低温热塑体膜二次回缩的注意事项

目的寻找低温热塑体膜固位时体膜二次回缩对精确放疗定位中心点移位的规律,减少或消除该规律对精确放疗的影响,提高精确放疗患者摆位的准确性、重复性。方法采用模拟定位机床面依次置于体部固定装置和人体模型。常规水温在70℃软化体模并在人体模型上塑形,左右对称,与激光灯矢状位吻合,体模腋中线与激光灯Z轴线吻合。低温热塑体膜逐张按常规在人体模型上塑形,以三维激光线为准,在X、Y、Z轴三维激光线十字线交叉处贴白胶布沿十字线画线,以三维激光线为准观察,2、5、10、20、30、60 min因低温热塑体膜随不同时间回缩,在X、Y、Z轴三维激光线十字线的移动,对比回缩数据。结果低温热塑体膜塑形后随时间移动在X、Y、Z轴有上升趋势,到30 min后相对稳定。结论为保证精确放疗患者摆位的准确性、重复性,塑形30 min后低温热塑体膜达到室温,在标记十字线,减少二次回缩导致的误差。

盆腔肿瘤放疗中低温热塑体膜固定与碳纤维腹板固定技术的定位效果比较

目的初步分析低温热塑体膜固定与碳纤维腹板固定技术在盆腔肿瘤放疗中的定位效果差异。方法随机选取2020年1月-2021年6月蚌埠医学院第一附属医院放疗科收治的盆腔肿瘤放疗患者68例,采用随机数表法分为低温热塑体膜固定组与碳纤维腹板固定组,每组各34例,分别采用相应固定技术。测量并比较两组患者在左右(X轴)、头脚(Y轴)及腹背(Z轴)上的摆位误差。结果低温热塑体膜固定组患者在X轴、Y轴及Z轴的摆位误差分别为(2.21±0.44)mm、(2.79±0.55)mm及(2.27±0.38)mm,而碳纤维腹板固定组患者的摆位误差分别为(2.17±0.41)mm、(2.25±0.47)mm及(2.23±0.39)mm,显示两组患者在Y轴方向移位范围的差异具有统计学意义(P<0.05),而X轴与Z轴方向移位范围无统计学差异(P>0.05)。结论在盆腔肿瘤放疗中碳纤维腹板固定技术摆位准确性优于低温热塑体膜固定技术,且操作相对简便,有助于精确放疗的实现。