低糖膳食联合等长抗阻锻炼对妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局效果

目的:探讨低糖膳食联合等长抗阻锻炼对妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局影响.方法:选取本院2019年3月-2020年9月收治的82例妊娠期糖尿病患者,根据患者意愿分组且基本临床资料匹配,其中对照组40例采用常规治疗,观察组42例采用常规治疗联合低糖膳食及等长抗阻锻炼,比较两组临床疗效.结果:治疗后两组血糖控制水平均降低但观察组空腹血糖(5.20±0.38 mmol/L)、餐后2h血糖(6.49±0.35 mmol/L)及糖化血红蛋白(5.34%±0.53%)均低于对照组(5.63±0.41mmol/L、6.96±0.39mmol/L、5.83%±0.49%),脐动脉血流动力学指标较对照组改善明显,不良妊娠结局发生率(4.8%)低于对照组(27.5%)(均P<0.05);产后两组体质量及体质指数改变无差异(P>0.05).结论:低糖膳食联合长抗阻锻炼可明显改善妊娠期糖尿病患者血糖水平,促进脐动脉血流动力学指标恢复,改善妊娠结局.

低糖膳食联合等长抗阻锻炼对妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局效果

分析低糖膳食联合等长抗阻锻炼对妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局效果。方法 选择我院2022年03月-08月收治的妊娠期糖尿病患者(n=180例)进行分析,随机数字表法分为两组,实验组(n=90例):采用低糖膳食联合等长抗阻锻炼;对照组(n=90例):使用常规治疗干预模式;对比两组患者治疗前后血糖水平、脐动脉血流动力学指标阻力指数(RI)、收缩期最大流速与舒张期流速比(S/D)、不良妊娠结局情况。结果 治疗前:实验组与对照组血糖水平无差异,(P>0.05);治疗后:实验组血糖水平低于对照组,有差异,(P<0.05)。治疗前:两组患者症状改善指标程度无差异,(P>0.05);治疗后:实验组患者症状改善指标高于对照组,有差异,(P<0.05)。实验组产妇妊娠结局并发症发生率(2.22%)低于对照组(10.00%),有差异,(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病产妇采用低糖膳食联合等长抗阻锻炼干预模式,可以有效的降低产妇的并发症发生率,同时降低产妇的血糖指标以及临床症状改善情况。

低糖膳食联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病疗效及妊娠结局的效果

目的分析妊娠期糖尿病患者采用低糖膳食联合门冬胰岛素疗效及对妊娠结局的影响。方法选取60例妊娠期糖尿病患者,依据电脑随机抽签法分为对照组(采用低糖膳食干预)与研究组(采用低糖膳食联合门冬胰岛素干预),每组30例。比较两组的临床疗效、血糖水平以及妊娠结局。结果研究组治疗显效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠不良结局发生率为3.33%,明显低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采用低糖膳食联合门冬胰岛素进行治疗,可以更好地控制血糖,疗效明显,不良妊娠结局发生率较低,具有临床应用价值。

高糖低脂膳食对健康青年血脂比值的影响

目的探讨短期高糖低脂膳食对健康青年血脂比值甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C的影响。方法在校大学生自愿者56名(22.89±1.80)岁,于7 d平衡膳食后给予高糖低脂膳食6 d,分别在第1 d、8 d、14 d清晨抽取空腹静脉血,测定TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C值。结果高糖低脂膳食后,TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在女性显著升高(P<0.05),男性有下降趋势,但无统计学意义。按BMI或WHR分析发现,高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在正常女性显著升高(P<0.05),而在一般肥胖或腹型肥胖女性无显著性改变;不同BMI或WHR男性高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)无显著变化。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C在高糖低值膳食后均显著下降(P<0.05),且不受性别、BMI、WHR的影响。结论高糖低脂膳食诱导的TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)改变因性别及BMI或WHR不同而不同,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的改变则不受其影响,对指导相应人群改变膳食结构具有重要意义。

