化疗患者行个体化低流率腹部增强CT:双源CT低管电压高管电流的可行性分析

目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl/kg对比剂量进行扫描。C组患者以70kVp和224mgI/kg对比剂量进行扫描。对CT值、标准差、信噪比、对比噪声比、主观评分、对比剂剂量和流速进行测量。结果 在三组中,除了肾脏外,主观图像评分无统计学差异(均P>0.05)。与其他组相比,C组在大多数感兴趣区域(ROIs)中显示出显著更高的CT值、更低的噪声水平以及更高的SNR和CNR值(P<0.05)。与A组相比,C组所用对比剂剂量减少了47.3%(79.2±13.7 vs.41.7±8.9,P<0.01),对比剂注射速率降低了19.2%(2.6±0.5 vs.2.1±0.4,P<0.01)。结论 在化疗后血管受损的患者中使用70kVp管电压结合高管电流的方法,在保证图像质量和诊断信心的同时降低流速是可行的。

Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在头颈心“一站式”CTA中的应用价值

目的探讨Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂(碘克沙醇320 mgI/mL)在头颈心“一站式”CT血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集我院2022年8月至2023年4月行头颈心“一站式”CTA的患者50例,并按随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组管电压70 kVp,碘克沙醇320 mgI/mL;B组管电压100 kVp,碘美普尔400 mgI/mL,对比剂剂量均按0.7 mL/kg计算。比较两组患者图像质量的客观评价和主观评分指标、辐射剂量和摄碘量。结果A组冠状动脉主干及分支血管、头颈部动脉的平均CT值和SD值均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);但A组图像的信噪比及对比噪声比与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组冠状动脉CTA和头颈部CTA的图像质量差异均无统计学意义(P>0.05);两名医师对冠状动脉和头颈部血管图像质量的主观评分一致性好(分别为0.839、0.719和0.762、0.749)。与B组相比,A组冠状动脉CTA的有效辐射剂量(Effective Dose,ED)降低约68.68%,头颈部CTA的ED降低约65.75%,患者摄碘量降低约21.23%(均P<0.001)。结论Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在中老年患者头颈心“一站式”CTA中具有较好的应用价值,能显著降低辐射剂量和摄碘量。

高级模型迭代重建算法的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值

目的探讨高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值。方法选择2020年3月至2023年3月淮安市第一人民医院收治的疑似肝脏疾病行上腹部CT扫描的102例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各34例。患者均接受双源CT上腹部平扫及增强扫描,A组采用ADMIRE低管电压(70 kV),B组采用ADMIRE标准管电压(120 kV),C组采用常规FBP(100 kV)。比较3组图像质量客观指标、图像主观评分及辐射剂量。统计3组肝脏病变诊断情况。结果A、B、C组肝实质CT值分别为(105.63±9.81)HU、(107.91±8.52)HU、(103.74±8.94)HU,皮下脂肪CT值分别为(-97.82±5.37)HU、(-96.33±5.59)HU、(-96.14±4.25)HU,背景空气CT值分别(-999.37±14.23)HU、(-995.42±11.36)HU、(-997.06±15.75)HU,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对比噪声比(CNR)分别为(15.82±0.94)、(16.29±0.61)、(18.74±0.89),信噪比(SNR)分别为(9.74±0.86)、(10.29±0.77)、(8.41±0.49),标准差(SD)分别为(10.09±1.98)、(10.58±2.35)、(12.36±2.19),图像质量评分分别为(4.86±0.11)、(4.91±0.08)、(4.38±0.17),A组和B组图像CNR、SD低于C组,SNR、图像质量评分高于C组(P<0.05);A组和B组图像的CNR、SNR、SD、图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组剂量长度乘积(DLP)分别为(67.82±19.35)mGy·cm、(126.93±23.88)mGy·cm、(141.25±29.76)mGy·cm,容积CT剂量指数(CTDI vol)分别为(3.82±0.95)mGy、(6.39±1.12)mGy、(8.14±1.36)mGy,有效辐射剂量(ED)分别为(1.26±0.28)mSv、(1.94±0.39)mSv、(2.27±0.41)mSv,A组和B组图像DLP、CTDI vol、ED均低于C组,且A组图像DLP、CTDI vol、ED均低于B组(P<0.05)。3种重建图像对肝脏病变的诊断与临床诊断一致。结论ADMIRE的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描有利于减少图像噪声和辐射剂量,并且能保证较高的图像质量。

