CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌的临床研究

目的:探讨CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌的临床价值。方法:纳入2020年1月至2022年1月蚌埠医学院第一附属医院诊治的60例早期声门型喉癌患者,按随机数字表法分两组,各30例。对照组行CO_(2)激光声带切除术治疗,联合组行CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗,对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后1 d疼痛程度评分),术前、术后2周、术后1个月时嗓音学指标[标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)]及声带形态学评分;对比两组术前、术后1个月时卡式评分、生活质量;术后随访12个月,对比两组术后6个月、12个月复发率。结果:联合组手术时间较对照组更长(P<0.05);两组术中出血量、术后1 d疼痛程度评分相当(P>0.05)。术后2周、术后1个月时,联合组NNE、HNR、Jitter、Shimmer及声带形态学评分均低于同期对照组(P<0.05)。术后1个月时,联合组卡氏评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于同期对照组(P<0.05)。联合组术后6个月、12个月复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_(2)激光声带切除术联合低温等离子术治疗早期声门型喉癌可有效改善患者嗓音、声带形态和机体健康状况,促进其生活质量提升。

鼻内镜下低温等离子术切除鼻前庭囊肿的临床疗效研究

目的研究应用鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法选择该院2014年1月-2018年1月收治的60例鼻前庭囊肿患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组,每组30例。对照组给予传统唇龈沟切口进路切除囊肿,研究组给予鼻内镜下低温等离子术切除囊肿,对比两组患者手术指标、术后肿胀、疼痛程度、炎症因子和并发症等情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后伤口愈合时间及上皮化时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后中度、重度肿胀和伤口中度、重度疼痛倒数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5d炎症因子水平比较,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和C-反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术区感染、麻木和鼻前庭不适等总发生率以及术后6个月复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统唇龈沟切口进路切除囊肿相比,鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿对患者创伤更小,有助于促进伤口愈合、缓解术后肿胀,还能减轻疼痛,术后炎症反应轻,并发症及复发率较低,值得临床推广应用。

鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿患者效果观察

目的观察鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法选取新安县中医院2015年1月至2017年1月收治的76例鼻前庭囊肿患者,按随机数表法分成A、B两组,各38例,A组患者接受齿龈沟径路鼻前庭囊肿切除术,B组患者接受鼻内镜下低温等离子术,两组患者术后均接受抗生素治疗防止感染发生。统计两组患者手术时间、出血量、切口愈合时间等手术情况。使用VAS评分表评价患者疼痛情况,并统计两组患者术后不良反应发生情况。结果 B组患者手术时间、切口愈合时间均短于A组,出血量低于A组,VAS评分[(1.03±0.25)分]低于A组[(2.71±0.39)分],差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率[5.26%(2/38)]低于A组[23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子术治疗鼻前庭囊肿临床效果较好,可在临床推广应用。

可视喉镜下低温等离子术治疗会厌囊肿的近远期效果观察

目的探讨可视喉镜下低温等离子术治疗会厌囊肿的近远期临床效果。方法选择2016年6月至2019年4月本院收治的会厌囊肿患者65例,分为对照组32例和观察组33例。对照组使用支撑喉镜和低温等离子术治疗,观察组在可视喉镜下用低温等离子术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、伪膜脱落/消失时间)、术后1周内并发症(门牙磨损、口唇黏膜损伤、咽弓撕裂)发生率、术后治愈率和术后1个月内复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、伪膜脱落/消失时间和术后1周内并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月内复发率比对照组低(P<0.05)。结论可视喉镜下低温等离子术治疗会厌囊肿安全快速,疗效确切且不易复发,适宜于在临床推广使用。

孩子成绩差查查打鼾鼾症已成孩子学习成绩下降间接原因,低温等离子术可以治疗

专家简介:罗志宏:武汉大学人民医院鼾症中心主任,主任医师。家庭作业认真做了、校外辅导也花钱请了,可孩子还是心不在焉的,一说学习就没精神,成绩总也提不上去,这时,请您留意一下孩子是否睡觉打鼾,因为儿童鼾症已经成为目前很多孩子学习成绩下降的间接原因。寒假就快到了,武汉大学人民医院鼾症治疗中心主任罗志宏教授提醒家长,如果孩子睡觉有打鼾现象。