高糖低脂膳食对健康大学生血清apoAⅠ和apoB100水平及apoAⅠ/apoB100的影响

高脂血症是典型的多因素、多基因疾病.为探讨青年人性别、体质指数(BMI)与高糖低脂膳食之间的相互作用及其与血清脂质、载脂蛋白apoAⅠ,apoB100及apoAⅠ/apoB100的关系,本研究招募了27名男性(22.96±1.95岁)及29名女性(22.83±1.67岁)健康大学生志愿者,给予7d平衡膳食和6d高糖低脂膳食,分别在第1d,第8d及第14d晨取空腹血,测定血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、葡萄糖(Glu)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非低密度脂蛋白胆固醇(NLDL-C)、apoAⅠ及apoB100,计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量和apoAⅠ/apoB100比值.组分分析发现,高糖低脂膳食后,TG、HDL-C显著升高(P<0.01),TC、LDL-C显著降低(P<0.001).同时,apoAⅠ及apoAⅠ/apoB100显著增加(P<0.05),apoB100没有明显变化.性别分组分析发现,高糖低脂膳食后,男性apoAⅠ/apoB100显著增加(P<0.05),apoAⅠ、apoB100没有显著改变;女性apoAⅠ、apoB100、apoAⅠ/apoB100均无显著变化.BMI分组分析发现,在14≤BMI<19、19≤BMI<23和23≤BMI<29三组中,仅14≤BMI<19组apoAⅠ(P<0.05)及apoAⅠ/apoB100(P<0.01)显著升高.但男性14≤BMI<19组和23≤BMI<29组apoAⅠ显著增加(P<0.05),19≤BMI<23组apoB100则显著降低(P<0.05),apoAⅠ/apoB100在14≤BMI<19组和19≤BMI<23组显著增加(P<0.01).而女性仅在14≤BMI<19组apoAⅠ/apoB100显著增高(P<0.05).结果表明,在健康大学生中,性别、BMI、高糖低脂膳食之间的相互作用在高糖诱导的高甘油三酯血症血清apoAⅠ,apoB100及apoAⅠ/apoB100的改变中起着重要的作用.

中国汉族青年低脂高糖膳食6天后的血清高密度脂蛋白、胆固醇水平(英文)

目的探讨低脂高糖膳食对中国汉族青年血脂及载脂蛋白的影响。方法我室招募健康在校大学生自愿者56名[(22.89±1.80)岁],于7d平衡膳食后给予低脂高糖膳食6d,分别在第1d、8d、14d清晨收集受试者人类学指标并抽取空腹静脉血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、胰岛素(Insulin)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)浓度。结果经过6d低脂高糖膳食以后,健康男性青年血清HDL-C升高,而体质量(Weight)、体重指数(BMI)、TC及LDL-C降低;健康女性青年血清TG、胰岛素升高而TC及LDL-C降低。根据BMI分别将男女受试者分为高、中、低BMI3组分析发现,尽管某些变化不具有显著性,高、中、低BMI3组都出现TC及LDL-C降低;男性低BMI和高BMI组出现血清HDT-C及ApoA-Ⅰ显著升高,其它各组膳食前后变化差异无统计学意义。血清TG升高只在女性低BMI和中BMI组中出现。结论不同性别、BMI的健康青年低脂高糖膳食后的血脂及载脂蛋白改变不相同,但均没有发现HDL-C显著降低。