双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉CTA患者中的效果分析

目的:探讨双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉血管成像(CTA)患者中的效果分析。方法:选取2022年1月—2023年12月在无锡市人民医院行冠脉CTA检查的120例患者为研究对象,按照扫描方案不同分为2组,其中对照组(n=60)设置扫描参数为管电压100 kV、对比剂浓度370 mgI/mg,双低模式组(n=60)设置扫描参数为管电压80 kV、对比剂浓度300 mgI/mg。比较两组辐射剂量、冠脉CTA影像质量主观评分以及客观评价指标[血管CT值、图像噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)]水平差异。结果:双低模式组CTDI_(vol)、DLP、ED水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CTA影像质量主观评分总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双低模式组升主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉血管CT值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组升主动脉根部、左冠状动脉主干、右冠状动脉噪声以及SNR值水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT低管电压与低浓度对比剂扫描方案应用于冠脉CTA患者中能降低辐射剂量,且能获得满足诊断要求的图像质量,具有一定的临床应用价值。

低管电压联合迭代算法在下肢动脉CTA检查中的应用

目的:探讨低管电压联合迭代算法在下肢动脉CT血管成像(CTA)检查中的临床应用价值。方法:随机将行下肢动脉CTA检查的70例患者分为两组,每组35例。对照组采用管电压120KV,注射100ml造影剂(速率为4ml/s),扫描结束后应用FBP技术;观察组则采用管电压80KV,注射75ml造影剂(速率为3ml/s),扫描结束应用全模型迭代重建(IMR)技术重建数据。比较两组图像质量的客观评价[腹主动脉、股主动脉、股浅动脉中段、腘动脉近端、胫腓干的CT值、SD值、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)]和主观评分(利度、对比度、主观噪声、整体图像质量评分)。结果:与对照组相比较,观察组各层面CT值、SNR、CNR均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);且除腹主动脉外,两组SD值比较差异;无统计学意义(P>0.05);两组图像质量主观评分比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:低管电压联合迭代算法在体重指数正常患者下肢动脉CTA检查中具有较高的临床应用价值,不仅能有效减少造影剂使用剂量和辐射剂量,同时也能保证良好的图像质量。

低管电压及对比剂用量结合不同重建算法对小儿腹部肿瘤CT检查图像质量的影响

目的:探讨低管电压及对比剂用量结合不同重建算法对小儿腹部肿瘤CT检查图像质量的影响。方法:选择我院2020年1月—2023年2月期间102例腹部肿瘤患儿病历资料进行回顾性分析,依据管电压、对比剂用量、重建算法将其分为常规组(n=38)、改进组(n=34)、双低组(n=30),常规组:0~3岁、4~6岁、>6岁的管电压依次为80kVp、100kVp、120kVp,对比剂用量依次为2.5mL/kg、2.0mL/kg、1.5mL/kg;改进组:0~6岁、7~12岁、>12岁的管电压依次为80kVp、100kVp、120kVp,对比剂用量依次为2.5mL/kg、2.0mL/kg、1.5mL/kg;双低组:0~6岁、7~12岁、>12岁的管电压同于改进组,对比剂用量依次为2.0mL/kg、1.5mL/kg、1.0mL/kg;常规组采用滤波反投影(FBP)重建算法,改进组、双低组采用iDose ^(4)迭代重建算法,对比三组图像质量(客观、主观评分),辐射质量评价、对比剂用量。结果:三组肝脏SNR、腹主动脉SNR、竖脊肌SNR对比,差异有统计学意义(P<0.05);其中改进组肝脏SNR、腹主动脉SNR、竖脊肌SNR最高,双低组与常规组对比差异无统计学意义(P>0.05)。三组图像质量主观评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组辐射剂量、对比剂用量对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中双低组的对比剂用量最低;改进组、双低组的辐射剂量明显低于常规组(P<0.05);双低组与改进组的辐射剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压及对比剂用量结合iDose ^(4)迭代重建算法不仅可满足诊断要求,还可减少辐射剂量,且对比剂用量少,应用安全性更高。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的应用效果

