低浓度25G笔尖式SA针腰麻在老年人PFNA手术中的应用

目的探讨低浓度25 G笔尖式SA针应用于老年人PFNA手术的临床麻醉效果。方法随机选取该院于2012年9月—2013年5月间收治的60例老年人PFNA手术选用低浓度腰麻,选择L3~4穿刺为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组,每组各30例,其中观察组采用25G腰麻针刺入蛛网膜下腔,对照组采用普通22G斜面式穿刺针,比较两组患者在随访一个月后的麻醉消退时间、头痛、腰痛及下肢痛或感觉异常情况。结果经术后1个月随访,两组麻醉消退时间差异无统计学意义,对照组头痛5例（16.67%）、腰痛3例（10%）,下肢痛或感觉异常3例（10%）,观察组头痛2例（6.67%）,腰痛1例（3.33%）,下肢痛或感觉异常0例,观察组麻醉效果要明显优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低浓度腰麻阻滞效果完善,对循环呼吸系统影响小,术后并发症少,比较适宜老年人PFNA手术。

笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用

目的 探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法 拟接受剖宫产手术的产妇300例,随机分为两组(n=150):A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉,B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉。记录两组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压及心率,观察两组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果 两组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉操作时间明显短于B组(P<0.05);两组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论 笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果,麻醉起效快,镇痛效果较好,无腰痛发生,具有较安全的临床应用价值。

笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用

目的：探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法：拟行剖宫产手术的产妇300例，随机分为3组（ n＝150）：A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉，B组产妇采用针内针技术行腰－硬联合麻醉。记录2组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30分钟时的收缩压、舒张压及心率，观察2组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果：2组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义（P＞0．05）；A组麻醉操作时间明显短于B组（P＜0．05）；2组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义（P＞0．05）；A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组（P＜0．05）。结论：笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果，麻醉起效快，镇痛效果较好，无腰痛发生，具有较安全的临床应用价值。

25G笔尖式腰麻针预防腰麻术后头痛的效果研究

目的分析使用25G笔尖式腰麻针对患者腰麻术后的头痛发生率、疼痛程度以及术后平卧等的防治效果。方法本试验为单中心、前瞻性、随机盲法试验,分两阶段实施试验。第一阶段选择肛肠外科短小手术患者60例,随机均分为普通22G腰麻针组(A1组)与25G笔尖式腰麻针组(A2组);第二阶段仍选择肛肠外科短小手术患者60例,随机均分为去枕平卧位组(B1组)与非去枕舒适卧位组(B2组),均采用25G笔尖式腰麻针。比较不同阶段各组间头痛发生率以及术后第1、3、5 d头痛VAS评分。结果 A1组的头痛发生率及术后第1、3、5 d头痛VAS评分均高于A2组(P <0.05),而B1组与B2组的头痛发生率及术后第1、3、5 d头痛VAS评分比较无统计学差异(P> 0.05)。结论应用25G腰麻针能有效减少患者腰麻术后的头痛发生率,减轻患者头痛程度,并可采取垫枕舒适卧位,以提高患者术后舒适度。

微创腰麻技术与腰硬联合技术术后并发症的比较

椎管内麻醉已成为现代麻醉的重要组成部分，是国内目前常用的麻醉方法之一。腰麻曾是临床上一种主要的麻醉技术，但因其术后头痛发生率高，其临床应用几乎被硬膜外麻醉替代。而硬膜外麻醉失败率和阻滞不全发生率在我国为9．56％，

微创化椎管内麻醉的研究进展

椎管内麻醉目前是我国最为常用的麻醉方法之一,也是现代麻醉技术中重要的组成部分。发明于19世纪末,根据时代不同先后经历了腰麻、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、微创腰麻四个发展阶段。