左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压的疗效。方法选择江西省人民医院2010年4-10月行血液透析1年以上,透析中伴低血压发生患者60例(观察组),按随机数字表法分为对照组及观察组,各30例,使用低温血液透析(对照组)及应用左卡尼汀联合低温血液透析2种方式治疗,通过比较血液透析中血压的变化,观察2组透析相关性低血压的发生率。结果 2组患者透析时的低血压发生率对照组为(33.2±0.4)%、观察组为(14.1±3.2)%,超滤量对照组为(2002.2±176.1)mL、观察组为(3 053.2±436.2)mL,透析中的最低收缩压对照组为(88.9±12.7)mmHg、观察组为(115.4±12.3)mmHg,最低舒张压对照组为(53.8±13.3)mmHg、观察组为(71.2±12.5)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.01),但2组患者透析前后的血压差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论左卡尼汀联合低温血液透析可进一步提高疗效,显著降低透析相关性低血压的发生率,改善血液透析相关性低血压的相关症状。

Midodrine和低温血液透析对透析中低血压的防治作用

目的 观察α1肾上腺素能受体激动剂米多君(midodrine)和低温血液透析(coolhemodialysis ,CHD)对透析中顽固性低血压(IDH)的防治作用。方法 应用前瞻性交叉设计,将12例IDH患者先后采用4种治疗方式,即空白对照、midodrine、CHD以及联合治疗。观察血压、IDH干预次数、输注盐水量以及IDH相关症状严重程度的变化。结果 4组中透析前血压相似,3种治疗组的最低血压均显著高于对照组(P <0 .0 1) ,透析后血压与上述结果相似。IDH症状评分、生理盐水输入量以及IDH干预次数在3种治疗组均显著低于对照组(均P <0 .0 5 ) ,联合治疗组最低血压明显高于midodrine组和CHD组(均P <0 .0 5 ) ,未发现研究组间原有心脏病症状的恶化。结论 midodrine和CHD均可显著降低IDH发生率,改善IDH相关症状;两者联合应用可以进一步提高疗效,无明显副作用,值得临床推广。

低温血液透析在夏季的应用

维持性血液透析(MHD)患者,在炎热的夏季易出现燥热等并发症,应用低温血液透析取得满意效果,现报告如下.

左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压疗效观察

目的观察左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压的疗效。方法选择本院透析中发生低血压发生患者48例,随机分为空白对照,低温血液透析(对照组)及应用左卡尼汀联合低温血液透析3种方式治疗,通过比较血液透析血压的变化,观察3组透析前、透析中、透析后低血压发生率和不良反应。结果三组患者透析间期体重增加量和实际超滤量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血液透析过程低血压发生显著低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压疗效好,无不良反应,值得推广应用。

低温血液透析联合左卡尼汀预防透析相关性低血压的疗效观察

血液净化技术的提高,血液透析患者逐年递增,但是低血压发生率也明显增加.血液透析相关性低血压是血液透析治疗中最常见的急性并发症之一.血液透析相关性低血压发生率为20%～40%[1],患者常出现肌肉痉挛、头昏、乏力、恶心、呕吐,甚至昏迷等症状,有时患者不得不提前结束血液透析,使血液透析不充分.

低温血液透析过程中畏寒反应15例报告

目的探讨应用低温血液透析,透析液温度对患者的影响。方法低温(35℃)血液透析1056例次作为对照组;上调透析液温度至36℃行血液透析660例次作为观察组。观察两组患者在应用低温血液透析过程中,畏寒反应发生情况及生命体征的变化,以及两组与既往1800例次常温(37℃)透析过程中低血压发生情况作一比较。结果与对照组相比,观察组畏寒反应明显减少(P<0·05),畏寒反应发生率下降3·1倍。两组者透析前生命体征比较差异无统计学意义(P<0·05),透析后生命体征比较差异有统计学意义(P<0·01)。既往常温(37℃)透析低血压发生率为39·77%(716/1800),对照组(35℃)低血压发生率为10·32%(109/1056),观察组低血压发生率为10·45%(69/669)。结论低温(36℃)血液透析能够降低畏寒反应及低血压的发生。