低温等离子术治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的疗效分析

目的:分析低温等离子术治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的疗效。方法:收治耳鼻咽喉良性肿瘤患者120例,随机分为两组。试验组使用低温等离子术治疗;对照组使用传统手术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在耳鼻咽喉良性肿瘤患者中使用低温等离子术治疗,有利于提高治疗效果,降低术中出血量及手术时间,缩短住院时间及伤口愈合时间,提高治疗满意率,减少复发率。

物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果

目的 探讨物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果。方法 便利抽样法选取2022年6月至2023年6月温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科接受治疗的180例儿童扁桃体切除术患儿,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组术后采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用物理抗菌网液。比较两组患儿术后并发症总发生率、住院时间、切口愈合时间及临床疗效。结果 观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后口腔管理中的应用效果显著,有助于降低患儿术后并发症的发生,促进手术切口的早期恢复,值得临床推广应用。

扁桃体低温等离子切除术与传统剥离术的应用效果比较

目的对比扁桃体低温等离子切除术与传统剥离术的价值。方法方便选取2021年4月—2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院77例接受扁桃体摘除手术患者作为研究对象,以手术方式的不同分为两。研究组(n=38)行扁桃体低温等离子切除术,对照组(n=39)行传统剥离术。比较两组患者围术期指标、炎性因子、并发症。结果术后,研究组围术期指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(0)低于参照组(15.38%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.379,P<0.05)。结论相比于传统剥离术,扁桃体低温等离子切除术的应用有助于优化围术期指标,减轻炎症反应,能够降低并发症发生风险。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体与扁桃体治疗。比较两组临床疗效、术后应激反应指标、通气功能及生活质量的差异。结果与对照组比较,研究组手术时间、疼痛时间、症状缓解时间及住院时间均明显较短,术中出血量明显较少(P<0.05)。对照组与研究组的总体有效率分别为90.7%、97.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,与对照组比较,研究组外周血中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硝基酪氨酸(3-NT)水平显著较低(P<0.05),抗氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)水平明显较高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后MDA、3-NT水平明显降低(P<0.05),SOD、GSH水平明显升高(P<0.05)。术后6个月,研究组OSA-18疾病特异性生活质量调查问卷总分低于对照组,睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人的影响等五个维度得分也显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统扁桃体腺样体切除术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术能够有效清除腺样体,改善鼾症、提高生活质量。

低温等离子切除术对慢性扁桃体炎患者手术应激及术后疼痛的影响

目的:探讨低温等离子切除术对慢性扁桃体炎(CT)患者手术应激及术后疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月青县人民医院收治的CT患者300例,根据手术方式不同分为扁桃体剥离组(n=150)和低温等离子组(n=150),扁桃体剥离组采用传统扁桃体剥离切除术,低温等离子组采用低温等离子切除术。比较两组围手术期指标、术后疼痛评分、应激反应指标水平及并发症发生情况。结果:低温等离子组手术时间、住院时间较扁桃体剥离组短,术中出血量减少(P<0.05)。术后24 h,两组血清NE、Cor、ACTH水平均较术前升高,但低温等离子组升高幅度低于扁桃体剥离组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h及48 h,低温等离子组VAS评分均低于扁桃体剥离组(P<0.05)。低温等离子组并发症发生率为4.00%,低于扁桃体剥离组12.00%(P<0.05)。结论:低温等离子切除术治疗CT具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优势,能有效减轻患者应激反应及术后疼痛程度,且安全性良好。

