鼻内镜下低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大临床观察

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,同时还可导致颌面部发育障碍及发育迟缓.一经确诊应尽早施行腺样体切除术….我科在鼻内镜下采用低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大280例,报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2009年5月～2013年6月本科收治的腺样体肥大患儿280例,其中男性188例、女性92例;年龄2～15岁,平均6.4岁;病程3～60个月,平均18个月.首诊原因：鼻塞、流脓涕59例,睡眠打鼾伴张口呼吸253例,听力下降42例.曾做过腺样体切除和（或）扁桃体摘除术的二次手术患儿14例.专科检查：147例鼻腔可见多量黏脓性或脓性分泌物积蓄,其中138例经鼻窦CT扫描证实为慢性鼻窦炎,85例有不同程度鼓膜内陷,189例并发扁桃体肥大伴慢性炎症,伴明显鼻中隔偏曲46例.全部患儿术前均行鼻咽部CT检查,证实为腺样体肥大.

低温等离子射频治疗青少年腺样体肥大36例

目的 探讨腺样体肥大的微创治疗方法。方法采用低温等离子(radiofrequency ablation,RFA)治疗青少年腺样体肥大36例,局麻,间接喉镜下操作:对照组30例采用全麻下传统的腺样体刮除法。结果 两组有效率100％。但在住院/门诊比、麻醉、疼痛、术中出血、术后恢复日等方面有显著差异(P<0.05)。结论RFA可在局麻下进行,不需住院,操作简便、出血极少,微创、痛苦小、安全,疗效与传统的腺样体刮除法相当。

显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿32例疗效分析

舌根囊肿位置隐蔽，是发病率低的涎腺肿瘤。因舌根囊肿暴露困难、血管丰富，术中、术后止血困难，切除不干净易复发，

低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是儿童期常见疾病之一。我科自2005年10月至2006年12月，对可疑腺样体肥大患者行鼻咽部矢状位＋轴位CT检查，对明确诊断的38例患者采用低温等离子射频消融术治疗，效果较好，现报告如下。

鼻内窥镜下低温等离子射频治疗鼻出血（附160例报告）

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，可以由多种疾病引起，近年来随着鼻内窥镜的广泛使用，除传统的填塞止血外，治疗方法已多样化。为进一步探讨鼻出血的治疗方法，作者自2009年3月至2011年3月对160例因鼻出血住院治疗的患者进行回顾性总结和分析，现报告如下。

椎间孔镜联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛患者的手术配合

目的总结经皮穿刺椎间孔镜（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛的手术配合及护理方法。方法回顾性分析并总结2013年8月至2015年10月首都医科大学宣武医院收治的70例椎间盘源性神经痛行PTED联合低温等离子射频术患者的临床资料。结果70例患者的手术时间为1．5～4．0h，平均（3．0±0．4）h，手术过程顺利，无手术相关并发症发生；术后肌力无减退，无出血，无切口感染。结论手术的顺利进行与护士的密切配合息息相关，手术室护士应熟悉手术方法，密切关注手术进程，严格执行无菌操作技术，为患者提供优质的护理。

低温等离子射频治疗鼾症

睡眠呼吸暂停又称打鼾，临床上表现为高调的鼾声、憋气、呼吸暂停等。患者白天嗜睡、记忆力减退、工作效率下降，还可有情绪和行为的变化，如躁动、多梦、遗尿、阳痿。严重者可并发高血压、心律失常、心肺功能衰竭或猝死。

经口鼻内镜下低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大73例

我科应用等离子手术系统对73例儿童腺样体肥大患者经口径路鼻内镜下行腺样体低温等离子射频消融术，取得确切效果，报告如下。

保留悬雍垂的腭咽成形加低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨保留悬雍垂的腭咽成形手术(URPPP)加低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法分别对46例和38例OSAHS患者行URPPP加低温等离子射频治疗和悬雍垂腭咽成形术,术后随访1年及3年以上,比较两种手术方法的疗效。结果术后1年UPPP组总有效率68·4%,URPPP加低温等离子射频手术组总有效率76·1%,差异无显著性。术后3年UPPP组总有效率45·8%,URPPP加低温等离子射频手术组总有效率73·3%,差异有显著性。结论URPPP加低温等离子射频治疗OSAHS远期疗效较UP-PP手术好,无严重并发症。

低温等离子射频治疗颊黏膜良性肿瘤

2008年7月至2009年2月我们采用低温等离子射频手术系统治疗颊黏膜良性肿瘤7例,效果良好.

支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿11例

会厌囊肿可引起患者明显吞咽异物感,需及时处理,否则可能出现反复会厌炎发作,甚至发生喉梗塞危及生命。手术治疗常规在直达喉镜下刀片或剪刀切除,电凝止血,但视野局限,损伤重,出血多,术后会厌水肿明显,继发出血多。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大260例疗效观察

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法 260例下鼻甲肥大患者,随机分为观察组和对照组,各130例。观察组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统手术切除治疗。比较两组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和体征改善情况。结果术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大具有较好的临床疗效,且操作简单,可以在临床上进一步推广和使用。

低温射频等离子体消融治疗下鼻甲肥大

本文报道鼻内镜下行低温射频等离子体消融治疗 80例下鼻甲肥大。治疗时间 15～ 2 0min。随访 3个月 ,79例治愈 ,1例好转 (合并鼻中隔偏曲 ) ,治愈率 98.8%。作者认为该方法简单 ,视野清楚 ,创伤小 ,出血少 ,病人痛苦轻。

支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的效果观察

目的探究在支撑喉镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床效果。方法选择我院收治的78例会厌囊肿患者作为研究对象,随机将其分成对照组和研究组,每组39例,对照组给予切除手术治疗,研究组给予支撑喉镜下低温等离子射频治疗,对比两组治疗效果。结果研究组患者手术时间(9.3±2.6)min、术后疼痛时间(1.2±0.8)天,均显著短于对照组,术中出血量(2.4±1.0)mL、术后并发症的发生率(2.6%)均显著低于对照组(11.3±3.7)mL、(15.4%),两组对比具有统计学意义(P <0.05)。结论对会厌囊肿患者采用支撑喉镜下低温等离子射频治疗,具有手术时间短、微创、组织损伤小、并发症少等多种优势,因此,其是一种高效、安全的治疗方案。