低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压的防治作用

目的探讨透析相关性低血压的临床症状和低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压的防治作用。方法将18例透析相关性低血压患者作为观察组,使用低温血液透析联合左卡尼汀进行治疗;另选10例相同的病人作为对照组,仅使用低温血液透析进行治疗,然后比较两组疗效。结果两组患者在透析时的低血压发生率、超滤量、透析中的最低收缩压和最低舒张压均存在显著统计学差异(P<0.05);但两组透析前后的血压、血尿素氮浓度及血肌酐浓度均没有显著统计学差异(P>0.05)。结论使用低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压进行治疗,能有效防止因低血压而补充血容量致容量负荷过多,避免因严重低血压终止透析对患者带来的不良影响,临床疗效显著,能有效预防透析相关性低血压,值得临床推广。

低温血液透析疗效观察

低血压是慢性血液透析(血透)中最常见的并发症。我们通过采用低温透析方法能有效减少透析中低血压的发生率,同时保证充分透析,现将临床观察结果报告如下。 对象和方法 1.观察对象:30例血透患者,男18例,女12例,平均年龄(75.0±5.6)岁。 2.

透析相关性低血压患者的护理措施及左卡尼汀与低温血液透析防治作用

目的探讨透析相关性低血压的病因及护理措施和低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压的防治作用。方法选择患者26例作为对照组，仅使用低温血液透析进行治疗，另选30例透析相关性低血压患者作为观察组，使用低温血液透析联合左卡尼汀进行治疗，两组患者均给予相同的护理措施。结果观察组患者透析低血压发生率为6．7％（2／30），对照组为26．9％（7／／26），观察组明显少与对照组（P〈0．05）。透析中观察组最低收缩压、最低舒张压分别是（115．4±9．4）mmHg和（74．7±8．6）mmHg，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的超滤量分别是（2056．2±206．5）ml和（2450．4±320．0）ml，观察组明显高与对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过加强透析患者的护理并使用低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压进行治疗，能有效减少低血压的发生，有效避免因严重低血压终止透析对患者带来的不良影响，提高透析效果。

低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果观察

目的探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果。方法将本院2012年2～8月期间收治的82例维持性透析患者随机分为对照组和观察组(n=41),两组均给予低温可调钠血液透析,仅观察组在透析治疗结束后给予左卡尼汀治疗;分析两组治疗后的血生化指标(Hb、Cr、BUN、ALB、LEP、β2-MG、iPTH、CRP)、血压(收缩压和舒张压)的透析前血压和透析过程中的最低血压并记录透析过程中的低血压发生率。结果两组治疗后的血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后透析过程中的最低血压均高于对照组(P<0.05),且低血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗可降低维持性透析低血压的发生率,可在维持性透析治疗中进行推广。

低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预

目的探讨低温可调钠血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法。方法选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者14例,随机分为观察组和对照组各7例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析。观察4周,分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标。结果两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠比较,差异无显著性意义(均P>0.05);但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01)。结论低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。

低温可调钠透析对老年血液透析病人低血压的影响

[目的]探讨低温可调钠透析在老年血液透析低血压病人中的应用效果。[方法]选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的老年病人20例,随机分为观察组和对照组各10例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析。观察6周,分别测量病人超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标。[结果]两组透析后超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]低温可调钠透析可保持透析过程血压稳定,有效降低透析性低血压的发生。

低温血液透析联合左卡尼汀改善血透过程低血压的临床观察

目的探讨低温血液透析联合左卡尼汀改善透析过程低血压的疗效及安全性。方法选择2006年10月-2011年3月在灵宝市第一人民医院维持性血液透析治疗中发生低血压的患者22例,随机对22例患者分为治疗组(低温血液透析联合左卡尼汀)和对照组(常温血液透析),比较两组患者透析间期体质量增加量及实际超滤量,观察透析前、透析中、透析后低血压发生率和不良反应。结果两组患者透析间期体质量增加量和实际超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。两组血液透析前血压差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血液透析过程低血压发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用低温血液透析联合左卡尼汀治疗预防血液透析过程低血压,疗效良好,无不良反应。

