中药内服联合鼻内窥镜下低温等离子消融技术治疗鼻鼽300例

目的:观察中药内服联合鼻内窥镜下低温等离子消融技术治疗鼻鼽的临床疗效。方法:选取鼻鼽患者300例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各150例。对照组单纯给予鼻内窥镜下低温等离子消融技术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药内服治疗。两组术后均给予静脉滴注抗生素、皮质类固醇药物治疗,并连续7 d每天雾化吸入一次,每日用生理盐水冲洗鼻腔。结果:治疗后两组患者喷嚏、鼻涕、鼻塞、鼻痒等证候积分均下降,且治疗组均优于对照组(P均<0.05);治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.3%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服联合鼻内窥镜下低温等离子消融技术能有效改善鼻鼽患者的临床症状,效果满意。

低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎

目的对低温等离子消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果进行评价。方法采用低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎50例,并在术后1周,2周,4周,6个月进行复查。结果 50例患者中,痊愈48例,好转2例。结论低温等离子消融技术治疗肥厚性鼻炎具有显著疗效。

低温等离子消融技术治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的探讨低温等离子消融技术治疗伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿的临床效果。方法回顾性分析40例伴有腺样体肥大的分泌型中耳炎患儿的临床资料,根据治疗方法不同,将患儿分为对照的(16例)和观察组(24例),比较两组患儿的疗效差异。结果观察组24例分泌性中耳炎患儿,经低温等离子消融技术治疗,总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿,感染、鼓膜穿孔、耳漏等并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融技术治疗分泌性中耳炎的临床疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

低温等离子消融技术行腺样体扁桃体手术的围手术期护理

低温等离子消融技术作为一种新的方法用于小儿扁桃体腺样体手术,较传统的术式具有出血少、手术时间短、术后疼痛轻等特点。我院2006-08—2009-08开展此项技术行扁桃体腺样体切除术156例,经全程精心护理,获得了较满意的疗效,现报告如下。

综合护理对低温等离子消融技术治疗过敏性鼻炎的临床意义分析

目的探讨综合护理对低温等离子消融技术治疗过敏性鼻炎的临床意义。方法 80例行低温等离子消融技术治疗的过敏性鼻炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取常规护理,试验组在对照组的基础上使用综合护理。比较两组患者的护理满意度。结果试验组护理满意度为95.0%,对照组护理满意度为80.0%,试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用低温等离子消融技术治疗的过敏性鼻炎患者采取综合护理,可以明显地提高患者对护理的满意度,提高护理质量,值得在临床推广。

低温等离子射频消融术联合负压封闭引流技术治疗15例腹壁术后切口深层慢性感染的治疗体会

外科处理感染的金标准是“彻底清创、充分引流”^([1]),但对于腹壁深层的感染灶,往往由于感染灶位置深、肉眼无法明确清创范围、过度侵犯正常组织及患者因疼痛刺激配合差等因素^([2-4]),导致清创或者引流不彻底,感染灶迁延不愈、病情反复,常常导致患者慢性疼痛及躯体运动受限^([5])。

低温等离子消融术治疗舌根扁桃体肥大70例临床分析

目的探讨低温等离子消融术治疗舌根扁桃体肥大的临床疗效。方法选取2011年1月至2015年12月本院收治的70例舌根扁桃体肥大患者,采用鼻内窥镜下低温等离子技术治疗,观察治疗效果。结果术后当天可进食,无术后出血及呼吸困难发生。经3个月至1年的随访,治愈51例(72.8%),显效13例(18.6%),有效6例(8.6%),总有效率为100%。结论低温等离子消融技术治疗舌根扁桃体肥大具有良好的临床效果。

低温等离子技术辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床研究

目的探讨低温等离子射频消融技术用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)的手术治疗的可行性。方法选择2018年1月—2021年6月间48例符合入组标准的CRSwNP患者(试验组)行低温等离子射频消融技术辅助鼻内镜手术,与44例同期行功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)的患者(对照组)进行各项指标对比,包括术中出血、术前术后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lund-Kennedy总评分、Lund-Mackay评分及SNOT-20评分。结果两组术中出血量,试验组少于对照组(P<0.01);术后3个月试验组VAS评分评分低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,提示试验组术后痛苦程度较对照组轻。Lund-Kennedy评分,术后6个月及术后1年试验组评分低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义,提示术后病情控制试验组优于对照组。两组术后3个月的Lund-Mackay评分比较,差异无统计学意义(P=0.373),提示试验组的手术后影像学改变与对照组相当。SNOT评分两组术前及术后1年相当,术后3个月试验组优于对照组。结论低温等离子射频消融技术用于CRSwNP的辅助鼻内镜手术治疗,有效、安全,可以达到传统手术效果,术中出血少,术后痛苦少,术后6个月及1年的远期疗效优于不结合使用等离子技术的传统功能性内镜鼻窦手术。

