低温等离子射频消融技术在牙源性角化囊性瘤治疗中的应用

目的:临床观察开窗减压术及其结合低温等离子射频消融技术对牙源性囊性瘤的疗效并进行比较分析,探讨低温等离子技术在人颌骨牙源性角化囊性病变中的治疗价值。方法:将我院于2014-01~2016-01两年中我院64例牙源性角化囊性瘤患者随机分为观察组与对照组,每组均为32例,对照组采用开窗减压术,观察组在进行开窗减压术的前提下采用低温等离子射频消融技术对患者进行治疗,观察患者治疗6个月后的疗效;SPSS20.0软件分析两组患者的治疗总有效率。结果:观察组为93.75%,对照组为75%,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:临床上对牙源性角化囊性瘤患者应用开窗减压术与低温等离子射频消融技术相结合的治疗效果更为理想。

低温等离子射频消融技术在牙源性角化囊性瘤治疗中的应用

目的：探讨低温等离子射频消融技术联合开窗减压术,治疗下颌骨牙源性角化囊性瘤的疗效。方法 ：对16例病变范围〉3 cm的下颌骨牙源性角化囊性瘤患者,采用低温等离子射频消融技术消融囊壁组织,并行开窗减压术,术后3、6、12月复查,观察复发率及囊腔缩小情况。结果 ：16例下颌骨牙源性角化囊性瘤经低温等离子射频消融技术结合开窗减压术治疗后,均取得较好疗效,临床及影像学检查显示,囊肿周围骨质再生改建,囊腔逐渐缩小。随访时间10~28个月,随访期间未见复发。结论 ：低温等离子射频消融技术治疗下颌骨牙源性角化囊性瘤具有简单、微创、并发症少等优势,是治疗下颌骨牙源性角化囊性瘤的一种安全有效的治疗方法。

鼻内镜下鼻甲外移联合部分切除或低温等离子消融治疗肥厚性鼻炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻甲外移联合部分切除或低温等离子消融治疗肥厚性鼻炎疗效。方法 64例下鼻甲骨性肥大或伴黏膜增生肥厚患者,随机分为外侧壁黏膜下下鼻甲部分切除联合骨折外移术组(部分切除组)和内镜下低温等离子消融术联合骨折外移术组(等离子组),所有患者在鼻内镜下操作,部分切除组予外侧壁黏膜下下鼻甲部分切除联合骨折外移术;等离子组予内镜下低温等离子消融术联合骨折外移术治疗。结果等离子组术后鼻腔反应较轻,患者痛苦较少,并发症较少;VAS评分均较术前明显好转,差异均有显著性(P<0.05),但两组间差异无显著性(P>0.05);两组间疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论两种方法治疗效果都好,但低温等离子消融的效果更好,易于被患者接受,值得临床推广。

鼻内镜联合低温等离子治疗慢性泪囊炎

目的:探讨鼻内镜下治疗鼻眼相关疾病-鼻腔泪囊吻合术。方法:在鼻内镜下对36例(38眼)慢性泪囊炎患者鼻内镜下两盒低温等离子行鼻腔泪囊吻合术。结果:35例(37眼)均取得良好效果,泪道冲洗通畅,1例因没能定期复查,再诊时泪囊粘连。有效率达97.2%。结论:鼻内镜下联合低温等离子鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口等优点,治疗效果满意,符合微创手术要求。

内镜下低温等离子消融术联合脱细胞真皮基质补片治疗慢性腹壁窦道

目的通过与传统手术方法比较,探讨内镜下低温等离子消融术联合脱细胞真皮基质补片治疗慢性腹壁窦道的疗效。方法回顾分析2006年1月-2012年5月收治的53例慢性腹壁窦道患者临床资料,其中18例采用内镜下低温等离子消融术联合脱细胞真皮基质补片治疗(试验组),35例采用传统手术方法治疗(对照组)。两组患者性别、年龄、病因、窦道存在时间及部位等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组单纯手术清理窦道时间相似(t=0.28,P=0.78),但试验组术中清理窦道时出血量、术后住院时间及窦道愈合时间均优于对照组(P<0.05)。试验组无术后窦道出血及感染发生,对照组术后发生5例窦道出血、3例窦道感染,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者均获随访,试验组随访时间4～18个月,平均12.4个月;对照组6～48个月,平均38.5个月。随访期间均无窦道复发。结论内镜下低温等离子消融术联合脱细胞真皮基质补片治疗慢性腹壁窦道,具有手术视野清晰、坏死肉芽组织清理彻底、术中出血量少、术后窦道愈合快、住院时间短等优点,但远期疗效及安全性仍待进一步观察。