胆固醇酯转运蛋白基因TaqIB多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂比值变化的影响

目的探讨胆固醇酯转运蛋白基因(CETP)TaqIB位点多态性对健康青年血脂比值的影响及在高糖低脂(HC/LF)膳食诱导的血脂比值变化中的作用。方法56名健康青年志愿者,给予7d的平衡膳食和6d的HC/LF膳食,平衡膳食蛋白、脂肪、碳水化合物含量分别为15%、31%、54%,HC/LF膳食分别为15%、15%、70%。于第1d、第8d及第14d取空腹血,测定血脂水平,计算甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C值。分离基因组DNA,以聚合酶链反应-限制性酶切法分析CETPTaqIB位点多态性。分析不同基因型间血脂比值的差异。结果不同基因型受试者血脂比值的基础值无明显差异。平衡膳食后,男性组B2等位基因携带者TC/HDL-C值比B1B1纯合子明显降低(P<0.05),而在女性组没发现差异。HC/LF膳食后,无论是在受试人群整体还是将男女分组分析,不同基因型之间血脂比值均无明显差异。与HC/LF膳食前相比,在受试人群整体,B1B1基因型受试者4个血脂比值均发生明显改变(P<0.05),而B2等位基因携带者仅LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C明显降低(P<0.05)。HC/LF膳食前后4个血脂比值的差值在各基因型之间没有明显差异。男女分组分析发现,HC/LF膳食后TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)较膳食前升高(P<0.05)仅在女性B1B1基因型受试者中出现;而LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C均明显下降(P<0.05),且不受性别和CETPTaqIB位点多态性的影响。4个血脂比值在HC/LF膳食前后的差值,仅TC/HDL-C在男性B1B1受试者与B2携带者之间存在明显差异(P<0.05)。结论CETPTaqIB位点多态性在健康青年男性影响HC/LF膳食诱导的TC/HDL-C改变,在女性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)的升高中也有一定作用。

低密度脂蛋白受体基因PvuⅡ多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年人血脂比值变化的影响

目的探讨低密度脂蛋白受体基因(LDLR)PvuⅡ多态性对健康青年人血脂比值的影响及在高糖低脂(HC/LF)膳食诱导的血脂比值变化中的作用。方法56名〔(22.89±1.80)岁〕健康志愿者,给予7 d平衡膳食和6 d HC/LF膳食。分别于第1 d、第8 d及第14 d取空腹静脉血,测定血脂水平,计算甘油三酯/高密度脂蛋白-胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)/HDL-C值。分离基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析LDLR PvuⅡ位点多态性。分析不同基因型间血脂比值差异。结果不同基因型受试者血脂比值的基础值无明显差异。HC/LF膳食前后,无论是在受试人群整体还是男女分组分析,不同基因型之间血脂比值均无明显差异。与HC/LF膳食前相比,在受试人群整体,不同基因型受试者LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C均降低(P<0.05)。男女分组分析发现,与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后TC/HDL-C在男性和女性均下降(P<0.05),但不受LDLR PvuⅡ多态性影响;TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)仅在女性升高(P<0.05),也不受LDLR PvuⅡ多态性影响;而LDL-C/HDL-C在女性P1P1基因型、P2携带者和男性P1P1基因型下降(P<0.05)。结论LDLR PvuⅡ位点多态性在健康男性青年与HC/LF膳食诱导的LDL-C/HDL-C改变可能相关联。

低糖高脂营养膳食对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发呼吸衰竭病人疗效的影响

目的:探讨自配低糖高脂营养膳食对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并发呼吸衰竭病人疗效的影响。方法:将78例COPD急性发作(AECOPD)并发呼吸衰竭进行机械通气病人,随机分为试验组(n=38)和对照组(n=40)。两组病人均采用鼻饲肠内营养(EN)治疗,试验组采用自配低糖高脂膳食,对照组采用整蛋白营养制剂(瑞素),具体能量摄入依据病人实际情况而定,分别于营养治疗第1天和治疗后第14天测定病人二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)、肺活量(FVC)和1 s用力呼气容积占最大肺活量的比值(FEV1/FVC)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)、p H值以及第14天脱机成功率、机械通气时间、病死率和营养支持费用等指标。结果:治疗前,两组病人的各项指标测定值无显著性差异(P>0.05)。治疗第14天,两组病人的各项指标均较治疗前有所改善,且差异有显著性统计学意义(P<0.05)。试验组较对照组改善更加明显,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:自配低糖高脂营养膳食对AECOPD并发呼吸衰竭病人有明显的临床治疗效果。

