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446例阴道镜活检诊断为低级别宫颈上皮病变后行锥切术的回顾性分析
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作者 金飘 郭玉琳 +5 位作者 邹苗 王超男 蔡鸿宁 曹璜 吴绪峰 马全富 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期42-46,共5页
目的:通过分析阴道镜活检病理结果证实为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)与诊断性锥切术后病理学结果的一致性,及术后病理升级的相关因素,旨在指导LSIL病例的规范诊治。方法:对2010年1月至2022年6月间因阴道镜下活检组织病理诊断为LSIL并接... 目的:通过分析阴道镜活检病理结果证实为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)与诊断性锥切术后病理学结果的一致性,及术后病理升级的相关因素,旨在指导LSIL病例的规范诊治。方法:对2010年1月至2022年6月间因阴道镜下活检组织病理诊断为LSIL并接受切除手术的446名患者进行回顾性研究。结果:446名宫颈上皮内瘤变1级(CINⅠ)患者诊断性锥切术后病检结果提示:慢性宫颈炎221例、CINⅠ129例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级(CINⅡ/Ⅲ)92例、宫颈原位腺癌(AIS)2例、鳞癌2例,其中年龄、主诉及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结果与术后病理升级无相关性,细胞学结果与术后病理升级密切相关。结论:阴道镜下的病理活检可以满足近80%的LSIL的诊断,但存在漏诊高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变的风险。需综合考虑细胞学异常类型、HRHPV基因分型、临床症状等因素,进行个性化处理,适当放宽切除性手术的适应证。 展开更多
关键词 低级别宫颈上皮病变 阴道镜活检 宫颈锥切术 病理升级
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氨基酮戊酸-光动力疗法对宫颈低级别鳞状上皮内病变的疗效及特定免疫因子的影响
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作者 苏珊珊 韩亚西 张铮铮 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第5期344-349,共6页
目的探究氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的临床疗效及可能的免疫炎症作用机制。方法选取200例经组织病理学检查证实为宫颈LSIL合并HR-HPV感染的女性患者,根据患... 目的探究氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的临床疗效及可能的免疫炎症作用机制。方法选取200例经组织病理学检查证实为宫颈LSIL合并HR-HPV感染的女性患者,根据患者意愿分为2组,研究组接受ALA-PDT治疗,对照组接受CO_(2)激光治疗。在治疗后3个月和6个月随访,随访项目包括有效性(细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及阴道镜定向活检)、安全性(不良反应);进一步用免疫组化法比较治疗前及治疗后6个月宫颈LSIL组织Toll样受体(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)的表达变化。结果治疗后3个月和6个月,研究组HR-HPV转阴率、病变逆转率均高于对照组,治疗后6个月2组差异更显著(P<0.05);治疗后6个月,研究组和对照组间的宫颈病变持续率、进展率和复发率差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗期间不良反应少,阴道分泌物增加、下腹部不适和外阴瘙痒是最常见的症状。ALA-PDT治疗前后宫颈病变组织中TLR4、NF-κB的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALA-PDT对宫颈LSIL患者的HR-HPV感染疗效显著,HR-HPV转阴率、病变逆转率优于CO_(2)激光治疗。ALA-PDT促进宫颈病变消退及清除HPV感染的免疫机制之一可能是通过减少TLR4和NF-κB的表达来发挥作用。 展开更多
关键词 氨基酮戊酸-光动力疗法 宫颈级别鳞状上皮病变 Toll样受体4 核转录因子-κB 免疫反应 疗效
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探讨HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者分流诊治的价值
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作者 郝小姣 张琰 常春艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期4-6,共3页
目的了解HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的分流诊治价值。方法选取100例LSIL女性患者,均进行HPV分型检测及E6/E7mRNA检测,然后采用光动力治疗。比较治疗后不同时间临床疗效及HPV转阴情况。结果与组织学... 目的了解HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的分流诊治价值。方法选取100例LSIL女性患者,均进行HPV分型检测及E6/E7mRNA检测,然后采用光动力治疗。比较治疗后不同时间临床疗效及HPV转阴情况。结果与组织学检测结果比较,HPV分型检测结果的诊断准确率为90.0%,E6/E7mRNA检测结果的诊断准确率为88.0%。治疗6个月后,患者总有效率和HPV转阴率为91.0%、62.0%,均分别高于治疗3个月时的71.0%、42.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV E6/E7mRNA检测方法的联合应用,对判断LSIL具有较高的准确性;而对患者提供光动力治疗,疗效显著,可以显著改善症状,促进病情快速恢复。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 HPV E6/E7mRNA检测 光动力治疗 分流诊治
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抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果分析 被引量:3
