鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的效果及对术后复发率的影响

目的研究鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的效果及对术后复发率的影响。方法收集濮阳市油田总医院在2016年3月至2019年7月就诊的60例鼻前庭囊肿患者进行研究,所有患者按随机数表法均分为研究组、参照组,接受手术治疗,研究组接受鼻内镜下低温等离子囊肿切除术,参照组接受唇龈沟入路囊肿切除术,比较两组患者的手术指标、并发症发生率、术后复发率及血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果研究组平均手术时间为(22.67±3.17)min、切口平均愈合时间为(3.68±0.56)d、出血量为(13.21±2.09)mL、视觉模拟评分为(1.18±0.22)分,均较参照组[(41.55±5.26)min、(5.45±0.69)d、(49.69±5.50)mL、(1.74±0.34)分]低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生5例(16.67%)、术后复发1例(3.33%)均较参照组[12例(40.00%)、7例(23.33%)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平均有所上升,但研究组血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子囊肿切除术有效清除鼻前庭囊肿,整体手术效能更高,患者术后复发率更低。

鼻内镜下低温等离子囊肿切除术对鼻前庭囊肿患者术后炎症反应及复发率的影响

鼻前庭囊肿是临床常见耳鼻喉科疾病,生长缓慢,早期症状不明显,囊肿增大后伴有局部肿痛,易合并感染[1]。临床治疗以手术切除术为主,唇龈沟切口入路切除术是临床常用术式,可有效切除囊肿,缓解临床症状,但囊壁难以彻底切除,术后易产生牙龈瘘,且复发率高[2]。近年来关于鼻内镜用于辅助鼻前庭囊肿手术的研究不断增多,但对于术后炎性症状及复发率改善程度仍存在争议。本研究选取我院鼻前庭囊肿患者分组对比,旨在分析鼻内镜下低温等离子囊肿切除术的应用价值,为临床治疗方案改善提供参考。现报告如下。

鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的疗效评价

目的:探究鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者的疗效。方法:选取长葛市人民医院2016年1月—2019年12月收治的128例鼻前庭囊肿患者,根据不同治疗方案分组,每组各64例。常规组给予传统唇龈沟切口进路囊肿切除术治疗,研究组给予鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、上皮化时间、术后疼痛、肿胀程度、术后6个月复发率及术前及术后3d免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:研究组术中出血量低于常规组,手术时间、伤口愈合时间及上皮化时间短于常规组,差异有统计学意义(t=18.710、5.492、5.754,P<0.05)。研究组术后疼痛、肿胀程度低于常规组,差异有统计学意义(u=3.406、3.349,P<0.05);术后3d研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组,差异有统计学意义(t=6.601、7.981、3.902,P<0.05);研究组复发率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.467,P<0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿患者,具有出血少、手术时间短、术后恢复快和术后疼痛轻等优势,可减轻对患者免疫功能的影响,且术后复发率较低。

鼻内镜下低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿早期疗效的临床观察

目的 探讨鼻内镜下低温等离子消融切除术对鼻前庭囊肿术后早期疗效的临床效果。方法 回顾性收集2021年1月至2023年12月期间收治的68例鼻前庭囊肿患者资料,根据治疗方案划分为观察组(鼻内镜下低温等离子消融切除术)34例和对照组(鼻前庭囊肿切除术)34例,比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间、住院时间及切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h及24 hVAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者术后发生麻木1例,对照组发生麻木14例,肿胀3例,切口感染2例,出血2例,观察组并发症发生率(2.94%)显著低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)结论 鼻内镜下低温等离子消融切除术在鼻前庭囊肿治疗中展现出显著优势和应用效果,降低术中创伤的同时也提高患者术后康复效率。

金栀洁龈含漱液对低温等离子扁桃体切除术患儿咽部舒适度及用药依从性的影响

目的观察金栀洁龈含漱液对儿童低温等离子扁桃体切除术后扁桃体窝创面的影响。方法选取2022年11月至2023年8月在南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患儿80例,按不平衡指数最小的分配原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用金栀洁龈含漱液,对照组使用生理盐水含漱。比较两组在咽部舒适度、疼痛、发热、创面评分、口腔异味、用药依从性等方面有无差异。结果观察组咽部舒适度评分为(1.90±0.71)分,高于对照组(1.03±0.16)分;观察组用药依从性为97.5%(39/40),优于对照组67.5%(27/40);观察组口腔异味发生率为7.5%(3/40),低于对照组42.5%(17/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d疼痛评分、创面评分、发热比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无含漱用药不良反应发生。结论金栀洁龈含漱液用于低温等离子扁体切除术创面含漱,可提升创面舒适度及用药依从性,适合儿童使用。