应用低温等离子刀治疗牙源性角化囊性瘤的疗效观察

目的评价低温等离子消融术联合袋形术治疗下颌骨牙源性角化囊性瘤的疗效。方法回顾2008年6月至2010年6月8例经低温等离子消融术联合袋形术治疗的下颌骨大型角化囊性瘤病例。随访1～1.5年临床、影像学及病理学检查评价临床疗效及随访观察复发情况。结果病理学显示消融术后囊壁衬里上皮破坏、消失。临床及影像学检查显示,囊肿周围骨质再生改建,囊腔逐渐缩小。本组资料随访期间未见复发。结论低温等离子消融术联合袋形术是治疗下颌骨牙源性角化囊性瘤的有效方法。

16例慢性咽囊炎的鼻内镜下等离子低温射频治疗

目的探讨慢性咽囊炎的鼻内镜诊断及鼻内镜下等离子低温射频消融术(RFA)对慢性咽囊炎的疗效。方法收集16例慢性咽囊炎患者接受等离子低温射频治疗,并进行半年随访,评价治疗效果。结果症状完全消失者14例,症状明显改善者1例,症状无明显改善者1例,治疗总有效率93.8%。结论对慢性咽囊炎,鼻内镜诊断是一种较为准确的方法;鼻内镜下等离子低温射频消融是一种有效的治疗手段。

浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿巨大扁桃体手术技巧

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿巨大扁桃体的手术技巧,确保手术安全。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月我科住院行扁桃体手术的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患儿42例,入选患儿双侧扁桃体Ⅲ°肥大且相互紧贴堵塞大部分咽腔,均在全麻下行低温等离子扁桃体囊内“剥切”术,切开舌腭弓黏膜后利用扁桃体刀头的钝性剥离功能解剖出扁桃体上周围间隙处的扁桃体被膜,剥离、电凝、电切有机结合并交叉使用,尽可能保留扁桃体被膜自上而下完整切除扁桃体,对于严重影响手术操作的狭长型巨大扁桃体在此基础上行分块切除。结果36例(85.7%)患儿术中扁桃体窝创面无渗血或少许渗血,总出血量小于5ml,用等离子电凝很容易止血;5例患儿(11.9%)术中扁桃体窝创面少量出血,总出血量小于10ml,用等离子电凝容易止血;1例(2.4%)患儿术中扁桃体窝创面少量出血,总出血量小于50ml,用等离子电凝止住血后在70°内镜下检查扁桃体窝创面,再用双极电凝对可疑区域电凝止血;术后无原发性出血,继发性出血2例,均经冷水漱口后自行止血,无1例患者需进手术室再次止血。结论合并巨大扁桃体的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患儿手术操作空间狭窄而增加手术难度,加上疾病本身对机体的影响使手术风险增加,手术务必精细,按照扁桃体的解剖层次采用低温等离子扁桃体囊内“剥切”术并灵活应用分块切除使该手术变得安全,术中及术后出血少。

两种手术联合治疗鼻前庭囊肿30例临床观察

探讨经鼻内窥镜下切除鼻前庭囊肿并应用低温等离子体囊壁消融技术对鼻前庭囊肿的治疗作用。方法 本研究共选择30名鼻前庭囊肿患者,采用随机抽取的方式进行分组,每组15名。对照组采用常规的手术方式,而观察组采用鼻内窥镜下的低温等离子体囊壁消融,并进行比较。结果 两组相比手术耗时、术中出血量、创口术后愈合时间差异较大(P<0.05);相比于对照组,术后24h疼痛评分较低,并发症发生率较低(P<0.05)。结论经鼻内窥镜下摘除囊肿和冷冻等离子体对鼻前庭囊肿有明显的疗效。