β_2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异与高糖低脂膳食诱导的健康青年女性血脂及载脂蛋白比值的关联分析

目的探讨β2肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2AR)基因(β2AR)Arg16Gly多态性对健康青年血脂及载脂蛋白比值的影响及在高糖低脂(high-carbohydrate/low-fat,HC/LF)膳食诱导的血脂及载脂蛋白比值变化中的作用。方法56例健康志愿者,给予7d平衡膳食和6dHC/LF膳食,于第1、8天及第14天取12h空腹静脉血,测定血脂和载脂蛋白(apolipoprotein,apo)AI、B100水平,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoAI/apoB100值。提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析Arg16Gly多态性。结果不同性别AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂比值的基础值差异无统计学意义(P>0.05)。平衡膳食后及HC/LF膳食后,无论是受试人群整体还是将男女分组分析,AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂及载脂蛋白比值亦无明显差异(P>0.05)。与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后,在受试人群整体,AA基因型受试者TG/HDL-C(P=0.017)、log(TG/HDL-C)(P=0.031)、apoAI/apoB100(P=0.006)显著升高,LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P<0.01),而G等位基因携带者仅LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P<0.01)。男女分组分析发现,与HC/LF膳食前相比,男性受试组中HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.035,G等位基因:P=0.002)和TC/HDL-C(AA基因型:P<0.01,G等位基因:P<0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者中均显著下降,apoAI/apoB100仅在AA基因型显著升高(P=0.003);女性受试组中,HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.011,G等位基因:P=0.043)和TC/HDL-C(AA基因型:P<0.01,G等位基因:P<0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者均显著下降,TG/HDL-C(P=0.001)和log(TG/HDL-C)(P=0.001)仅在AA基因型较膳食前显著升高。结论β2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异能抑制HC/LF膳食诱导的健康青年女性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)升高,而HC/LF膳食诱导的TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)改变在该位点野生型(AA基因型)和变异携带者(G等位基因)健康青年男性之间没有明显差异,可能与apoAI/apoB100有关。

脂蛋白脂肪酶基因Ser447stop多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂比值变化的影响

目的探讨脂蛋白脂肪酶基因(LPL)Ser447stop位点多态性对健康青年血脂比值的影响及在高糖低脂(HC/LF)膳食诱导的血脂比值变化中的作用。方法四川大学在校健康青年志愿者56名〔(22.89±1.80)岁〕,于7 d平衡膳食后给予6 d HC/LF膳食。平衡膳食蛋白质、脂肪和碳水化合物含量分别为总热量的15%、31%和54%,HC/LF膳食分别为15%、15%和70%。于第1 d、8 d及第14 d早上采取12 h空腹血,测定血脂,计算甘油三酯/高密度脂蛋白-胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)/HDL-C值。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)分析LPLSer447stop位点多态性。结果血脂比值的基础值、HC/LF膳食前和HC/LF膳食后在LPLSer447stop野生型(S447S)和变异携带者(447XC)之间差异没有统计学意义。配对t检验发现,与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C在S447S和447XC受试者均降低(P<0.05),TG/HDL-C无明显变化,log(TG/HDL-C)在S447S受试者升高(P<0.05),在447XC无明显变化。性别分组分析发现,在HC/LF膳食后,男性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)较HC/LF膳食前无明显变化,LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C降低(P<0.001),且与LPLSer447stop多态性无关。女性S447S受试者HC/LF膳食后TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)较HC/LF膳食前升高(P<0.05),LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C降低(P<0.05);447XC受试者4个比值在HC/LF膳食前后无明显变化。结论LPLSer447Stop C到G功能性突变可以削弱HC/LF诱导的log(TG/HDL-C)升高,进一步证实了其携带者的抗心血管疾病(CVD)保护作用。HC/LF膳食与LPLSer447Stop多态性的相互作用对血脂比值的影响具有性别差异,不含LPLSer447Stop功能性有益突变的女性,其血脂比值更易受HC/LF膳食的影响。

酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶2基因734位点T等位基因与高糖低脂膳食诱导的健康青年女性TG/HDLC、log(TG/HDLC)及LDLC/HDLC改变相关联

目的探讨酰基辅酶A∶胆固醇酰基转移酶2(ACAT-2)基因734位点C/T多态性对健康青年血脂比值的影响及在高糖低脂膳食诱导的血脂比值变化中的作用。方法给予56名健康青年志愿者7天平衡膳食和6天高糖低脂膳食,于第1天、第8天以及第14天清晨抽取12 h空腹静脉血,测定血脂,计算甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDLC)、log(TG/HDLC)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDLC/HDLC)比值。提取基因组DNA,聚合酶链反应限制性酶切法分析ACAT-2基因734位点多态性。结果女性T等位基因携带者log(TG/HDLC)显著低于CC纯合子受试者,男性CC纯合子受试者TC/HDLC显著高于女性CC纯合子受试者,男性T等位基因携带者log(TG/HDLC)显著高于女性。高糖低脂膳食前,男性T等位基因携带者TG/HDLC、log(TG/HDLC)显著高于女性。与高糖低脂膳食前相比,高糖低脂膳食后男性TC/HDLC、LDLC/HDLC显著降低,不受基因型影响。女性CC纯合子受试者高糖低脂膳食后TG/HDLC、log(TG/HDLC)显著升高,TC/HDLC、LDLC/HDLC显著降低,女性T等位基因携带者TC/HDLC显著降低。结论 ACAT-2 734位点T等位基因与高糖低脂膳食诱导的健康青年女性TG/HDLC、log(TG/HDLC)及LDLC/HDLC改变相关联。

基于IMPACT模式的护理管理结合低升糖指数膳食管理对2型糖尿病患者饮食行为及自护能力的影响

目的分析基于IMPACT模式的护理管理结合低升糖指数膳食管理对2型糖尿病(T2DM)患者饮食行为及自护能力的影响。方法选取2021年1月至12月收治的100例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于IMPACT模式的护理管理结合低升糖指数膳食管理。比较两组的饮食行为、自护能力以及血糖控制水平。结果干预后,观察组的饮食行为量表各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMPACT模式的护理管理结合低升糖指数膳食管理不仅能够改变患者饮食行为,还能加强其自护能力,以此提高血糖控制水平,值得推广。

低糖负荷膳食对糖尿病患者颈动脉斑块的影响

目的探讨低糖负荷膳食干预对糖尿病患者颈动脉斑块的影响。方法80例2型糖尿病(T2DM)患者依据随机数字表法分为低负荷组及传统组各40例,分别根据低糖负荷膳食法及传统食物交换份法制定膳食干预方案,对比2组患者干预前及干预1年后糖、脂代谢指标及颈动脉斑块影像学指标变化。结果干预前2组糖脂代谢指标差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);干预后2组HbA1c、FPG、2hPBG水平较干预前下降(P<0.05),低负荷组低于传统组(P<0.05);低负荷组干预后TC、LDL较干预前明显下降(P<0.05)且低于传统组(P<0.05),HDL较干预前明显上升(P<0.05)且高于传统组(P<0.05);干预后低负荷组IMT及斑块面积均低于传统组(P<0.05)。结论低糖负荷膳食干预更有利于T2DM患者调节糖脂代谢,进而达到稳定及消退颈动脉斑块的作用。

固醇调节元件结合蛋白-1c基因54G／C多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年人血脂比值的影响