低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿的疗效观察

目的分析扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿接受低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗的临床效果,为治疗扁桃体肥大伴腺样体肥大提供临床依据。方法选取2021年8月至2023年8月泰州市第四人民医院收治的90例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿,根据随机数字表法分为对照组(45例,常规扁桃体及腺样体切除术)和研究组(45例,低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术)。观察两组患儿住院时间、术中出血量、手术时间,术前与术后1 d两组患儿应激反应相关指标、免疫指标水平,术前与术后7 d炎症因子水平,以及术后7 d两组患儿切口感染、切口出血、周围组织损伤等的发生情况。结果研究组患儿住院时间、手术时间均较对照组更短,术中出血量较对照组更少;与术前比,术后1 d两组患儿皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,但研究组均比对照组低,两组患儿血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平均降低,研究组比对照组更低;与术前比,术后7 d两组患儿白细胞介素-6(IL-6)、趋化因子配体21(CCL21)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,研究组较对照组均更低,趋化因子配体2(CCL2)水平均升高,研究组较对照组更高;与术前比,术后1 d两组患儿免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,且研究组均低于对照组;研究组患儿并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗扁桃体肥大伴腺样体肥大的治疗效果较好,利于患儿免疫功能恢复正常,且造成的手术应激反应和炎症反应轻微,提高手术安全性及有效性,改善患儿预后促使其尽快恢复。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体与扁桃体治疗。比较两组临床疗效、术后应激反应指标、通气功能及生活质量的差异。结果与对照组比较,研究组手术时间、疼痛时间、症状缓解时间及住院时间均明显较短,术中出血量明显较少(P<0.05)。对照组与研究组的总体有效率分别为90.7%、97.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,与对照组比较,研究组外周血中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硝基酪氨酸(3-NT)水平显著较低(P<0.05),抗氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)水平明显较高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后MDA、3-NT水平明显降低(P<0.05),SOD、GSH水平明显升高(P<0.05)。术后6个月,研究组OSA-18疾病特异性生活质量调查问卷总分低于对照组,睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人的影响等五个维度得分也显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统扁桃体腺样体切除术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术能够有效清除腺样体,改善鼾症、提高生活质量。

物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果

目的 探讨物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果。方法 便利抽样法选取2022年6月至2023年6月温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科接受治疗的180例儿童扁桃体切除术患儿,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组术后采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用物理抗菌网液。比较两组患儿术后并发症总发生率、住院时间、切口愈合时间及临床疗效。结果 观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后口腔管理中的应用效果显著,有助于降低患儿术后并发症的发生,促进手术切口的早期恢复,值得临床推广应用。

扁桃体低温等离子切除术与传统剥离术的应用效果比较

目的对比扁桃体低温等离子切除术与传统剥离术的价值。方法方便选取2021年4月—2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院77例接受扁桃体摘除手术患者作为研究对象,以手术方式的不同分为两。研究组(n=38)行扁桃体低温等离子切除术,对照组(n=39)行传统剥离术。比较两组患者围术期指标、炎性因子、并发症。结果术后,研究组围术期指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(0)低于参照组(15.38%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.379,P<0.05)。结论相比于传统剥离术,扁桃体低温等离子切除术的应用有助于优化围术期指标,减轻炎症反应,能够降低并发症发生风险。

鼻内窥镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术配合中药超声雾化治疗儿童鼾症临床疗效

目的:观察鼻内窥镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术配全中药超声雾化治疗儿童鼾症的疗效。方法:96例按随机数字表法分为手术组和中药联合手术组各48例。手术组行鼻内窥镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术,中药联合手术组行鼻内窥镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术联合中药超声雾化。结果:中药联合手术组术后疼痛时间、住院时间均短于手术组(P<0.05),中药联合手术组总有效率高于手术组(P<0.05),术后1周中药联合手术组AHI、ODI水平均低于手术组而LSaO2水平高于手术组(P<0.05),术后1周中药联合手术组血清IL-4、TNF-α、IL-8水平低于手术组(P<0.05),术后1周中药联合手术组PSQI评分低于手术组(P<0.05),中药联合手术组术后并发症发生率低于手术组(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术配合中药超声雾化治疗儿童鼾症可提高疗效。

