低温循环暂停经肺动脉闭合重症未闭动脉导管101例报告

目的 :探讨重症动脉导管未闭 (PDA)在低温循环暂停下经肺动脉闭合的临床意义和体外转流技巧。方法 :对 1986～ 1999年接受低温循环暂停经肺动脉闭合的 10 1例重症PDA进行回顾性分析。手术时循环暂停时间平均为 7min48s(2min2 9s～ 13min 38s)。结果 :97例 (96 .0 4% )效果满意。早期死亡 4例 ,均为合并的心内畸形复杂、术后重度低排、多器官功能衰竭所致 ,无其它与直接灌注有关的合并症。结论 :低温循环暂停经肺动脉闭合PDA的方法简便、安全、术野清晰 ,是适用于PDA合并复杂情况的转流方法。

还原型谷胱甘肽对大鼠深低温暂停循环的脑保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对深低温暂停循环(DHCA)大鼠是否具有脑保护作用。方法 SD大鼠24只,随机分为3组,每组8只,A组:常温体外循环(CPB)组;B组:DHCA组;C组:GSH处理组。各组大鼠转流前及转流结束后30 min留取静脉血检测S-100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)。术后留取脑组织,用于测定脑含水量及病理变化。结果 DHCA组病理变化较常温CPB组明显,而与GSH处理组差别不大。转流后DHCA组大鼠脑含水量较常温CPB组显著增加(P=0.012),GSH处理组大鼠脑含水量与常温CPB组差异无统计学意义。各组转流后S-100β和NSE均较术前增加,DHCA组增加最为明显,但3组间差异无统计学意义。结论 DHCA对大鼠的脑损伤严重;GSH预处理对施行DHCA的大鼠可能有一定的脑保护作用。

高稀释深低温低流量灌注在婴幼儿体外循环中应用

高稀释深低温低流量灌注在婴幼儿体外循环中应用济南军区总医院心外科王振祥，姜冠华，都兴琅，张广福，张向华我院自１９８７年以来实施３周岁以内婴幼儿心内直视手术７６例，总结如下。对照组２７例应用中度血液稀释、中低温、高流量灌注。男１７例，女１０例。年龄２４...