3、T4准确率分别为85.00%、82.05%、64.29%。改良肠道准备法对结肠癌术前T分期准确率达88.51%,其中T1~T2、T3、T4准确率分别为89.74%、91.89%、72.72%,两者T分期准确率的差异无统计学意义(χ^2=2.114,P=0.146)。常规肠道准备对结肠癌术前N分期的准确率为58.06%,其中N0、N1、N2准确率分别为62.79%、58.29%、53.33%。改良肠道准备法对结肠癌术前N分期准确率达67.82%,其中N0、N1、N2准确率分别为79.49%、56.76%、63.64%,两者N分期准确率的差异无统计学意义(P>0.05)。两种肠道准备方法对结肠癌远处转移情况判断准确性无显著差异。结论与常规肠道准备相比,改良型肠道准备加螺旋CT后处理技术对结肠癌的术前诊断尤其是对结肠癌T分期具有较高的临床应用价值,但对NM分期仍然有其局限性。