目的探讨固醇调节元件结合蛋白一lc（sterol regulatory element—binding protein-1c，SREBP-1c）基因54G／C多态性对健康青年血脂比值的影响及在高糖低脂（high—carbohydrate／low—fat，HC／LF）膳食诱导的变化中的作用。方法对56名健康志愿者，给予7d平衡膳食和6dHC／LF膳食，平衡膳食蛋白、脂肪、碳水化合物含量分别为15％，31％，54％，HC／LF膳食分别为15％，15％，70％。于第1d，第8d及第14d抽取空腹12h静脉血，测定血脂及血糖水平，计算血脂比值。分离血基因组DNA，聚合酶链反应-限制性酶切法分析SREBP-1c基因54G／C多态性。分析不同基因型间血脂比值及血糖的差异。结果不同基因型受试者血脂比值及血糖基础值差异无统计学意义。平衡膳食后，无论是在受试人群整体还是将男女分组分析，不同基因型之间血脂比值及血糖均无统计学意义。HC／LF膳食后，女性C等位基因携带者低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值（low density lipoprotein cholesterol／high density lipoprotein cholesterol，LDL-C／HDL-C）较GG纯合子显著升高（P〈0．05）。与HC／LF膳食前相比，在受试人群整体，总胆固醇（total cholesterol，TC）／HDL—C比值和LDL-C／HDL-C在各基因型中均显著降低（P〈0．05）。男女分组分析发现，HC／LF膳食后甘油三酯triglyceride（TG）／HDL-C比值和血浆致动脉硬化指数log（TG／HDL-C）在女性GG基因型受试者较膳食前显著升高（P〈0．05）；而TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C在HC／LF膳食后显著下降（P〈0．05），且不受性别和SREBP-1c基因54G／C位点多态性影响。结论SREBP-1c基因54G／C多态性影响HC／LF膳食诱导的健康青年女性TG／HD-C、log（TG／HDL—c）改变。C等位基因可能是一个对防止女性HC／LF膳食诱导的甘油三酯升高的保护性因素。

β_2肾上腺素受体基因Gln27Glu变异对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂及载脂蛋白比值变化的影响

目的探讨β2肾上腺素受体基因(β2AR)Gln27Glu多态性对健康青年血脂及载脂蛋白比值的影响及在高糖低脂(HC/LF)膳食诱导的血脂及载脂蛋白比值变化中的作用。方法 56例健康志愿者,给予7d平衡膳食和6dHC/LF膳食,于第1d、第8d及第14d取12h空腹静脉血,测定血脂和载脂蛋白(apo)AI、B100水平,计算甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、apoAI/apoB100值。提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析β2ARGln27Glu位点多态性。结果血脂及载脂蛋白比值的基础值及平衡膳食后,无论是受试人群整体还是将男女分组分析,CC基因型受试者与G等位基因携带者之间均无明显差异。HC/LF膳食后,在整体受试人群中,G等位基因携带者log(TG/HDL-C)高于CC基因型受试者(P=0.038);男女分组分析发现CC基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂及载脂蛋白比值无明显差异。与HC/LF膳食前相比,在受试人群整体,HC/LF膳食后apoAI/apoB100在CC基因型受试者升高(P=0.021),LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C在CC基因型和G等位基因携带者中均下降(P<0.05)。按性别分组后,男性受试者HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C在CC基因型及G等位基因携带者均降低(P<0.05);女性CC基因型和G等位基因携带者HC/LF膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)均升高(P<0.05),TC/HDL-C均降低(P<0.05),但LDL-C/HDL-C仅在CC基因型中降低(P=0.037)。结论β2AR基因Gln27Glu多态性G等位基因能够在健康青年女性抑制HC/LF膳食诱导的LDL-C/HDL-C降低。

