低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性的初探

目的探讨低机械指数实时谐波声学造影对输卵管通畅性临床应用的可行性。方法选择不孕症妇女46例,采用全氟显作为造影剂,行经腹部B超引导下子宫输卵管声学造影术,观察造影剂在子宫、输卵管内的流动情况。结果46例不孕症妇女中,11例双侧输卵管通畅,7例双侧输卵管不通畅,9例单侧输卵管不通畅,15例单侧输卵管通而不畅,4例双侧输卵管通而不畅。结论低机械指数实时谐波声学造影对输卵管显像清晰,且安全、经济、无副作用,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。

低机械指数连续实时超声造影对肝细胞肝癌的诊断价值

目的分析肝细胞肝癌(HCC)的超声造影表现,探讨低机械指数连续实时超声造影诊断HCC的临床实用价值。方法对58例HCC患者共72个病灶进行超声造影检查,采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂选用SonoVue。结果72个HCC病灶,病理证实其中63个为中低分化癌,9个为高分化癌。注射造影剂后全部病灶均在动脉期快速增强,中低分化癌表现为"快进快出",高分化癌表现为"快进慢出",中低分化癌与高分化癌开始减退时间差异有统计学意义(P=0.000)。45个病灶(62.5%)动脉期可显示肿瘤周边及内部滋养血管。33个边界不清的病灶中20个造影后较造影前增大3～8mm,病理大体标本显示肿瘤无明显包膜。12例门静脉癌栓内动脉期可见细线样造影剂充填而与血栓鉴别。结论低机械指数连续超声造影可实时显示HCC动态增强的全过程,揭示其血流动力学特征,定性诊断HCC,有助于拟定治疗方案及判断预后,具有重要的临床实用价值。

低机械指数子宫输卵管超声造影与腹腔镜通染液检查评价输卵管通畅性的对照研究

目的探讨低机械指数子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断价值。方法运用低机械指数子宫输卵管超声造影技术对24例临床疑为输卵管因素引起的不孕症患者(原发不孕7例,继发不孕17例)进行检查。实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。其结果与腹腔镜下通染液检查对照。结果低机械指数子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通染液检查诊断输卵管通畅性结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.425,P=0.514)。低机械指数子宫输卵管超声造影在评价输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、100%、100%、83%,无明显并发症。结论低机械指数子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性准确、简便、无创、费用较低,具有临床推广应用价值。

低机械指数实时经阴道超声造影在子宫肌瘤与腺肌病鉴别诊断中的价值

对子宫肌瘤与子宫腺肌病进行鉴别的常规超声诊断技术,临床应用较多.但其部分超声征象重叠,增加了超声诊断的难度.本研究应用低机械指数实时经阴道超声造影成像技术,对子宫肌瘤与腺肌病的超声造影征象进行对比分析,旨在对子宫肌瘤与腺肌病的鉴别诊断有所帮助.

低机械指数谐波超声造影评估肝细胞癌介入治疗效果评价

目的：研究肝细胞癌（HCC）患者实施介入治疗过程中运用低机械指数谐波超声造影对其治疗效果进行评价的价值。方法我院选择2012年12月～2013年12月间诊治的164例介入治疗的肝细胞癌患者，在实施治疗前后分别进行常规二维灰阶超声、低机械指数超声谐波造影、增强CT、彩色多普勒血流成像（CDFI）以及MRI检查，在检查的过程中记录病变部位的大小、数目，对病变内的血供进行观察。结果所选的164例患者在实施介入治疗前，CDFI及超声共检出238个病灶，超声造影共检出284个病灶，超声造影所显示的病灶范围不论是治疗前后均大于二维超声检查；对病变内的血流信号进行检测最准确的为超声造影检查。结论肝细胞癌患者实施介入治疗后运用超声造影能够很好的对临床效果进行评估。

低机械指数超声造影联合宫腔镜诊断内膜增生及内膜息肉的临床观察

子宫内膜增生和内膜息肉是妇科常见病,临床表现为阴道不规则出血,但常规超声两者不易鉴别,容易误诊.笔者采用低机械指数超声造影联合宫腔镜对内膜增生及息肉进行诊断,旨在探讨提高内膜增生及息肉的诊断率的有效方法.

经阴低机械指数超声造影检查在常见宫腔病变诊断中的应用分析

目的分析常见宫腔病变诊断中,经阴低机械指数静脉超声造影检查的应用效果。方法将60例宫腔病变患者行经阴常规超声检查及经阴低机械指数静脉超声造影检查,分析患者的检查结果。结果常规超声对宫腔病变的误诊率为18.33%,高于超声造影的3.33%,P<0.05。结论经阴低机械指数静脉超声造影检查对宫腔病变的诊断效率高。

低机械指数超声造影对肝内坏死结节的诊断优势

肝坏死结节是一种临床少见的肝脏局灶性病变，其常规超声影像无特异性，因而鉴别诊断较为困难。作者分析25例经病理证实的肝坏死结节超声造影表现，发现超声造影实时检测，根据肝内坏死结节无血供的特点，可以对其做出明确诊断。

子宫肌瘤超声造影增强模式的初步研究

目的采用低机械指数连续实时成像技术研究子宫肌瘤超声造影的增强模式。方法32例子宫肌瘤患者42个病灶接受了超声造影检查,采用对比脉冲序列CPS成像技术,造影剂为SonoVue。结果静脉注射SonoVue,全部病灶均可见强化,并可见包膜样强化,20个子宫肌瘤病灶(47.6%)增强早于肌层;16个病灶(38.1%)增强与肌层同步;6个病灶(14.3%)增强晚于肌层。消退时间均早于肌层,呈缓慢消退。增强形态主要为均匀或不均匀增强,增强程度在动脉期10个病灶(23.8%)增强为高回声,19个病灶(45.2%)增强为等回声,13个病灶(31.0%)增强为低回声;静脉期41个病灶(97.6%)增强低于子宫肌层。结论子宫肌瘤在各时相的增强模式具有特征性,采用CPS技术造影能实时连续地显示子宫肌瘤的增强特点。

