胎儿睾丸移植治疗男性低睾酮血症的临床应用

目的:探讨胎儿睾丸移植在男性低睾酮血症治疗中的临床应用价值。方法:利用显微外科技术,以胎儿睾丸作移植体,为8例男性低睾酮血症患者施行了胎儿睾丸移植术。结果:术后5个月,8例患者的血清睾酮水平明显升高,性欲、性功能及第二性征明显改善,移植睾丸体积较术前增大。结论:胎儿睾丸移植治疗男性低睾酮血症有效,且胎儿睾丸免疫原性低,具有较高的临床应用价值。

疏肝益阳胶囊治疗低睾酮血症所致ED的临床效果观察

目的观察疏肝益阳胶囊治疗低睾酮血症所致ED患者的临床效果。方法将120例低睾酮血症所致ED中青年患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予十一酸睾酮注射液。治疗组在对照组基础上予疏肝益阳胶囊。对比2组患者治疗前后及随访2个月时勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分,每周性交频率和夫妻双方对性生活的满意程度。对比2组患者血清睾酮水平变化。结果治疗后,2组IIEF-5、每周性交频率、睾酮水平和性生活满意度均优于治疗前(P>0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗结束后随访2个月时IIEF-5评分、每周性交频率、睾酮水平和性生活满意度均优于治疗前,且优于对照组治疗结束后随访2个月时的情况,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗结束后随访2个月时观察指标水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝益阳胶囊能改善ED患者IIEF-5评分,提高每周性交频率、性生活的满意程度及血清睾酮(T)水平,且这些症状的改善效果不随药物的代谢而减退。

基于文献数据评价雄激素替代疗法治疗糖尿病合并低睾酮血症的疗效

目的观察雄激素替代疗法(TRT)治疗糖尿病合并低睾酮血症的治疗效果。患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。方法计算机检索PubMed、EMBASE、GoogleScholarCochrane图书馆等数据库,检索内容为TRT、安慰剂替代疗法糖尿病合并低睾酮血症患者治疗后脂糖代谢指标水平变化,采用META分析的数据分析方式,以率差和相应95%可信区间(CI)为效应指标,比较TRT、安慰剂替代疗法治疗后糖尿病并发低睾酮血症患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果共纳入10篇病例对照研究,其中TRT患者417例(TRT组)、安慰剂替代疗法患者557例(对照组)。与对照组比较,治疗后TRT组患者血清TC、TG水平低(MD分别为-0.18、-0.23;95%CI分别为-0.26~-0.11,-0.33~0.13;P均<0.05),治疗后两组患者血清HbA1c、HDL-C及LDL-C水平差异无统计学意义(MD分别为-0.18,-0.01,-0.00;95%CI-0.49~-0.13,-0.04~-0.03,-0.05~-0.04,-0.33~-0.13;P均>0.05)。结论TRT治疗糖尿病合并低睾酮血症的效果较好。TRT治疗后糖尿病并发低睾酮血症患者血清TC、TG水平低。

青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合1例

患者,男,24岁,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈Garden Ⅲ型骨折,骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月,患者左下肢无负重拄拐行走,但左髋部仍感疼痛,活动受限。2017年5月15日至我院就诊。

精索静脉曲张结扎术治疗左侧精索静脉曲张合并低睾酮的效果研究

目的:研究用精索静脉曲张结扎术治疗左侧精索静脉曲张合并低睾酮的临床效果。方法:对2014年6月至2016年7月期间新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院收治的60例左侧精索静脉曲张合并低睾酮患者的临床资料进行回顾性分析。对这60例患者均进行腹腔镜下左侧精索静脉结扎术,并观察其血清睾酮水平的变化情况。结果:与进行手术前相比,这60例患者手术后3个月血清睾酮的水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用精索静脉曲张结扎术治疗左侧精索静脉曲张合并低睾酮的临床效果显著,可有效地改善患者血清睾酮的水平。

运动性低血睾酮大鼠某些功能的变化及补肾中药效果的观察

以大鼠为对象 ,目的在于观察运动性低血睾酮状态下 ,机体血睾酮浓度及骨骼肌蛋白质合成代谢的变化 ,并就补肾中药对上述变化的作用加以研究。结果发现 :运动性低血睾酮状态下 ,大鼠的血清睾酮浓度明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;服用补肾中药的大鼠则没有明显变化 ;运动性低血睾酮组大鼠股四头肌中α- actin基因表达较正常有所下降 (为正常的 78% ) ,而服用补肾中药则可避免这种下降 (为正常的 10 2 % )。认为 :补肾中药的确可以避免大强度耐力运动造成运动性血睾酮浓度下降及骨骼肌α-actin基因表达受抑的现象。