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作者 陈珊珊 张小培 《医学理论与实践》 2023年第19期3333-3335,共3页
目的:分析抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果。方法:选取2019年8月—2022年6月收治的88例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(44例)和联合组(44例)。... 目的:分析抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果。方法:选取2019年8月—2022年6月收治的88例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(44例)和联合组(44例)。传统组应用保妇康栓治疗,联合组在传统组基础加用抗HPV生物蛋白敷料治疗。比较两组临床治疗效果、临床症状改善情况、HPV转归结局、不良反应发生情况以及治疗前后的炎性因子水平。结果:联合组的临床治疗总有效率比传统组显著更高(P<0.05)。联合组的Ⅲ~Ⅳ度阴道分泌物清洁度比传统组显著更低;联合组的创面面积比传统组显著更低;联合组的治疗6个月后复发率比传统组显著更低(P<0.05)。治疗3个月、6个月后两组HPV阳性率均显著下降,联合组比传统组明显更低(P<0.05)。治疗后两组白介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平均显著提高,联合组比传统组明显更高;白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均显著降低,联合组比传统组明显更低(P<0.05)。两组的不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者效果显著,能明显改善患者临床症状和炎性因子水平,提高HPV转归,且安全性较高。 展开更多
关键词 生物蛋白敷料 宫颈人乳头瘤病毒 保妇康栓 宫颈级别鳞状上皮病变
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重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的临床疗效 被引量:8
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作者 吴宣豫 《滨州医学院学报》 2023年第1期46-48,共3页
目的 分析宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒(HPV)高危型感染的女性患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的治疗效果。方法 收集62例宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染患者,分为微波治疗组(31例,给予常规微波治疗)与干... 目的 分析宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒(HPV)高危型感染的女性患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的治疗效果。方法 收集62例宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染患者,分为微波治疗组(31例,给予常规微波治疗)与干扰素凝胶组(31例,给予重组人干扰素α-2b凝胶辅助治疗),比较两组治疗后临床疗效、临床症状缓解时间、病毒转阴率。结果 随访观察3个月后,干扰素凝胶组的有效率高于微波治疗组的有效率,P<0.05。干扰素凝胶组患者小腹坠胀、白带黄有异味以及创面愈合时间均短于微波治疗组患者,均P<0.01。3个月后复诊复查病毒转阴情况,干扰素凝胶组的HPV病毒清除率高于微波治疗组,P<0.05。结论 对于宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的女性采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗能快速缓解患者的临床表现,且作用于局部,改善患者局部炎症反应,并调节机体免疫功能,防止疾病复发。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 人乳头瘤病毒 高危型感染 重组人干扰素Α-2B凝胶
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宫颈低级别鳞状上皮内病变宫颈锥切术后病理升级的相关因素分析
6
作者 郑金花 《医药前沿》 2023年第24期66-68,共3页
目的:探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)实施宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。方法:选取2021年3月-2023年7月广东省东莞市东华医院收治的择期行宫颈锥切术的LSIL患者413例,所有经阴道镜下活检确诊,均采取宫颈锥切术治疗,术后进行... 目的:探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)实施宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。方法:选取2021年3月-2023年7月广东省东莞市东华医院收治的择期行宫颈锥切术的LSIL患者413例,所有经阴道镜下活检确诊,均采取宫颈锥切术治疗,术后进行病理检查,记录术后病理升级情况,以术前阴道镜下宫颈活检、病例诊断结果为参考,将本次研究对象分成升级组(HSIL或者宫颈浸润癌)38例、未升级组(LSIL)375例。收集患者一般资料及病例资料,利用单因素与多因素Logistic回归分析方式,分析LSIL宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。结果:413例LSIL患者,实施宫颈锥切术后,病例证实术后病理升级38例(9.20%),24例病理升级为HSIL,14例病理升级为浸润癌。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、绝经、转化区类型、炎症程度、HPV感染均是LSIL宫颈锥切术后病理升级的独立危险因素(P<0.05)。结论:LSIL行宫颈锥切术后,应警惕术后病理升级可能,病理升级影响因素包括年龄、绝经、转化区类型等,在术后需要做好相应防范措施。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 宫颈锥切术 病理升级 影响因素
