经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的实验与临床观察

目的:研究经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效与副作用。方法:动物实验选用杂种家犬;临床应用选择中央膨出型腰椎间盘突出症患者。采用经皮低温等离子射频消融髓核成形治疗。观察实验犬髓核、软骨与椎体组织的病理变化。临床治疗观察近远期疗效。结果:光镜下:髓核组织汽化完全,周围组织形态正常,软骨及椎体组织没有异常变化。临床疗效优良率80%,有效率100%。术后无明显并发症。结论:经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,具有操作简便、安全,疗效好,微创的优点。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH疗效观察

目的观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH75例,用改良Macnab标准评价疗效。结果75例患者均穿刺成功,术后症状有不同程度的缓解,未发生不良反应及并发症。术后2个月优41例,良20例,可12例,无效2例,优良率为81.3%。结论低温等离子射频消融髓核成形术操作简单,创伤轻微,是治疗LDH安全、有效的手术方法。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察腰椎间盘突出症采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗的临床疗效。方法选取2012年4～12月北京中医药大学东直门医院东区骨伤科就诊的腰椎间盘突出症患者65例。分为治疗组33例及对照组32例。对照组采用牵引推拿，针灸配合中频、超声波物理和药物治疗，治疗组在此基础上采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗。对两组患者的住院时间、患者满意、临床疗效，及视觉疼痛评分（VAS），腰椎功能障碍指数（ODI）评分、症状体征积分、椎间隙高度R值进行比较。结果治疗组患者住院时间[（6．83±1．52）d]少于对照组[（14．98±2．13）d1，治疗组患者满意率（92．98％）、优良率（93．94％）均高于对照组（72．41％、81．25％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后VAS、ODI评分分别为（3．57±0．41）分、（10．61±2．37）分，均低于治疗前及对照组治疗后VAS、ODI评分，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组随访6、9个月症状体征积分分别为（1．50±30）分、（1．42±0．22）分，均低于对照组[（2．61±0．41）、（3．11±0．43）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、治疗后2周、6、9个月随访时椎间隙高度R值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、简单安全、恢复快、手术时间短、脊柱稳定性好等优点。

低温等离子射频消融髓核成形术联合O_2-O_3椎间盘内外注射治疗LDH的临床研究

目的探讨低温等离子射频消融髓核成形术联合O2-O3混合气体盘内外注射消融治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取120例腰椎间盘突出症患者,随机分3组,每组40例,射频治疗组(A组),O2-O3混合气体治疗组(B组),射频+O2-O3混合体治疗组(C组)。采用VAS视觉模拟疼痛评分作为疼痛水平评价指标,改良Macnab标准评估治疗效果。观察治疗后1周、2周、1个月、2个月VAS视觉模拟疼痛评分及术后2个月手术优良率。结果3组术后症状有不同程度的缓解,未发生不良反应及其他并发症。术后VAS疼痛分值C组低于其他2组(P<0.05),C组术后2个月优良率为97.5%,高于A组和B组(P<0.05);但A组与B组疼痛分值及术后2个月优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融髓核成形术联合O2-O3混合气体盘内外注射消融治疗LDH安全有效,疗效优于单独应用射频消融或O-O消融术。

经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘突出症病人的护理

[目的]探讨椎间盘突出症行经皮低温等离子射频消融髓核成形术病人的护理。[方法]术前加强精神支持,指导正确使用固定支具,术后及时指导病人进行功能锻炼,完善出院健康指导。[结果]12例病人无并发症出院,显效8例,有效4例,有效率100%。[结论]经皮低温等离子射频消融髓核成形术是目前微创治疗单纯性椎间盘突出症的先进方法,针对性、精心的护理是手术成功的重要保证。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例的临床观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病，严重影响患者的生活质量。传统椎间盘突出手术创伤较大，可出现神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等并发症[1]。我科自2008-09-2011-12采用低温等离子射频俏融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症60例，取得良好的临床疗效，现报告如下。

