口服低浓度钡剂诊断盆底疝的对比研究（附46例报告）

为探讨鉴别盆底疝内容物的方法及X线诊断价值，回顾性追踪盆底疝患者46例。A组（23例）在造影前3h服14%（W/V）硫酸钡500ml，B组（23例）服75%（W/V）硫酸钡230ml。两组排粪造影检查均经肛管注入75%（W/V）硫酸钡400ml，摄腹部正位片，以及常规端坐侧位静息、提肛、力排片。分析盆底疝的X线表现，肠疝的鉴别点。结果发现：A组小肠内钡剂呈斑点状或小片状，直肠、乙状结肠成充盈相；B组小肠充盈成管状，与直肠、乙状结肠蜜度相似。盆底疝包括乙状结肠疝（SC，21例），小肠疝（EC，13例）和SC合并EC（12例）。SC，EC下降的距离为25-65mm，直肠前壁与宫内避孕器距离30-100mm。结果表明：排粪造影结合口服低浓度钡剂对发慌盆底疝和鉴别肠疝内容物是一种有效的影像检查方法。但由于人群的盆底正常解剖变异范围较大，必要时可用其他方法进一步检查。