低温等离子喉良性肿物切除术的疗效

目的:研究低温等离子手术治疗喉良性肿物的安全性及有效性。方法:回顾性选择2021年1月—2022年1月清远市人民医院诊断为喉良性肿物的138例住院患者的资料,依据手术方式的不同将其分为常规手术组(n=87)与低温等离子手术组(n=51),常规手术组接受常规喉良性肿物切除手术,低温等离子手术组接受低温等离子手术。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)进行1∶1匹配常规手术组(n=31)与低温等离子手术组(n=31),比较PSM后两组手术时间、术中出血量、手术效果,伤口愈合时间、术后并发症。结果:低温等离子手术组手术时间、伤口愈合时间较常规手术组短,术中出血量、术后并发症较常规手术组少,总有效率较常规手术组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子喉良性肿物切除术是安全且有效的手术方案。

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。

低温等离子扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的治疗有效性研究

对慢性扁桃体炎患者治疗中,开展低温等离子扁桃体切除术,观察其有效性情况。方法 本次病例采集于2023年期间,具体月份跨度也为1-12月,将64例患者根据手术差异性分为两组,两组患者的数量完全一致,传统切除组(常规扁桃体切除手术),低温等离子组(低温等离子扁桃体切除术),对比差异性。结果 (1)传统切除组手术中出血量和手术开展的时间均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(2)传统切除组患者术后创伤处形成白膜低于低温等离子组,传统切除组患者术后明显肿胀发生率高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(3)传统切除组患者手术后1天、3天、5天、7天疼痛评分均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(4)传统切除组患者术后12小时和术后24小时的发热数例均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。结论 慢性扁桃体炎,实施低温等离子扁桃体切除术效果理想,该方式可大力推广践行。

规范化饮食指导在低温等离子扁桃体切除术患者的护理效果观察

探究在低温等离子扁桃体切除术患者的护理中应用规范化饮食指导的临床应用价值。方法 本研究纳入的具体研究对象、时间、病例数分别为行低温等离子扁桃体切除术患儿、2022.1-2022.12,80例,采用的分组方法为随机数字表法,分别给予对照组、观察组患者常规护理、加用规范化饮食指导,探究两组患者的不同干预结果。结果 在统计学对比中,观察组术后出血时间更短、继发性出血发生率、不良反应发生率更低,患儿家属护理满意度更高,有统计学意义(P<0.05);在咽喉疼痛评分对比中,术后3d、14d中观察组疼痛评分更低,有统计学意义(P<0.05)。结论 在低温等离子扁桃体切除术患者中开展规范化饮食指导的护理效果确切,可减少患儿术后继发出血几率,减短出血持续时间,降低不良反应发生几率,提高患儿家属对护理的满意度。

儿童低温等离子囊内扁桃体切除术优势对比研究

对比研究儿童低温等离子囊内扁桃体切除(CoblationIntracapsular tonsillectomy CIT)与低温等离子囊外扁桃体切除术(CoblationExtracapsulartonsillectomyCET)两种方法的疗效差异,以确定CIT的优势。方法 采用随机分组原则将患者分为囊内组和囊外组。囊内组的治疗方式选择CIT、囊外组的治疗方式选择CET。对病人的临床信息进行采集,并对手术时长、出血量、术后出血比例、白膜的生成与脱落时间、术后七天的痛感强度以及OSA18评级表格等因素进行了分析。发现相较于囊外组,囊内组在上述各项指标上均表现出优势,具有明显的统计学意义(p<0.05)。两组手术前及手术后3个月OSA18量表评分:(P>0.05),无统计学意义。所有患儿经过12个月随访,CIT与CET组患儿再次感染几率无差异,均未有打鼾症状。结果 囊内组和囊外组比较,囊内组在手术时间、术中出血量、术后出血例数、白膜形成时间和术后疼痛程度等方面优于囊外组,有显著性差异(P<0.05) 。两组手术前及手术后3个月OSA-18量表评分:差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月CIT患儿无扁桃体再次感染与CET患儿无差异,所有患儿睡眠打鼾症状均消失。结论 儿童CIT与CET比较:具有手术时间短、出血少,疼痛轻,恢复快,安全,微创,并发症少,无再感染及睡眠打鼾症状。保留了扁桃体的免疫功能等优势。可在临床中广泛应用。