分析低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的效果。方法 选择我院2022年1月至2023年12月腹部CT增强检查60例患者为对象,随机单盲分组,对照组低浓度对比剂检查,观察组低管电压联合高浓度碘对比剂检查,分析结果。结果 观察组腹主A信噪比、腹主A噪声比、腹主A噪声、门脉期噪声高于对照组,门脉期信噪比低于对照组,碘总量少于对照组,腹主动脉CT值、主观评分高于对照组,平均容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量小于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强的图像质量,减少辐射剂量,降低不良事件发生风险。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的价值观察

分析低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量,并对其应用价值进行观察。方法 本研究以2022年5月-2023年5月本院收治的90名病人为研究对象,采用随机分组方法,随机分成A组(低浓度碘对比剂,120kV)、B组(低浓度碘对比剂,100kV)、C组(高浓度碘对比剂,100kV),各30例,对比3组患者主动脉和门脉期信噪比、噪声比、噪声、图像质量。结果 3组患者SNR、腹主A的CNR、噪声为P<0.05;3组患者SNR、腹主A的CNR、噪声为P<0.05。结论 在低管压条件下,造影剂浓度与管压之间的关系不大,而在提高成像质量的同时,还能明显减少造影剂的用量,减少照射剂量。

在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术的作用及对其噪声情况的影响

探究在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术干预的意义。方法 实验时间制定为2021年10月至2022年11月,实验样本制定为50例头颅CT检查患者,电脑抽号法分2组,研究组 25例,低管电压结合人工智能重建技术干预;常规组 25例,常规技术干预,对比两组不同。结果 研究组患者的白质CT值、灰质CT值、白质噪声、灰质噪声等均高于常规组,研究组患者的CTDIVO1、DLP、ED等辐射剂量低于常规组,研究组患者的满意度高于常规组(p均<0.05)。两组的CNR、SNR等指标对比无差异(p>0.05)。结论 在头颅CT平扫中应用低管电压结合人工智能重建技术干预的效果良好。

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果 两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。

降低管式加热炉氮氧化物排放的有效途径

石化装置管式加热炉燃烧过程中产生的氮氧化物伴随着烟气排放至大气中,对环境与人类具有较大的危害。文章介绍了某石化装置管式加热炉烟气中氮氧化物的生成机理与排放浓度计算方法,并以高热负荷管式加热炉NF-503、低热负荷管式加热炉F-101C为例,探讨了低氮燃烧器改造、降低过剩空气系数、降低热空气温度等加热炉氮氧化物减排措施的原理、适用条件与应用效果。研究结论对相关企业管式加热炉氮氧化物减排具有一定的借鉴意义。

低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CT血管造影检查的可行性分析

目的:探讨低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CT血管造影检查(CTA)的可行性。方法:选取2021年1月至2022年1月在我院行腹部CTA检查的患者60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组以低管电压100kV、低管电流200mAs、低对比剂剂量与浓度50mL(320mgI/mL)模式行腹部CTA检查,对照组以管电压120kV、管电流250mAs、对比剂剂量与浓度90mL(320mgI/mL)模式行腹部CTA检查。比较两组腹部各血管部位(L2水平腹主动脉、腹腔干、右肾动脉、肠系膜上动脉、右髂内动脉)CT值,客观质量评价指标(腹主动脉对比信噪比与信噪比、背景噪声),辐射剂量相关指标[容积CT剂量指(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、总碘量]及以腹主动脉CTA评分比较M(Q1~Q3)。结果:观察组腹部各血管部位CT值均高于对照组(P<0.05);两组观察组客观质量评价指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组辐射剂量相关指标均低于对照组(P<0.05);Kappa一致性检验显示,两名专业医师对两组腹部CTA图像评分一致性优良,两组腹主动脉CTA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压、管电流、对比剂剂量模式的腹部CTA可在一定条件下满足常规诊断要求,有效下调了辐射剂量,减轻了对患者辐射伤害,具有良好推广应用价值。