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激光治疗联合重组人干扰素治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床效果分析
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作者 胡春涛 《智慧健康》 2023年第13期134-138,共5页
目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组... 目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组各25例,其中,试验组行激光治疗联合重组人干扰素治疗;对照组行重组人干扰素单一治疗。探究组间治疗效果。结果 治疗有效性对照组比试验组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组、对照组的数据对比无差异性(P>0.05);行分组治疗后,试验组的IgG评分低于对照组;IgA水平试验组高于对照组,差异有统计学(P<0.05)。试验组不良反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组HPV转阴率比对照组高;病毒载量试验组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈低级别鳞状上皮内病变行激光治疗联合重组人干扰素治疗,可以提升患者临床治疗有效率,有助于HPV的转阴,大大减少病毒载量,改善了IgG、IgA水平,具有较高的临床安全性,有进一步推广与应用的价值。 展开更多
关键词 激光治疗 重组人干扰素 宫颈级别鳞状上皮病变 不良反应
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P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达水平及对随访的指导价值 被引量:11
8
作者 王宇华 原杰彦 +2 位作者 杨宾烈 张爱 陶萍萍 《临床和实验医学杂志》 2017年第11期1064-1066,共3页
目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,... 目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,比较两组患者的转归结局。结果 LSIL患者中,P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为48.0%、51.0%及42.0%。CIN I患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于湿疣患者(P<0.05)。LSIL患者P16、Ki67表达呈显著正相关性(P<0.05)。双染阴性组的转归结局显著优于双染阳性组(P<0.05)。结论P16/Ki67双染法可作为LSIL病变转归结局的预警指标,可用于随访的分流管理,对于LSIL患者干预或随访策略的制定具有指导意义。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 P16 KI67 双染检测 转归
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HPV E6IE7 mRNA、p16、Ki-67在低级别宫颈鳞状上皮病变中的表达及意义 被引量:4
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作者 赖婷 朱燕 +1 位作者 陈琳 潘佩英 《癌症进展》 2020年第2期168-171,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA及p16、Ki-67在低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL)中的表达情况及临床意义。方法选取222例宫颈病变患者,包括因子宫腺肌病或子宫肌瘤进行子宫切除术的患者69例,LSIL患者80例,高级别宫颈鳞状上皮内病变(H... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA及p16、Ki-67在低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL)中的表达情况及临床意义。方法选取222例宫颈病变患者,包括因子宫腺肌病或子宫肌瘤进行子宫切除术的患者69例,LSIL患者80例,高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)患者73例。收集所有患者的组织标本,分别采用支链DNA技术和免疫组织化学法测定HPV E6/E7 mRNA及p16、Ki-67的表达情况,比较不同组织中上述指标的阳性表达率,并分析上述指标与LSIL进展的关系及LSIL组织中上述指标表达的相关性。结果HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67在正常宫颈组织中不表达,在LSIL组织中的阳性表达率均明显低于HSIL组织(P﹤0.01)。LSIL进展患者的组织中HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67的阳性表达率均相对较高,且均高于LSIL未进展的患者(P﹤0.05)。LSIL组织中HPV E6/E7 mRNA、p16、Ki-67的表达均呈正相关(P﹤0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA、p16和Ki-67对于宫颈上皮内瘤变(CIN)分级的诊断、临床治疗的指导、临床转归的预测均具有重要意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA P16 KI-67 级别宫颈鳞状上皮病变 诊断 预后
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p16/Ki-67免疫组化染色阳性对宫颈低级别鳞状上皮内病变临床处理的意义 被引量:5
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作者 刘艳勃 李武 +2 位作者 吕雯 谢继平 陈琳琳 《浙江医学》 CAS 2021年第4期387-390,I0006,共5页