低脂高糖膳食对不同体质量指数的健康青年生理生化指标的影响

目的探讨低脂高糖(low-fat and high-carbohydrate,LF-HC)膳食对不同体质量指数(BMI)的健康青年生理指标及糖脂代谢指标的影响。方法给予7名超重青年〔BMI=(27.82±1.64)kg/m2〕和49名年龄匹配的正常对照〔BMI=(20.06±2.41)kg/m2〕7d平衡膳食和6dLF-HC膳食。平衡膳食含31.1%脂肪和54.1%碳水化合物,LF-HC膳食含14.8%脂肪和70.1%碳水化合物。于膳食干预的第1d、第8d和第14d清晨进行体检,测量各项生理指标;同时抽取12h空腹静脉血,制备血清并测定糖脂代谢相关指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果基础值时,正常组体质量(P=0.000)、BMI(P=0.000)、腰臀比(P=0.000)、收缩压(P=0.001)、舒张压(P=0.016)和甘油三酯(TG)(P=0.006)均低于超重组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于超重组(P=0.005)。LF-HC膳食后,总胆固醇(TC)(P<0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.05)在正常组和超重组中均降低,胰岛素(P<0.05)和HOMA-IR(P<0.05)在正常组和超重组中均升高;TG仅在正常组升高(P=0.000);HDL-C仅在超重组升高(P=0.018)。结论在健康青年中,LF-HC膳食对血清TG和HDL-C的影响与体质量指数有关。

LIPC启动子-250位点G/A多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂及载脂蛋白改变的影响

目的探讨肝脂酶基因(LIPC)启动子区-250位点G/A多态性对健康青年血脂及载脂蛋白水平的影响及其在高糖低脂(HC/LF)膳食诱导后的血脂及载脂蛋白水平变化中的作用。方法给予56例健康青年志愿者(男性27例,女性29例)7d的平衡膳食和6d的HC/LF膳食,于第1d、第8d以及第14d清晨抽取12h空腹静脉血,测定其血脂及载脂蛋白的浓度。提取全基因组DNA,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法分析LIPC-250G/A多态性。结果女性GG纯合子受试者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P=0.041)及载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)(P=0.020)基础值高于男性GG纯合子受试者,差异有统计学意义。HC/LF膳食前,女性受试者HDL-C(GG纯合子受试者P=0.021,A等位基因携带者P=0.014)及Apo A-Ⅰ(GG纯合子受试者P=0.035,A等位基因携带者P=0.006)高于男性,差异有统计学意义。与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后,女性受试者A等位基因携带者总胆固醇(TC)(P=0.042)高于男性A等位基因携带者,差异有统计学意义;女性受试者Apo A-Ⅰ(GG纯合子受试者P=0.010,A等位基因携带者P=0.009)高于男性受试者,差异有统计学意义。TC(男性GG纯合子受试者P=0.013,男性A等位基因携带者P=0.000,女性GG纯合子受试者P=0.025,女性A等位基因携带者P=0.048)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(男性GG纯合子受试者P=0.028,男性A等位基因携带者P=0.000,女性GG纯合子受试者P=0.004,女性A等位基因携带者P=0.001)在各性别和基因型分组中均降低,差异有统计学意义。甘油三酯(TAG)在女性各基因型中降低(GG纯合子受试者P=0.006,A等位基因携带者P=0.001),差异有统计学意义。在男性中,HDL-C(P=0.011)及Apo A-Ⅰ(P=0.041)仅在A等位基因携带者中提高,差异有统计学意义,在GG基因型受试者中差异无统计学意义。结论 LIPC-250G/A多态性A等位基因与HC/LF膳食诱导的健康青年男性HDL-C及Apo A-Ⅰ水平改变相关联。