低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法 选择2020年4月~2023年4月浙江省温州市中西医结合医院收治的64例慢性扁桃体炎患者,按照随机数字表法分为传统组和低温组,每组32例。传统组行传统手术治疗,即充分暴露咽部,切开扁桃体并进行分离,从上到下摘除全部炎症组织;低温组行低温等离子扁桃体切除术,即使用低温等离子刀顺着舌腭弓上极黏膜切开,并将其逐层切割,切到扁桃体被膜处再将扁桃体与周围组织分离,直到将整个扁桃体切除。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术区疼痛评分、白膜形成时间、白膜完全脱落时间),手术前后血清炎性因子(CRP、TNF-α)及免疫指标(NK淋巴细胞、CD3+、CD4+/CD8+、IgG)。结果 低温组术中出血量、手术时间、术区疼痛评分、白膜形成时间、白膜完全脱落时间比传统组更少(P<0.05);两组术后2天CRP、TNF-α均有所上升,但低温组CRP、TNF-α均低于传统组(P<0.05或P<0.01);术后7天两组NK淋巴细胞、CD3+、CD4+/CD8+、IgG水平均上升,且低温组的水平较传统组更高(P<0.05或P<0.01)。结论 慢性扁桃体炎实施低温等离子扁桃体切除术,不仅术中出血少、手术时间短、术后疼痛较轻,且能加快白膜的形成及脱落,减轻炎症反应,提高机体免疫指标,治疗效果明显。

低温等离子扁桃体消融切除术联合腺样体消融术治疗鼾症患儿的效果

目的:观察低温等离子扁桃体消融切除术联合腺样体消融术治疗鼾症患儿的效果。方法:选取2020年6月至2023年6月该院收治的86例鼾症患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组采用扁桃体剥离术联合腺样体切除术治疗,研究组采用低温等离子扁桃体消融切除术联合腺样体消融术治疗。比较两组手术相关指标水平,临床疗效,手术前后通气功能指标[氧减指数(ODI)、呼吸紊乱指数(AHI)、最低夜间血氧饱和度(LSaO_(2))]水平、睡眠质量[儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)]评分,以及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组ODI、AHI水平均低于术前,且研究组低于对照组,两组LSaO_(2)水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组就寝习惯、睡眠行为、夜醒、晨起、白天嗜睡等CSHQ评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子扁桃体消融切除术联合腺样体消融术治疗鼾症患儿可提高治疗总有效率,改善通气功能指标水平和睡眠质量评分,降低手术相关指标水平和并发症发生率,其效果优于扁桃体剥离术联合腺样体切除术治疗。

超声刀与低温等离子扁桃体切除术治疗扁桃体肿大效果比较

目的:探讨超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中的应用价值。方法:选取商丘市第三人民医院2020年2月至2022年2月期间收治的72例扁桃体肿大患者,依据手术方式的不同分为两组,行低温等离子扁桃体切除术的36例患者为低温等离子组,行超声刀扁桃体切除术的36例患者为超声刀组,比较两组患者围手术期指标、术后疼痛程度、生活质量及安全性。结果:超声刀组患者手术时间短于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,超声刀组生活质量综合评定量表(GQOLI–74)中各维度评分高于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);超声刀组患者继发性出血率、不良反应总发生率低于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中均具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,但超声刀扁桃体切除术手术时间更短的特点,且能够有效降低继发性出血发生风险,提高患者生活质量。

低温生理盐水冲洗在等离子辅助下扁桃体腺样体切除术患儿中的应用

目的:探讨低温(4~8℃)生理盐水冲洗在等离子辅助下扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2023年7月31日收治的100例行等离子辅助下扁桃体腺样体切除术患儿作为研究对象,应用随机抽签法分为参照组和干预组各50例,参照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上采用4~8℃生理盐水冲洗。比较两组手术情况、术中热损伤程度、疼痛程度(采用FALCC疼痛评估量表)、行为及心理状态[采用Conners父母症状问卷(PSQ)和长处与困难问卷(SDQ)(父母版)]、术后并发症。结果:干预组术中出血量少于参照组(P<0.01),热损伤深度低于参照组(P<0.01),白膜脱落时间短于对照组(P<0.01);术后1、6、12、24、36 h,干预组FALCC疼痛评估量表评分均低于参照组(P<0.01);术后,干预组PSQ、SDQ评分均低于参照组(P<0.01);干预组术后并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论:对扁桃体切除术患儿实施常规护理联合4~8℃生理盐水,可减少术中出血,减少热损伤,减轻疼痛情况。

低温等离子喉良性肿物切除术的疗效

目的:研究低温等离子手术治疗喉良性肿物的安全性及有效性。方法:回顾性选择2021年1月—2022年1月清远市人民医院诊断为喉良性肿物的138例住院患者的资料,依据手术方式的不同将其分为常规手术组(n=87)与低温等离子手术组(n=51),常规手术组接受常规喉良性肿物切除手术,低温等离子手术组接受低温等离子手术。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)进行1∶1匹配常规手术组(n=31)与低温等离子手术组(n=31),比较PSM后两组手术时间、术中出血量、手术效果,伤口愈合时间、术后并发症。结果:低温等离子手术组手术时间、伤口愈合时间较常规手术组短,术中出血量、术后并发症较常规手术组少,总有效率较常规手术组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子喉良性肿物切除术是安全且有效的手术方案。