低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病治疗中的临床观察

目的针对在颈椎病患者,实施低温等离子射频消融髓核成形术治疗,分析治疗的效果及对疼痛的影响。方法选取我院2016年4月至2018年3月收治的64例颈椎病患者作为研究对象,均给予低温等离子射频消融髓核形成术治疗,评价治疗1个月和6个月后的治疗效果,评估治疗前后VAS评分和眩晕评分,对临床治疗效果和VAS评分、眩晕评分进行比较分析。结果治疗1个月后的临床治疗总有效率为78. 1%(50/64),治疗6个月后的临床治疗总有效率为92. 2%(59/64),治疗6个月后的临床治疗总有效率要明显高于治疗1个月后的临床治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后的VAS评分明显低于治疗前,眩晕评分明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论低温等离子射频消融髓核形成术应用在颈椎病的治疗中,效果显著,可以减轻眩晕症状和疼痛感,值得推广。

低温等离子射频消融髓核成形术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛程度及ODI评分的影响

目的:研究低温等离子射频消融髓核成形术对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后疼痛程度及Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的影响。方法:选取LDH患者102例,随机分为两组,各51例。对照组实施保守治疗,在此基础上观察组实施低温等离子射频消融髓核成形术治疗,统计两组临床疗效,对比治疗前治疗后3个月ODI评分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分变化及治疗前治疗后1、3、6个月两组椎间隙高度R值。结果:观察组治疗优良率高于对照组;治疗后与对照组相比,观察组ODI、VAS评分降低更明显;差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月随访,无脱落病例,观察组椎间隙R值与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:低温等离子射频消融髓核成形术治疗LDH患者,可改善术后疼痛程度,并降低ODI评分,临床疗效显著。

低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对患者疼痛影响

目的探讨低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对疼痛影响。方法选取医院收治行低温等离子射频消融髓核成形术患者42例为研究对象,术后对患者随访6个月,比较术后1、3、6个月疗效及治疗前后疼痛、眩晕症状改善情况。结果患者术后1、3、6个月优良率分别为90.48%、95.24%、92.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月疼痛评分显著低于术前,眩晕评分显著高于术前(P<0.01)。结论低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗具有显著临床疗效,可有效改善患者疼痛、眩晕等临床症状。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕患者的观察与护理

目的:探讨颈性眩晕患者经皮低温等离子射频消融髓核成形术的效果。方法:选择我院2014年12月?2016年6月采用低温等离子射频消融髓核成形术的23例颈性眩晕患者，并做好术前、术后护理及出院指导。观察患者治疗前后疼痛、焦虑、颈椎功能障碍指数变化情况。结果:患者经治疗后疼痛、焦虑程度明显降低，颈部功能指数得到显著的改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<〇.05)。结论:颈性眩晕患者采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗后通过规范围手术期护理，可以明显降低患者疼痛、焦虑和显著改善患者颈部功能，具有较好的疗效。

低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术治疗颈椎病的效果

目的探讨颈椎病患者实施低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术的效果。方法将2018年1月至2019年6月西安市高陵区医院100例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,每组各50例。对照组实施颈部硬膜外阻滞术,观察组先实施低温等离子射频消融髓核成形术,再实施颈部硬膜外阻滞术。比较2组总有效率、术后并发症发生率、颈性眩晕评分、颈椎残障评分、疼痛评分。结果观察组临床总有效率96.00%,高于对照组82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.00%与对照组2.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,与对照组相比,观察组颈性眩晕评分更高,其颈椎残障、疼痛评分均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈部硬膜外阻滞术联合低温等离子射频消融髓核成形术可有效缓解颈椎病患者症状,疗效显著,并发症风险低。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取监利县中医院2015年10月—2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者78例,采用计算机表法分为对照组和观察组,各39例。对照组给予腺苷钴胺针剂及牵引推拿、超声波物理治疗,观察组在对照组基础上采用低温等离子射频消融髓核成形术治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、JOA评分及治疗满意度。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者视觉模拟量表评分法(VAS)评分和JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,其可有效改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,提高治疗满意度。

脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果

目的探讨脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果。方法将172例LDH患者随机分为观察组及对照组,每组86例。观察组采用脊柱内镜髓核摘除术联合术中低温等离子射频凝封术进行治疗,对照组采用脊柱内镜髓核摘除术进行治疗。比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月的症状及体征,以及手术指标、治疗总有效率、复发率。结果术后两组患者的症状及体征均较术前有所改善,其中术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月,观察组的腰腿痛得分、下肢麻木得分、下肢肌力得分均低于对照组,直腿抬高角度大于对照组,胫神经传导速度、腓总神经传导速度均快于对照组(均P<0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1年,观察组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(均P<0.05)。结论相比于单纯脊柱内镜髓核摘除术,在脊柱内镜髓核摘除术中应用低温等离子射频凝封术可明显改善LDH患者的症状及体征,提升疗效,降低术后复发率,且对手术时间、术中出血量及术后住院日无明显影响。