目的分析宫颈组织病理学检查为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的患者行宫颈锥切术后病理、HPV转归情况,探讨宫颈活检病理为LSIL的临床处理决策。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月浙江省立同德医院收治的经阴道镜活检宫颈组织病理学结... 目的分析宫颈组织病理学检查为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的患者行宫颈锥切术后病理、HPV转归情况,探讨宫颈活检病理为LSIL的临床处理决策。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月浙江省立同德医院收治的经阴道镜活检宫颈组织病理学结果提示宫颈LSIL患者146例,均行宫颈组织p16/Ki-67免疫组化染色检测,并行宫颈锥切术治疗。观察患者宫颈锥切术后病理学结果;比较p16/Ki-67免疫组化染色阳性与阴性患者术后病理学结果;分析患者宫颈组织Ki-67免疫组化染色程度与术后病理学结果的相关性;观察患者宫颈锥切术前与术后HPV检测结果。结果146例宫颈LSIL患者宫颈锥切术后病理学结果显示,黏膜慢性炎36例,LSIL 91例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)19例,符合率为62.33%(91/146),病理升级率为13.01%(9/146)。p16/Ki-67染色阳性与阴性患者分别为91、55例,染色阳性患者中病理升级者所占比例明显高于染色阴性患者(15.38%比9.09%,P<0.05)。患者宫颈组织Ki-67免疫组化染色程度与术后病理学级别呈正相关(r=0.335,P<0.05),即染色程度越重,术后病理学级别越高。宫颈锥切术后3个月HPV转阴率为88.89%(120/135)。结论对于经阴道镜活检宫颈组织LSIL者,若p16/Ki-67免疫组化染色阳性,特别是Ki-67免疫组化染色程度较重者,临床可建议直接行宫颈锥切术,而不是随访,避免高级别病变的漏诊、持续及进展,减轻患者的精神负担。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 宫颈锥切 转归 P16 KI-67 免疫组化
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宫颈低级别鳞状上皮内病变进展的预测因素 被引量:8
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作者 房园园 谢满鑫 邢燕 《医学综述》 2020年第22期4414-4420,共7页
宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因... 宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因素及不同细胞活动相互作用的一系列复杂过程。高危型人乳头瘤病毒的持续感染与LSIL的进展密切相关。随着分子生物学的发展及基因测序技术的不断成熟,许多新兴检测手段的出现(如DNA甲基化检测、p16/Ki-67双染检查)为预测LSIL进展提供了新思路。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 高危型人乳头瘤病毒 DNA甲基化检测 p16/Ki-67双染 预测因素
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探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变患者应用阴道镜+LEEP术治疗的临床效果 被引量:5
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作者 马晓微 《中国医药指南》 2020年第7期120-121,共2页
目的分析探讨对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者选择阴道镜+LEEP术完成治疗后获得的临床效果。方法选取本院2017年1月至2019年2月收治的70例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者进行此次研究,所有患者P16染色均阴性,均已完成生育并无再次生育要... 目的分析探讨对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者选择阴道镜+LEEP术完成治疗后获得的临床效果。方法选取本院2017年1月至2019年2月收治的70例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者进行此次研究,所有患者P16染色均阴性,均已完成生育并无再次生育要求。按照数字表法将所有患者均分为对照组和研究组,每组各35例。采用传统宫颈激光烧灼法治疗的为对照组,采用阴道镜+LEEP术联合治疗的为研究组,比较两组的治疗效果及手术及术后的各项指标。结果对照组的治疗效果显著低于研究组(P <0.05);而研究组患者的手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组(P <0.05)。结论对于宫颈低级别鳞状上皮内病变患者采用阴道镜+LEEP术联合治疗具有更显著的疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 阴道镜+LEEP 治疗效果 各项指标
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加味二妙散联合重组人干扰素α2b治疗低级别宫颈鳞状上皮内病变临床观察 被引量:6
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作者 王燕婷 陈丽影 周益美 《中外医学研究》 2019年第29期28-30,共3页
目的:探讨加味二妙散联合重组人干扰素α2b对低级别宫颈鳞状上皮内病变患者的疗效,为患者的诊疗提供指导。方法:选取2016年6月-2018年2月泉州市妇幼保健院接诊的180例低级别宫颈鳞状上皮内病变(CINⅠ)患者展开研究,随机分为中药联合干... 目的:探讨加味二妙散联合重组人干扰素α2b对低级别宫颈鳞状上皮内病变患者的疗效,为患者的诊疗提供指导。方法:选取2016年6月-2018年2月泉州市妇幼保健院接诊的180例低级别宫颈鳞状上皮内病变(CINⅠ)患者展开研究,随机分为中药联合干扰素组、干扰素组、对照组(予以临床密切随访),每组60例,比较三组患者6个月及1年病变逆转率。结果:三组患者随访6个月时病变逆转率比较差异无统计学意义(P>0.05),随访1年时,中药联合干扰素组、干扰素组病变逆转率明显优于对照组(P<0.05),且中药联合干扰素组疗效最佳(P<0.05)。中药联合干扰素组和干扰素组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味二妙散联合重组人干扰素α2b治疗CINⅠ患者效果显著,值得应用推广。 展开更多
关键词 加味二妙散 重组人干扰素Α2B 级别宫颈鳞状上皮病变 人乳头状瘤病毒 病变逆转率
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宫颈电热圈环切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危人乳头瘤病毒感染的临床效果 被引量:9