扁桃体腺样体肥大患儿使用低温等离子扁桃体腺样体切除术进行治疗效果分析

目的探讨扁桃体腺样体肥大患儿应用扁桃体腺样体低温等离子(LTP)切除术治疗的效果。方法选择本院收治的扁桃体腺样体肥大患儿研究,126例,于2022年2月至2024年2月入组。随机数字表法分为两组,分别为常规手术(对照组,n=63)、LTP切除术(LTP组,n=63)。对比围手术期指标、并发症、术后不同时点疼痛程度,术前与术后3 d创伤应激指标与CC类趋化因子,以及术前与术后1周睡眠质量。结果围手术期指标对比,两组白膜完全消退时间无差异(P>0.05),但LTP组手术时间、手术出血量、术后饮食恢复正常时间低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d、5 d,LTP组疼痛评分低于对照组(P<0.05);术前,两组创伤应激指标与CC类趋化因子无差异(P>0.05),术后3 d与对照组比较,LTP组创伤应激指标(PCT、Cor、PGE2、PGF2α)更低,而CC类趋化因子CCL2更高、CCL21更低(P<0.05);术后1周LTP组睡眠质量优于对照组(P<0.05);LTP组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论LTP切除术用于扁桃体腺样体肥大患儿中,与常规手术比较,有助于减轻创伤应激反应,减轻术后疼痛,减少手术时间与术后恢复时间,减少手术出血,而且还可更好地缓解术后睡眠质量,促进CC类趋化因子水平改善,对降低并发症率也有积极的意义。

支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果及安全性研究

目的探讨支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月广州医科大学附属第五医院耳鼻喉科收治的320例会厌囊肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(160例)和对照组(160例)。对照组患者采用传统支撑喉镜下电刀切除术治疗,观察组患者采用撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗。比较两组患者的术中出血量、伤口愈合时间、手术时间、疼痛程度、术后并发症和复发情况。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,伤口愈合时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后复发率与并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的效果显著,能有效减轻患者疼痛,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

低温等离子切除术对慢性扁桃体炎患者手术应激及术后疼痛的影响

目的:探讨低温等离子切除术对慢性扁桃体炎(CT)患者手术应激及术后疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月青县人民医院收治的CT患者300例,根据手术方式不同分为扁桃体剥离组(n=150)和低温等离子组(n=150),扁桃体剥离组采用传统扁桃体剥离切除术,低温等离子组采用低温等离子切除术。比较两组围手术期指标、术后疼痛评分、应激反应指标水平及并发症发生情况。结果:低温等离子组手术时间、住院时间较扁桃体剥离组短,术中出血量减少(P<0.05)。术后24 h,两组血清NE、Cor、ACTH水平均较术前升高,但低温等离子组升高幅度低于扁桃体剥离组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h及48 h,低温等离子组VAS评分均低于扁桃体剥离组(P<0.05)。低温等离子组并发症发生率为4.00%,低于扁桃体剥离组12.00%(P<0.05)。结论:低温等离子切除术治疗CT具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优势,能有效减轻患者应激反应及术后疼痛程度,且安全性良好。

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。

低温等离子下行扁桃体囊内全切除术的临床应用

目的:探讨低温等离子下行扁桃体囊内全切除术(total intracapsular tonsillectomy,TIT)的临床应用。方法:纳入自2021年6月—2022年9月行扁桃体全切除术及扁桃体囊内全切除术或伴腺样体切除术符合纳入标准的学龄期儿童共222例,根据是否保留被膜分为全扁桃体切除术组127例和扁桃体囊内全切除术组95例,记录手术时间、术区创面情况及伪膜脱落时间、术后继发出血情况、术后疼痛评估以及术后3个月随访患儿咽部情况。结果:两组患儿手术时间及术后术区创面情况差异有统计学意义(P<0.05);低温等离子下TIT组的术后伪膜脱落时间短于低温等离子下行全扁桃体切除术组(P<0.05);术后继发出血情况中,低温等离子下行扁桃体囊内全切除术组的术后继发出血1例,全扁桃体切除术后继发出血5例(P>0.05);术后患儿3个月患儿咽部不适发生率明显低于全扁桃体切除术(P<0.05)。结论:低温等离子下行TIT可能成为全扁桃体切除术的替代方式,该术式痛苦更少,伪膜脱落速度更快,降低了术后并发症。这将是一种安全有效并能更大程度地提高患儿生活质量的选择。