运动性低血睾酮及补肾中药对大鼠能量代谢某些指标的影响

以SD雄性大鼠为研究对象 ,测定了安静对照 (C组 )、长期耐力运动 (T1组 )及运动性低血睾酮 (T2组 )状态下大鼠肝糖原、肌糖原浓度和骨骼肌磷酸肌酸激酶 (CK)、丙酮酸激酶 (PK)及苹果酸脱氢酶 (MDH)活性 ,并就补肾中药(T3组 )对上述指标变化的影响进行了探讨。结果发现 :经过 5周的大强度流动水游泳运动 ,T2组大鼠血清睾酮明显下降 (P <0 0 5 ) ,T1及T3组大鼠则无显著变化 ;运动各组大鼠肌糖原浓度虽有上升趋势 ,但无明显改变 ;T2及T3组大鼠肝糖原含量较C组明显增加 (P <0 0 5 ) ;各组大鼠股四头肌CK、PK活性均无明显差异 ;T2、T3组MDH活性有显著性提高 (P <0 0 5 )。我们认为 :运动性低血睾酮的内分泌变化 ,尚未影响到大鼠体内的糖储备和骨骼肌能量代谢其它指标的变化。补肾中药虽可对运动性低血睾酮的血睾酮浓度变化起纠正作用 ,但并未改变其它指标的变化。

大鼠运动性低血睾酮与肾阳虚模型骨骼肌α-actin基因表达的比较研究

为探讨运动性低血睾酮与肾阳虚对骨骼肌α－ａｃｔｉｎ基因表达的影响是否相同，以长期大强度、较长时间游泳造成运动性低血睾酮，以０．５％腺嘌呤喂饲大鼠造成肾阳虚，并就两种状态下大鼠骨骼肌α－ａｃｔｉｎ基因的表达进行了探讨。结果表明：两种状态均出现血清睾酮浓度的下降，肾阳虚状态下的下降幅度远较运动性低血睾酮明显，运动性低血睾酮大鼠骨骼肌α－ａｃｔｉｎ基因表达与正常相比差异不大，而肾阳虚大鼠该基因表达则明显受抑。基于这些结果，可以认为两种状态在性腺轴功能紊乱方面存在一定的相同之处，但程度不同；肾阳虚通过抑制骨骼肌收缩蛋白基因表达可能影响大鼠骨骼肌的功能，运动性低血睾酮大鼠骨骼肌则未出现这种变化。可以推论：运动性低血睾酮是与本研究采用的肾阳虚模型差异很大的状态，在用治疗肾阳虚中药纠正运动性低血睾酮时应该慎用。

补肾益元方对运动性低血睾酮大鼠HPG轴的影响及有效成分测定

目的探讨补肾益元方对运动性低血睾酮大鼠HPG轴的影响,并测定方中有效成分。方法 40只大鼠随机分为空白组、模型组、淫羊藿提取物组(阳性对照,0.70 g/kg)及补肾益元方低、高剂量组(0.35、0.70 g/kg),每组8只。荧光PCR、Western blot法检测脑组织卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA、蛋白表达,HPLC法测定人参皂苷、淫羊藿苷含有量。结果大强度运动后,给药组大鼠HPG轴中FSH、LH、GnRH mRNA、蛋白表达均有不同程度上升。同时,每粒中药复方胶囊中分别含人参总皂苷、淫羊藿苷43.57、5.03 mg。结论补肾益元方能调控大鼠HPG轴,可为中药抗运动性低血睾酮提供理论依据,建议运动员服用剂量为1次4粒,每天3次。

运动性低血睾酮的中医药研究综述

在查阅大量文献的基础上,分析了中医药改善运动性低血睾酮的作用机理,论述中药制剂和中医针灸改善运动性低血睾酮的研究现状及应用前景。

浅淡运动性低血睾酮的针灸治疗

血睾酮水平与人体的运动能力、肌肉力量的增长和疲劳的恢复等有着密切关系,长时间大运动量训练,易导致运动员血睾酮水平的下降,针灸对运动性低血睾酮(T)有很好的纠正作用。本文从针刺、艾灸、电针、温针灸和耳针等方面浅谈针灸治疗运动性低血睾酮的方法、取穴特点、治疗优势、存在问题和应用前景。

