沙培林联合腹腔内低渗温热化疗在胃癌根治术中的临床研究

目的:探讨术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗(IPHHOI)治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法:胃癌患者40例(实验组)术前腹腔注射沙培林联合术中腹腔内温热化疗(IPHHOI);39例(对照组)单纯手术。随访3年生存率及预后。结果:试验组3年生存率85%明显高于对照组69.02%(P<0.05);其中由于淋巴转移和腹膜种植转移而造成的死亡率明显下降(P<0.05);手术并发症发生率2组差异无显著性(P>0.05)。结论:胃癌患者采用沙培林联合腹腔内低渗温热化疗,可预防术后淋巴结转移和腹膜种植转移的发生,提高术后生存率,是一种安全有效的方法。

辅用PA注射液的腹腔温热灌注化疗对III期胃癌术后的影响

目的观察术中、术后辅用铜绿甲单胞杆菌(pseudomonas aeruginosa,PA)注射液的低渗温热灌注化疗对III期胃癌的治疗效果。方法选择接受规范的D2/D3根治术的III期胃癌68例,按随机、对照的原则分为术中/术后辅用PA注射液的低渗温热灌注化疗组34例(治疗组)和术中/术后未辅用PA注射液的低渗温热灌注化疗组34例(对照组),了解治疗后的并发症、腹膜种植转移和生存情况。结果两组间粘连性肠梗阻、肝肾功能损伤、腹腔感染和胃肠道副反应的对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组骨髓抑制明显降低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年、2年、3年的腹膜种植转移发生率分别为5.88%、14.71%、20.59%,对照组11.76%、26.47%、44.12%,3年对比差异有统计学意义(P<0.05)。生存率的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 III期胃癌患者术中、术后辅用PA注射液的腹腔低渗温热灌注化疗,可进一步降低腹膜种植转移的发生。