早期声门型喉癌低温等离子射频消融术后联合嗓音训练的嗓音学分析

目的将嗓音训练方法应用于早期声门型喉癌等离子射频消融术后,探究其对嗓音功能恢复的影响情况。方法严格按照纳入标准选取2019年1月—2020年12月牡丹江医学院附属红旗医院耳鼻咽喉头颈外科收治的早期声门型喉癌患者60例,均在支撑喉镜下用低温等离子射频消融术切除癌灶,再将患者随机分为两组,训练组患者于术后2周开始进行为期3个月的嗓音训练治疗,对照组患者术后仅定期复查。比较两组患者术前、术后3个月主、客观嗓音情况。结果两组患者术前主、客观嗓音各项指标比较均无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月,主观评估指标嗓音障碍指数(VHI)、CRBAS听主观评估中总嘶哑度(G)、粗糙度(R)、气息度(B)及客观评估指标基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、谐噪比(HNR),训练组各项主观评估指标低于对照组,差异有统计学意义(P<O.05),Jitter、Shimmer客观评估指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),训练组的F0和HNR均值优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论嗓音训练联合低温等离子射频术治疗早期声门型喉癌,可以促进患者嗓音功能早期恢复,值得在临床推广应用。

低温等离子射频消融治疗扁桃体炎的护理配合

目的总结低温等离子射频消融治疗扁桃体手术的护理配合。方法对赣南医学院附属南昌博大耳鼻咽喉专科医院2016年6月至2018年6月采用低温等离子射频消融治疗的167例扁桃体炎患者的临床资料进行回顾性分析,并对围术期的护理配合进行总结。结果在精心、细致的护理配合下,167例患者均顺利完成手术,无严重并发症,切口无明显出血。患者均顺利康复出院。结论在有效的护理配合下,低温等离子射频消融治疗扁桃体炎是一种安全、有效的治疗方法。

等离子刀治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的探讨低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的护理。方法对38例OSAHS患者手术前准备、术中配合及术后指导进行观察及护理。结果38例患者患者中,36例手术疗效满意,2例因不能耐受手术出现心慌、心率增快而改用传统的手术方法。结论熟悉等离子刀的使用、做好围手术前期护理是手术成功和预防并发症的保证。

低温等离子射频消融技术在喉部手术中的应用

低温等离子射频消融技术是一种新型微创手术技术。2000年美国FDA批准coblation应用于临床,最初应用于骨科的关节镜手术,后应用于OSAHS患者,可进行舌体肥大、软腭及肥厚下鼻甲的减容,是其在耳鼻咽喉头颈外科领域应用的肇始。

分析低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除手术的临床疗效

分析低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除手术的临床疗效。方法 选择2020年10月-2021年10月我院收治的扁桃体腺样病变患者,随机分为观察组、对照组,分别实施低温等离子射频消融技术治疗、传统手术治疗。结果 两组治疗前进食情况、生活质量比较差异均不显著(P>0.05);观察组治疗后以上指标改善度均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,手术指标短于对照组,并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 为扁桃体腺样病变患者应用低温等离子射频消融技术治疗可取得显著效果。

“弯针穿刺”在高髂嵴L_5S_1间盘突出症射频髓核消融术中的应用

目的:观察"弯针穿刺"在高髂嵴L_5S_1椎间盘突出症射频消融髓核成形术中的应用疗效。方法:随机纳入本科2016年7月至2017年6月间确诊的L_5S_1椎间盘突出症96例,其中髂嵴高于L5上终板者为高髂嵴病例组31例,髂嵴低于L5上终板者为低髂嵴病例组65例,前者以"弯针穿刺"后,行经皮低温等离子射频消融髓核成形术,后者以常规直针穿刺后行相同术式。通过采用术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎功能MacNab评定标准,评估两组患者术后疗效。结果:高髂嵴病例采用弯针穿刺、低髂嵴病例采用常规直针穿刺,除1例高髂嵴病例外,均成功抵达消融靶点,两组VAS及MacNab评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),疗效确切。二者组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。结论:应用"弯针穿刺"于高髂嵴L_5S_1间盘突出症的髓核消融术中,可切实克服常规直针难以达到靶点的技术困难,并达到与低髂嵴病例组常规穿刺手术相近的临床疗效,可操作性较强,值得应用推广。