运动员低血睾酮与营养补充

在大负荷运动训练和激烈的比赛中,运动员常处于疲劳或过度训练状态,会出现运动性低血睾酮现象。为确保运动员的训练科学、有效,既要在教练员的合理安排下进行训练,又要在队医的科学指导下进行营养补充。

运动性低血睾酮及中医药防治方法的研究综述

本文阐述了近20年来国内外有关的运动对血睾酮的影响,大运动量训练造成运动性低血睾酮的可能机制,以及用中医药消除运动性低血睾酮的手段和方法的研究进展。

补肾益元中药对运动性疲劳肾气不足证及运动性低血睾酮的影响

观察了补肾益元中药对运动员完成大运动量大强度训练后运动性疲劳肾气不足证及运动性低血睾酮的影响。结果显示 :运动员通过 3周强化训练后 ,Hb明显下降 ,BUN则显著上升 ,提示已出现明显的疲劳症状 ,其中对照组运动员有 7人出现了运动性疲劳肾气不足证 ,而服药组则只有 1人。训练后 ,对照组血睾酮出现非常显著的下降 ,服药组也出现了下降 ,但明显高于对照组。说明补肾益元中药能防止运动性疲劳肾气不足证的发生 。

补肾益元方对运动性低血睾酮大鼠睾丸Leydig细胞睾酮合成酶的影响

目的探索补肾益元方对运动性低血睾酮大鼠睾丸Leydig细胞睾酮合成酶的影响。方法采用逐级递增负荷跑台方案建立运动性低血睾酮大鼠模型,40只大鼠随机分为空白组、模型组、淫羊藿提取物组(0.70 g/kg)及补肾益元方低、高剂量组(0.35、0.70 g/kg),每组8只。透射电镜观察大鼠睾丸超微结构,Western blot检测睾丸Leydig细胞中胆固醇合成限速酶(HMG-CoA还原酶、LDL-R、SR-BI)、睾酮合成限速酶(CYP11A1、StAR)蛋白表达。结果补肾益元方组大鼠在透镜下可见Leydig细胞个别线粒体轻度肿胀,内质网扩张不明显,血清睾酮值,睾丸Leydig细胞HMG-CoA还原酶及StAR、CYP11A1蛋白表达较模型组显著升高(P<0.01),但LDL-R、SR-BI蛋白表达无显著变化(P>0.05)。结论补肾益元方可能通过运动性低血睾酮大鼠睾丸Leydig细胞内胆固醇和睾酮、合成相关酶来影响其血睾酮浓度。

运动性低血睾酮与中医结合

本文采用文献资料法，阐述了睾酮的生理作用、调节机制以及运动训练对血睾酮水平的影响，分析了血睾酮与肾阳虚的相关性和差异性。

补肾中药对游泳运动员低血睾酮的调节作用

根据中医理论和中医临床诊断 ,应用补肾中药 ,观察其对运动员大运动量游泳运动后出现的低血睾酮的调节作用和对运动能力的影响。结果发现 :合理采用补肾中药可以预防和治疗运动性低血睾酮症 ,提高运动员承受大运动量游泳训练能力。

枸杞汁对男性大学生递增负荷运动期间血睾酮及皮质醇水平的影响

目的:通过观察递增负荷运动期间补充枸杞汁对男性大学生血睾酮和皮质醇水平的影响,探讨补充枸杞汁预防运动性低血睾酮的效果。方法:28名健康男性大学生分为对照组(16人)和实验组(12人),进行为期32天、4个阶段的递增负荷跑步运动,实验期间实验组每人每天睡前饮用100 ml枸杞汁,递增负荷运动结束后又将对照组平均分为自然恢复组和枸杞汁恢复组(每天睡前饮用100 ml枸杞汁),持续8天。分别在实验前、每阶段最后一次运动次日晨和恢复期间第9天晨采集受试者肘静脉血测试睾酮、皮质醇,并计算睾酮/皮质醇比值(T/C)。结果:与对照组比较,实验组血清睾酮浓度在第3、4阶段均显著升高(P<0.05),而血清皮质醇浓度则在第4阶段显著降低(P<0.05),T/C在第3、4阶段末显著增大(P<0.05)。此外,枸杞汁恢复组于恢复期第9天血清睾酮浓度显著高于自然恢复组(P<0.05)。结论:补充枸杞汁对预防运动性低血睾酮有一定的效果,可加快运动后血睾酮水平的恢复。