中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者临床研究

目的:观察中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者的临床疗效。方法:选取44例不能再次手术的肉瘤患者,随机分为两组,对照组18例予以中药基础治疗,观察组26例予以中药+微创超低温冷冻消融术治疗,4周后评价近期疗效、观察无进展生存期和总生存时间,记录不良反应。结果:观察组疾病控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位无进展生存期为2个月,对照组为0个月;观察组中位总生存时间为8个月,对照组为5个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应皆为轻度,经观察或对症处理均得到缓解。结论:微创超低温冷冻消融治疗不能再次手术的肉瘤,可提高患者的疾病控制率,延长无进展生存期及总生存期,患者耐受性良好。

氩氦刀的原理与应用中的优势和不足

氩氦刀是目前肿瘤治疗的新方法,其原理是通过组织细胞急冻急升温的方法实现的,比手术、化疗、放疗治疗方法简单,副作用小,费用低。但也存在冷冻后的问题,其适应证也受到限制。

低温等离子射频与冷冻法脊神经后支离断治疗腰痛疗效比较

目的介绍脊神经后支腰痛的诊断、低温等离子射频与冷冻法两种治疗方法及效果比较。方法回顾性统计和分析郑州市第六人民医院骨科2016年4月—2017年6月的腰痛患者诊断为脊神经后支卡压,并进行了脊神经后支离断的共24例。将24例分成两组,每组12例,其中行低温等离子射频消融治疗组,行冷冻治疗组,统计了手术前后患者的VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数评分的改善及满意度。低温等离子射频消融组与冷冻组治疗位置和脊神经卡压的位置关系。分析腰椎脊神经后支卡压的原因。结果24例患者的术前VAS疼痛评分为(5.27±1.96),Oswestry功能障碍指数评分(47.04±15.27),术后末次随访时低温等离子射频VAS疼痛评分为(2.96±1.24),Oswestry功能障碍指数评分(14.74±2.16)满意率为90.6%。术后末次随访时冷冻法VAS疼痛评分为(1.46±1.04),Oswestry功能障碍指数评分(11.66±1.06)满意率为99.6%。经过统计发现腰椎脊神经卡压位于L3,L4,L5。结论脊神经后支卡压是腰椎疼痛的原因之一,正确的诊断和脊神经后支离断的两种方法:冷冻法与低温等离子射频消融,都是治疗脊神经后支卡压腰痛的简便方法。冷冻法与低温等离子射频消融相比具有简单、安全、有效。