低管电压联合高浓度碘对比剂提升腹部CT增强图像质量的价值观察

目的探讨低管电压联合高浓度碘对比剂在提升腹部CT增强图像质量中的效果。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月佛山市中医院行腹部CT增强检查的100例患者的临床资料,按扫描方案的不同将其分为3组,其中对照组33例(管电压120 kV,低浓度对比剂)、低浓度组33例(管电压100 kV,低浓度碘对比剂)、高浓度组34例(管电压100 kV,高浓度碘对比剂)。对比3组主动脉对比噪声比(CNR)、噪声(SD)、信噪比(SNR)、图像主观质量评分、不良反应。结果高浓度组CNR、SD、SNR、图像主观质量评分高于低浓度组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、低浓度组与高浓度组的不良反应发生率分别为6.06%(2/33)、12.12%(4/33)、17.65%(6/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论低管电压联合高浓度碘对比剂能够提升腹部CT增强图像质量,值得推广。

低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫中的可行性研究

目的:探究低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫中的可行性研究。方法:选取2022年8月—11月在济南大学医院因头部不适申请头颅CT检查的62例(男39例,女23例)患者。使用数字随机法分为两组,A组(n=33)采用230 m A s管电流,100 k V管电压进行扫描,并采用滤波反投影法重建;B组(n=29)采用100 m A s管电流,80 k V管电压进行扫描,并采用人工智能技术重建。记录两组患者头颅CT图像灰质CT值、白质CT值、灰质噪声、白质噪声、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、体积CT剂量指数(volume CT dosimetry index,CTDIvol)、计算头颅CT图像信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比信噪比(contrast-to-noise ration,CNR)、有效剂量(effective dose,ED)以及进行图像评分。结果:A、B两组头颅CT图像灰质CT值、白质CT值、辐射剂量参数差异均显著(P<0.01)。A、B两组头颅CT图像灰质噪声、白质噪声、SNR、CNR、图像评分差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:低管电压联合人工智能重建技术在头颅CT平扫图像中可改善图像质量,在减少辐射剂量的同时不改变观察者评价,且图像SNR、CNR不变,值得临床推广。

低管电压低浓度对比剂在一站式冠脉CTA+心肌灌注扫描中的临床应用

目的:探讨低管电压、低浓度对比剂在一站式冠脉CTA+心肌灌注(CTP)扫描中的应用价值。方法:根据不同管电压、不同浓度对比剂使用情况将实验对象分为A(管电压100kV,对比剂浓度370mg I/mL)、B(管电压100kV,对比剂浓度320mg I/mL)、C(管电压80kV,对比剂浓度370mg I/mL)、D(管电压为80kV,对比剂浓度为320mg I/mL)四组。统计四组正常心肌首过灌注中低灌注伪影的数量与集中节段,以及升主动脉、左心室前间壁、左主干、左心室等4个部位的CT值及管电压、所用对比剂量、管电流等数值;分析四组在低灌注区域、主动脉根部CT值、左心室CT值、左主干CT值和管电压、管电流、对比剂用量等方面所存在的差异。结果:4组研究对象的心肌低灌注伪影均主要分布在第7、17、13节段区域,各组的低灌注伪影数差异无统计学意义(P>0.05)。D组(低管电压、低浓度对比剂组)的升主动脉CT值、左主干CT值、左心室CT值、左心室前间壁CT值均显著高于A组(高管电压、高浓度对比剂组)、B组(高管电压、低浓度对比剂组);D组的对比剂用量、辐射剂量明显少于A组和B组;D组的升主动脉CT值、左主干CT值、左心室CT值低于C组(低管电压、高对比剂浓度组),上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:低管电压、低浓度对比剂在一站式冠脉CTA+CTP扫描中具有较高的临床应用价值。

IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响评估

目的:分析IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜对结肠癌成像质量的影响。方法:选取2020年1月至2023年6月100例结肠癌患者,随机分组,每组50例。对照组采取IDose快速迭代重组技术联合常规管电压CT仿真内镜检查;观察组采取IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜检查。比较两组CT图像质量相关指标的差异。结果:(1)两组CT图像质量主观评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组SD值低于对照组,SNR值、CNR值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IDose快速迭代重组技术联合低管电压CT仿真内镜在确保结肠癌成像质量的同时,可以减少辐射剂量,值得在临床推广使用。