脂联素基因45T/G多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂比值变化的影响

目的探讨脂联素基因(APM1)45T/G多态性与健康中国汉族青年血脂比值的关系及其对高糖低脂(high carbohydrate andlowfat,HC/LF)膳食诱导的血脂比值变化的影响。方法 56名健康青年志愿者〔(22.89±1.80)岁〕,给予7 d平衡膳食和6 d HC/LF膳食。在第1 d、第8 d、第14 d清晨取空腹12 h静脉血,测定血脂,计算甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、log(TG/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、总胆固醇(TC)/HDL-C比值,提取血基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析APM1 45T/G多态性。结果无论是整体还是按性别分组,TT基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂比值基础值均无明显差异。男性G等位基因携带者HC/LF膳食后TC/HDL-C高于TT基因型受试者(P<0.05);与膳食前相比,TT基因型受试者HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C均降低(P<0.05),G等位基因携带者仅TC/HDL-C降低(P<0.01)。在女性,无论HC/LF膳食前还是HC/LF膳食后,G等位基因携带者TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)均低于TT基因型个体(P<0.05);与膳食前相比,TT基因型受试者HC/LF膳食后TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)升高(P<0.05)、TC/HDL-C降低(P<0.001),G等位基因携带者LDL-C/HDL-C(P<0.05)和TC/HDL-C(P<0.01)降低,而TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)无显著变化。结论 APM1 45T/G G等位基因能抑制HC/LF膳食诱导的健康青年女性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)升高并使LDL-C/HDL-C降低,但可能使男性的LDL-C/HDL-C降低消失、TC/HDL-C升高。

脂多糖受体CD14基因启动子-159位点C/T基因多态性对高糖低脂膳食诱导的健康青年血脂比值变化的影响

目的探讨CD14启动子-159位点C/T多态性对健康青年血脂比值的影响及在高糖低脂(highcarbohydrate/low fat,HC/LF)膳食诱导的血脂比值变化中的作用。方法纳入56名(22.89±1.80岁)健康青年志愿者,先后给予7d平衡膳食和6dHC/LF膳食,于第1d、第8d及第14d清晨抽取12h空腹静脉血,测定血脂水平,计算甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein-cholesterol,TG/HDL-c)、log(TG/HDL-c)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(total cholesterol/high density lipoprotein-cholesterol,TC/HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol/high density lipoprotein-cholesterol,LDL-c/HDL-c)。提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析CD14启动子-159位点多态性。结果女性TT纯合子受试者TG/HDL-c(P<0.05),log(TG/HDL-c)(P<0.05)和LDL-c/HDL-c(P<0.05)基础值高于C等位基因携带者,男性C等位基因携带者TG/HDL-c(P<0.05)、log(TG/HDL-c)(P<0.001)和TC/HDL-c(P<0.01)高于女性。HC/LF膳食前,女性TT纯合子受试者TG/HDL-c(P<0.01)、log(TG/HDL-c)(P<0.001)和TC/HDL-c(P<0.05)均高于C等位基因携带者,男性C等位基因携带者4种血脂比值均高于女性(P<0.05)。HC/LF膳食后,女性TT纯合子受试者TG/HDL-c(P<0.05)、log(TG/HDL-c)(P<0.05)和LDL-c/HDL-c(P<0.05)均高于C等位基因携带者,男性C等位基因携带者TG/HDL-c(P<0.05)、log(TG/HDL-c)(P<0.01)高于女性。与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后男性C等位基因携带者TC/HDL-c(P<0.001)、LDL-c/HDL-c(P<0.01)降低,TT纯合子受试者TC/HDL-c(P<0.001)降低。HC/LF膳食后女性C等位基因携带者TG/HDL-c(P<0.05)、log(TG/HDL-c)(P<0.05)升高,TC/HDL-c(P<0.001)、LDL-c/HDL-c(P<0.01)降低,TT纯合子受试者只有TC/HDL-c(P<0.01)降低。结论相较于T等位基因携带者,C等位基因携带者中,膳食改变对血脂表型的作用是微效,可能被CD14-159位点C等位基因掩盖。HC/LF膳食与CD14-159位点C等位基因的相互作用能够降低青年男女LDL-c/HDL-c,升高女性TG/HDL-c和log(TG/HDL-c)。