探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果

目的探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的临床疗效。方法随机选择我院收治的维持性血液透析低血压患者68例,对照组先接受常规血液透析6个月,观察组给予使用低温可调钠血液透析联合左卡尼汀进行治疗。比较两组低血压事件发生率、动脉压平均水平、血清钠浓度、C反应蛋白水平、心血管事件发生率以及内瘘闭塞发生率。结果观察组并发症及低血压发生概率明显低于对照组,P<0.05,透析后MAP水平及C蛋白反应优于对照组,P<0.05,透析后血清钠浓度及尿素氮清除率无明显差异,P>0.05。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性透析低血压的效果显著。、

生脉注射液联合低温可调钠血液透析在预防IDH的应用

目的探讨生脉注射液联合低温可调钠血液透析在防治血液透析相关性低血压(IDH)中的临床疗效。方法透析过程中低血压的维持性血液透析患者30例,将其分成两组,其中对照组15例,观察组15例,对照组采用常规透析治疗。观察组采用低温可调透析加用生脉注射液静脉滴注,1个月为1个疗程,观察治疗前后患者血透时血压的变化及IDH发生情况。结果两组治疗前后差异均有统计学意义(t=3.147、2.044,P<0.05)。结论观察组能显著改善血液透析过程中低血压发生的情况,有效预防IDH的发生。可有效减少透析治疗中出现低血压的次数,确保透析过程血压平稳,提高对透析耐受性,值得在临床推广应用。

不同透析方法预防血液透析中低血压反应的效果观察

目的探讨预防血液透析中低血压反应的方法。方法对血透中经常出现低血压反应的规律血液透析患者10例,采用单盲法,自身对照设计。常规透析治疗2周后,再分别接受钠制式血液透析、序贯血液透析、低温血液透析3种治疗方案,每种方案为期2周。结果钠制式血液透析、低温血液透析与常规透析相比,低血压发生率以及护理干预次数明显降低,序贯血液透析组降低则不明显。结论对血液透析过程中有低血压倾向的患者,可选用低温血液透析或钠制式血液透析,序贯血液透析过程中低血压发生率较高。

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下,分时段适当地调整超滤率或结合可调钠低温血液透析(HD)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5%～10%之间并在常规透析中经常发生低血压的患者,采用自身分组对照,随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组,观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析,以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段,常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生,超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键,在合理超滤量确定后,控制好不同时段的超滤量,结合可调钠低温透析可以大大降低 HD 中低血压的发生率。

低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗维持性透析低血压患者的临床效果

目的探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗维持性透析低血压患者的临床应用方法及疗效。方法选取2015年1月至2016年1月收治的50例维持性透析低血压患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各25例,试验组行低温可调钠血液透析联合左卡尼汀治疗,对照组只实施低温可调钠血液透析治疗。比较分析两组低血压发生率、透析前后血压、C反应蛋白及血清钠浓度等指标。结果治疗后试验组低血压发生率明显低于对照组,透析后试验组C反应蛋白等各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀的治疗方法可有效降低透析中低血压的发生率,值得在维持性透析低血压患者的治疗中进一步推广应用。

高龄老年透析患者应用3种透析方法对预防血透相关性低血压的作用比较

目的 探讨高龄老年透析患者应用可调钠透析、低温透析以及常规常温透析对预防血透相关性低血压的作用比较.方法 选择高龄老年患者血透中经常出现低血压反应的规律血液透析患者10例,采用单盲法,自身对照设计,每个患者分别接受标准透析、可调钠透析、低温透析,每种方案为期4周.分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血清钠以及血压等指标.结果 3种透析方式在透析效率方面无显著差别,但可调钠血液透析、低温血液透析与常规透析相比,低血压发生率明显降低.结论 对血液透析过程中有低血压倾向的高龄老年患者,可选用低温血液透析或可调钠血液透析.