低管电压联合快速迭代重建技术在副鼻窦CT检查中的应用

目的 探讨多排螺旋CT低管电压(80 kV)扫描联合快速迭代重建技术在副鼻窦扫描中的应用。方法将100例副鼻窦CT检查的患者分为80 kV扫描联合快速迭代重建技术(A组),120 kV扫描(B组)滤波反投影重建;比较两组图像质量主观评分、图像平均值、图像噪声、SNR、CNR、辐射剂量等指标的差异。结果 A、B两组图像的主观评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组图像CT平均值、图像噪声略低于B组,SNR及CNR高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组辐射剂量均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多排螺旋CT低管电压(80 kV)扫描联合快速迭代重建技术进行副鼻窦检查,能保证图像诊断质量,并可降低辐射剂量。

低管电压联合低碘对比剂剂量在头颈CT血管成像检查中的应用价值

目的:分析在头颈CT血管成像(CT angiography,CTA)检查中应用低管电压联合低碘对比剂剂量的效果。方法:选取2021年9月—2022年2月于盐城市第三人民医院进行头颈CTA检查的94例患者作为研究对象,根据随机分组的原则将其分为常规组和双低组,每组47例。常规扫描的患者管电压设置为100~140 kVp,管电流设置为450 mA,对比剂选择碘海醇,剂量为350 mgI/mL;双低组患者管电压设置为80~140 kVp,管电流设置为450 mA,对比剂选择碘克沙醇,剂量为320 mgI/mL。通过盲法评估两组的图像质量,分析各部位在不同剂量和不同管电压扫描下的CT值,比较不同剂量和不同管电压扫描下患者所受的辐射剂量及对比剂剂量长度乘积,统计在注射对比剂后两组患者不良反应发生情况。结果:本研究未出现图像质量不合格的情况。常规组CTA图像质量评分为(4.15±0.64)分,双低组CTA图像质量评分为(4.03±0.59)分,组间差异无统计学意义(t=0.945,P>0.05)。常规组和双低组主动脉弓、右颈总动脉、左颈总动脉、右颈内动脉、左颈内动脉、右大脑中动脉和左大脑中动脉的CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。双低组患者所受的辐射剂量和对比剂剂量长度乘积低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在注射对比剂后,双低组患者的不良反应发生率为8.51%,与常规组患者的25.53%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在低管电压和低浓度对比剂下实施头颈CTA检查对图像质量的影响较小,且患者所受辐射剂量低,对比剂剂量小,可有效保证患者检查的安全性。

低碘对比剂、低管电压、Z-DOM联合iDose^(4)技术在颈部CTA扫描中的应用价值

颈部CT血管造影(CTA)诊断颈部血管病变特异性和敏感度都超过了90%[1],其经济、无创且操作简便,甚至在评估血流以外的管壁斑块等方面优于数字减影血管造影(DSA)[2],因此已成为临床上颈部血管病变的首选检查手段。但CTA检查引起的对比剂不良反应和电离辐射风险不容忽视,流行病学研究显示[3],1.5%~2%肿瘤的发生与CT产生的电离辐射相关。所以,需要在确保图像质量满足诊断要求的情况下,尽可能使用低碘等渗对比剂以及最大幅度降低患者辐射剂量[4]。

低管电压联合低剂量对比剂CT扫描在肺动脉成像中的应用价值

分析应用低管电压联合低剂量对比剂CT扫描在肺动脉成像中的价值。方法 将我院于2020年8月-2021年9月收治的疑似PE患者84例以随机抽签法将其分为两组(n=42)。均通过飞利浦Brilliance iCT 256层螺旋极速CT机行CTPA检查,其中对照组和观察组分别应用管电压120kVp和70ml碘帕醇及管电压80kVp和35ml碘帕醇进行扫描。对两组图像质量量化情况、图像质量优良率、辐射剂量予以比较。结果 两组在肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、胸大肌CT值和SNR、CNR、BN及图像质量优良率方面比较差异不显著(P>0.05);与对照组(66.66%)相比较,观察组图像质量优良率(88.09%)较高(P<0.05)。结论 应用低管电压联合低剂量对比剂开展CTPA检查可在保证图像质量的前提下,降低辐射剂量和碘的摄入量,减轻对患者机体所产生的毒副作用。