低温等离子射频髓核成形术在椎间盘源性疼痛中的临床应用

椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由上下软骨板、中央髓核与外周纤维环组成的纤维软骨盘。椎间盘因损伤、退变等病理变化，卡压或刺激神经根出现一系列临床症状（如疼痛、麻木等），称为椎间盘源性疼痛。因此，软骨板、髓核及纤维环均可因损伤变性而诱发椎间盘源性疼痛。

等离子射频消融髓核成形术加舒筋活血方治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的运用等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,并运用舒筋活血方观察疗效,探讨机理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分实验组和对照组,原发病腰椎间盘突出症均采用等离子射频消融髓核成形术治疗,治疗组口服舒筋活血药,对照组口服美洛昔康,2组进行治疗后疼痛及疗效比较。结果在疼痛缓解方面实验组和对照组于术后1个月、6个月VAS疼痛分值经统计学比较有明显的统计学意义(P<0.01)。而2组治疗优良率比较无显著性意义(P>0.05)。结论舒筋活血方可明显减轻等离子射频消融髓核成形术的术后疼痛症状。

经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果分析

目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的60例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗,观察组患者在此基础上联合功能锻炼。比较两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分、颈部失能指数(neck disability index,NDI)评分、症状量表评分、颈椎曲度和颈椎活动度变化。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和NDI评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),症状量表评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),颈椎曲度、前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分和NDI评分均显著低于对照组(均P<0.05),症状量表评分显著高于对照组(P<0.05),颈椎曲度和颈椎前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病效果显著,可减轻患者颈部疼痛,提高患者颈椎活动度和生活质量,值得临床借鉴。

护理干预在等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术中的应用

目的对护理干预在等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术中的临床应用效果进行探讨。方法选取我院2015年3—5月所接收的42例腰椎间盘突出症患者作为研究的对象,全部患者均行等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗,按随机数字表法分成观察组与对照组,对照组予以常规治疗,在此基础之上,对观察组患者予以全面护理干预措施,且对两组患者的治疗与护理效果进行观察和比较。结果观察组患者的总有效率(95.2%)与对照组患者(81.0%)相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均优于本组治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组治疗后,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对行等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗的腰椎间盘突出症患者予以全面护理干预,疗效显著,且可有效改善其临床症状,缓解其疼痛,值得在临床上推行。

等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术的手术护理干预

目的:探讨等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗腰椎间盘突出症过程中的正确护理干预措施。方法:对照组给予临床常规手术治疗;研究组在常规围术期护理基础上加入护理干预措施。记录并分析两组患者护理前后心理焦虑及心理抑郁变化情况、满意度、术后住院时间。结果:两组腰椎间盘突出症患者经不同手术护理后SDS、SAS量表评分情况均较护理前有所改善,但研究组改善效果更为理想;研究组对护理工作满意度显著高于对照组,而其术后住院时间则显著少于对照组,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者给予等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术治疗过程中提供常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,可显著提高患者预后效果,改善其负面情绪,利于维持良好的护患关系,使其尽快恢复健康。

等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术的手术护理干预

目的探讨手术护理干预对等离子低温射频消融髓核腰椎间盘成形术的影响。方法选择实施射频消融髓核术的患者72例,按照就诊时间分成对照组、观察组各36例,对照组实行常规手术护理;观察组在常规手术护理的基础上采取术前、术中、术后的整体护理,实施有针对性的护理干预措施,术后比较两组患者护理满意度。结果观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施手术护理干预,可以有效改善患者不良情绪,有助于患者更好配合手术,降低并发症的发生率。

低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:选取在2013年11月~2014年11月期间我院治疗的腰椎间盘突出症患者56例作为观察对象。将其简单随机分为观察组和对照组,28例为一组。对照组腰椎间盘突出症患者使用常规治疗,在常规治疗的基础上,观察组患者采用低温等离子射频消融髓核成形术进行治疗。对比2组患者的住院时间、疼痛程度(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分。结果:观察组腰椎间盘突出症患者的住院时间短于对照组,VAS评分、ODI评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症患者的效果可观,值得广泛推广。