输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断价值

目的探讨输卵管超声造影对输卵管通畅性的诊断价值。方法 30例输卵管源性不孕患者,腹腔镜术前全麻条件下行低机械指数SonoVue输卵管超声造影,实时观察造影剂在子宫、输卵管内显影情况,并与腹腔镜检查结果进行对照。结果输卵管超声造影诊断输卵管狭窄31条,闭塞8条,通畅18条;5条输卵管超声造影考虑通畅,手术中发现输卵管远端积水或粘连闭锁,美蓝通液试验不通;3条输卵管造影考虑远端狭窄或闭塞,腹腔镜下美蓝通液实验通畅。与腹腔镜下美蓝通液检查比较,输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的敏感性为87.8%,特异性为78.3%,准确性为86.0%,阳性预测值为92.3%,阴性预测值为72.2%。结论输卵管造影准确率较高、无创、简便,可免除放射线影响,并可反映输卵管病变原因,具有较高的临床价值。

实时心肌对比超声心动图检测心肌存活性的进展

实时心肌对比超声心动图使用新型超声造影剂和闪烁成像技术,在低机械指数下实现实时成像。它不仅可以更准确地定量评价节段微血管血流,还能同时观察室壁运动和心肌灌注,因此在无创评价心肌活性方面有广泛应用前景。

高分子微泡超声对比剂制备条件的优化

背景:前期实验采用左旋聚乳酸-甲基端聚乙二醇包裹液态氟碳全氟戊烷成功制备了高分子微泡超声对比剂,其在体内外低机械指数二次谐波超声造影模式下显影良好。目的:优化高分子微泡超声对比剂的制备条件,以制备产量大、粒径适宜且分布均匀的微泡。方法:采用单乳化法制备包裹液态氟碳全氟戊烷的高分子微泡超声对比剂,以微泡产量与粒径大小及分布为评价指标,分别对高分子聚合物质量与液态氟碳体积比(4/1、2/1、1/1、1/2)、电动内切匀浆的转速(18 000,26 000,35 000 r/min)、匀浆时间(15,30,60,120 s)3个制备条件进行优化。以优化条件制备的高分子微泡超声对比剂进行新西兰大白兔肾脏超声造影,TCA软件分析造影的始增时间、达峰时间、峰值降半时间及峰值强度等参数。结果与结论:高分子微泡超声对比剂的优化条件为:高分子聚合物质量与液态氟碳体积比为2/1,匀浆转速为26 000 r/min,匀浆时间为60 s,此时微泡产量为(1.8±0.4)×109/mL,粒径(3.7±1.3)μm且分布较均匀。新西兰大白兔肾脏造影的始增时间为(3.1±0.6)s,达峰时间为(2.9±0.5)s,峰值降半时间为(4.0±0.7)s,峰值强度为(4.7±1.1)×10-5 AU,说明高分子微泡体内造影效果好。

超声造影与对比增强CT在诊断肝细胞性肝癌的应用

目的：比较超声造影与对比增强CT在肝细胞性肝癌诊断中的应用效果，评判超生硬所具备的临床诊断价值。方法：选择肝细胞性肝癌病灶共98例，依次采取超声造影以及对比增强CT的方式进行检查。对比扫描后的病灶增强效果。结果：全部的病灶在超声造影与对比增强CT的动脉期都表现为增强，其中属于高增强范围的依次是98个，及94个占总数的95．9％，在对比增强CT中显示等增强的有4个，占总数的4．1％。当在门脉期的时候，超声造影与对比增强CT显示病灶逐渐褪到低增强的依次有82个，占总数的83．7％以及83个，占总数的84．7％，这里的P＝0．845。通过超声造影以及对比增强CT的结果表明，在肿瘤四周呈现薄环形状的病灶增强的依次有30个，占总数的30．6％以及31个，占总数的31．6％，这里的P＝0．877，结果表明肿瘤里血管所有的病灶依次有94个，占总数的95．9％以及36个占总数的36．7％，这里的P＝0．000。结论：经过统计分析，在肝细胞性肝癌的诊断中，利用超声造影病灶的增强和对比增强 CT相统一，因此可以在肝细胞性肝癌的临床诊断中加以推广应用。

超声造影在胰腺疾病诊断中的应用现状与进展

腹部超声检查是筛查胰腺病变的首选影像学手段,但常规超声对胰腺病变的定性诊断困难。随着超声造影技术的发展,胰腺病变的超声诊断准确率得到了很大的提高[1]。超声造影技术的空间和时间分辨率高,采用第2代血池微气泡造影剂,同时运用低机械指数的反转脉冲谐波编码成像技术,能实时、动态地观察病灶内的血流灌注。此外,利用超声造影定量分析软件,还可对病灶的增强模式及程度进行客观的定量评估。

妇科超声造影临床应用指南

本指南叙述的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS),是指使用微泡超声造影剂(ultrasound contrast agent,UCA)和低机械指数(mechanical index,MI)的造影成像技术。主要用于检查普通超声难以确诊的妇科病变、子宫肌瘤非手术治疗后的疗效评估及怀疑女性输卵管阻塞的患者。