小儿法乐氏四联症术后低心排综合症的监护

小儿法乐氏四联症术后低心排综合症的监护６３００３７第三军医大学附属新桥医院刘晓莉低心排综合症（简称低排）是小儿法乐氏四联症术后常见的严重并发症，也是术后病人死亡的主要原因。我院自１９８４年１月～１９９４年１１月共施行小儿法乐氏四联症根治术１２１例，早...

儿童法洛氏四联症根治术后低心排血量综合症的治疗体会

对2011~2013年我科40例儿童法洛氏四联症根治术后低心排综合症的治疗观察,其治疗应该预防为主,及时发现并明确病因、果断处理是治疗成功的关键,通过一般处理,合理使用血管活性药物,可有效的提高术后存活率。

32例法洛四联症术后并发症如低心排血综合症等监护策略探讨

目的研究分析加强法洛四联症术后并发症如低心排血综合症等监护的有效策略。方法本次研究中共入选研究对象32例,均为在本院进行法洛四联症根治术治疗的患者,根据患者治疗期间接受的不同监护方案,将32例患者分为两组,对照组患者16例,临床期间接受常规监护观察,观察组16例,临床期间加强综合监护。结果经临床观察比较,观察组中无低心排血综合症发生,对照组中低心排血综合症的发生率共2例,在并发症中观察组2例,为87.5%,对照组并发症为6例,为62.5%,观察组明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论加强法洛四联症术后低心排血综合症患者的监护可有效的降低患者并发症的发生几率,提高护理满意度,值得临床重视和推广。

法乐氏四联症外科治疗及术后低心排诱因探讨

本文总结107例法乐氏四联症治疗经验。1例采用人工血管行升主动脉与主肺动脉分流,其余均施行一期矫正术。其中1例用带瓣导管作右心室-肺动脉重建通道,手术死亡率13％。低心排综合症发生率24％。本文对其产生低心排诱因进行分析,发现病情重,右室流出道改造不满意所致的右室残余高压是引起低心排和死亡的主要因素。

冠状动脉旁路移植术后低心排血量综合征的监护

低心排血量综合征（low cardiac output syndrome,LCOS）是冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）术后主要并发症及死亡原因[2]。引起LCOS最常见的原因是低血容量、心包填塞,其次是心律失常、心力衰竭、手术矫正畸形不满意等。所有病人均符合以下两项以上的诊断标准:收缩压（SBP）:成人【90mmHg,儿童【

体外循环心内直视手术134例报告

1986年4月至1989年7月,我院共施行体外循环心内直视手术134例。现报告如下: 临床资料 1、一般资料:134例中男89例,女45例,年龄最大56岁,最小4岁。体重最重63公斤,最轻13公斤。后天性心脏病53例,先天性心脏病81例。

婴幼儿法罗氏四联外科治疗54例经验总结

目的总结婴幼儿法罗氏四联症根治术经验方法54例婴幼儿法罗氏四联中男41例，女13例年龄5～36月平均（11±3．1）月，体重5．5～16kg平均（7．8±1．7）kg。合并动脉导管未闭10例，卵圆孔未闭7例，继发孔房间隔缺损8例，残存左上腔静脉6例，均行根治术；其中单存右心室流出道心包补片14例，跨肺动脉瓣环心包补片30例，带瓣牛静脉补片5例，同种瓣5例，其中加宽至左右肺动脉12例。全组均使用膜肺，全血预充并采用改良超滤技术。合并畸形均同期处理。结果治愈52例，治愈率96．3％，死亡2例，病死率3．7％，合并低心排综合症9例，有8例处理后好转，一例死亡。肺部严重感染一例，败血症后死亡。52例患儿随访3～36月，室水平残余分流一例，直径1．9nm，6月后复查心脏彩超自行闭合，余惠儿生长发育正常，无不适。结论婴幼儿法罗氏四联应在婴幼儿期尽早选择根治手术，有利于全身重要器官发育，避免长期慢性缺氧引起不可逆性损害。满意的手术矫治，良好的麻醉，体外循环技术及术后管理非常重要。

37例瓣膜置换手术麻醉小结

二年来,我院进行瓣膜置换手术麻醉37例,效果满意。现报道如下:一般资料本组37例.男性23例,女性14例;年龄最小12岁,最大56岁;心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级20例、Ⅵ级11例;换双瓣膜5例,单瓣膜32例。体外循环采用上海4型机。