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效观察

科学研究少年儿童慢性鼻炎伴鼻息肉的高效治疗方式,讨论低温等离子体腺样体切除术在鼻内镜中的治疗实际效果。方法 研究主体为慢性鼻炎伴鼻息肉患者82例,分类采用整体采样法,观察组41例,对照组41例。观察组所采用的治疗方法是什么鼻内镜下低温等离子体腺样体切除术。对照组的治疗方法是什么口服药和鼻清洗,评定和分析二种治疗方式的治疗效果。结果 较为鼻指标转变:与治疗前对比,治疗后2组各类指标均有明显改善,P<0.05,治疗后,观察组的鼻容量和最少截面积超过对照组,鼻腔最少截面积和前鼻腔之间的距离显著低于对照组(P<0.05)。较为病症改进:观察组患者咽喉痛延续时间、鼻腔换气恢复期、对照组较为较短(P<0.05)。较为鼻内镜得分:2组少年儿童治疗前无明显差异(P>0.05),通过3个月的治疗和6个月的治疗,2组幼儿的鼻内镜得分明显下降。治疗后,对比发现观察组的鼻内镜得分显著低于对照组(P<0.05)。结论 临床上对慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿实施鼻内镜下低温等离子腺样体切除术的整体效果是更加理想的,更有利于在短时间内缓解病症,改善鼻腔功能,在临床上有推广的价值。

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎(CRS)伴腺样体肥大的临床疗效。方法200例CRS伴腺样体肥大患儿,随机分为对照组与手术组,各100例。对照组给予药物+鼻腔冲洗治疗,手术组予以鼻内镜下低温等离子腺样体切除术+药物治疗。比较两组患儿不同时间段治疗效果、症状评分、鼻内镜评分、鼻窦CT评分。结果治疗3、6、12个月,手术组症状评分分别为(6.25±1.84)、(4.19±1.58)、(4.17±1.45)分,均低于对照组的(8.49±1.64)、(6.11±1.90)、(5.98±1.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,手术组鼻内镜评分分别为(3.02±0.62)、(2.75±0.52)、(1.90±0.36)分,均低于对照组的(4.07±0.56)、(3.56±0.54)、(3.02±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月,手术组鼻窦CT评分(4.50±1.35)分低于对照组的(7.25±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,手术组治疗总有效率分别为92.00%、95.00%、96.00%,均高于对照组的80.00%、79.00%、78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合药物治疗儿童CRS伴腺样体肥大的疗效优于单独药物治疗,可有效提高缓解患儿的临床症状,是值得推荐的治疗方法。

支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的临床效果及安全性研究

目的探讨支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月广州医科大学附属第五医院耳鼻喉科收治的320例会厌囊肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(160例)和对照组(160例)。对照组患者采用传统支撑喉镜下电刀切除术治疗,观察组患者采用撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗。比较两组患者的术中出血量、伤口愈合时间、手术时间、疼痛程度、术后并发症和复发情况。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,伤口愈合时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后复发率与并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支撑喉镜下低温等离子刀切除术治疗会厌囊肿的效果显著,能有效减轻患者疼痛,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

低温等离子消融切除扁桃体及腺样体治疗儿童鼾症的临床效果观察

目的:探析低温等离子消融切除扁桃体及腺样体在儿童鼾症治疗中的应用效果。方法:选取2022年1—12月毕节市七星关区人民医院70例鼾症患儿,采取随机数字表法分为对照组(传统扁桃体腺样体切除术)与观察组(低温等离子消融切除扁桃体及腺样体手术),每组35例,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组、手术时间、术后疼痛时间及症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组魁北克睡眠评分(QSQ)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组QSQ评分高于对照组,ESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组GQOLI-74各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子消融切除扁桃体及腺样体治疗儿童鼾症效果明显,不仅可以提高患儿睡眠质量,减轻嗜睡症状,而且手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低,有助于患儿生活质量提高。