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作者 刘恒 《河南医学研究》 CAS 2020年第13期2379-2381,共3页
目的观察宫颈电热圈环切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2019年1月在镇平县第二人民医院就诊的84例LSIL合并高危HPV感... 目的观察宫颈电热圈环切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2019年1月在镇平县第二人民医院就诊的84例LSIL合并高危HPV感染的患者分为对照组和观察组,各42例。两组均接受LEEP治疗,观察组加用重组人干扰素α-2b栓治疗。统计两组术后3、6个月HPV阴性率和治疗总有效率,对比两组术前和术后6个月IgG、IgA水平。结果术后3、6个月观察组HPV转阴率(92.86%、97.62%)均高于对照组(76.19%、83.33%),差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月两组IgG、IgA水平均较术前升高,且观察组IgG、IgA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP联合重组人干扰素α-2b治疗LSIL并发高危HPV感染临床效果较好,可有效清除HPV。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 人乳头瘤病毒 宫颈电热圈环切术 重组人干扰素Α-2B栓
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P16和Ki-67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达及与预后的关系 被引量:1
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作者 马新义 许励 王桂花 《健康研究》 CAS 2020年第2期193-196,F0003,共5页
目的探讨P16、Ki-67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial leisons/cervical intraepithelial neoplasm grade 1,LSIL/CIN1)中的表达,评估其与预后的关系。方法收集经组织学病理诊断确诊为宫颈低级别鳞状上... 目的探讨P16、Ki-67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial leisons/cervical intraepithelial neoplasm grade 1,LSIL/CIN1)中的表达,评估其与预后的关系。方法收集经组织学病理诊断确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变的病例84例,另选取同期22例经病理诊断为正常或有轻度慢性炎症的病例,分别采用免疫组化法检测P16和Ki-67蛋白的表达情况。结果LSIL/CIN1病例中P16和Ki-67的阳性表达率均高于宫颈正常/炎症病例,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访12个月,LSIL/CIN1进展组病例中P16阳性表达率(76.9%)高于持续组(25.0%)和消退组(19.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05);LSIL/CIN1进展组Ki-67阳性表达率(100.0%)高于持续组(54.2%)和消退组(38.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论P16和Ki-67的阳性表达有助于鉴别宫颈低级别鳞状上皮内病变与宫颈炎症性病变和预测宫颈低级别鳞状上皮内病变的预后结果。 展开更多
关键词 P16 KI-67 级别宫颈鳞状上皮病变 免疫组化 预后
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冷冻联合重组人干扰素a-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的效果探究 被引量:3
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作者 徐永娟 陈昕华 叶文凤 《中国继续医学教育》 2017年第20期164-165,共2页
目的探讨冷冻+重组人干扰素a-2b栓在宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ)中的治疗效果。方法纳入我院收治的阴道镜满意且有明显病灶CINⅠ患者64例,按照数字随机表分成研究组和对照组,各32例,对照组采用重组人干扰素a-2b栓治疗,研究组在对... 目的探讨冷冻+重组人干扰素a-2b栓在宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ)中的治疗效果。方法纳入我院收治的阴道镜满意且有明显病灶CINⅠ患者64例,按照数字随机表分成研究组和对照组,各32例,对照组采用重组人干扰素a-2b栓治疗,研究组在对照组基础上给予冷冻术治疗,比较两组治疗效果、人乳头瘤病毒(HPV)感染转阴率。结果研究组治愈率为75.00%,较对照组的46.88%更高,且研究组治疗3个月的HPV转阴率93.75%,高于对照组59.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CINⅠ经冷冻术与重组人干扰素a-2b栓联合治疗,能提高HPV转阴率,促进病症好转。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 干扰素 冷冻 治疗效果
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阴道镜下宫颈环形电切术治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的临床效果 被引量:2
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作者 涂萍 付杰娇 《医疗装备》 2021年第22期75-76,共2页
目的探讨阴道镜下宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月江西省高安市中医院收治的60例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各3... 目的探讨阴道镜下宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年1月江西省高安市中医院收治的60例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组行传统宫颈激光烧灼治疗,试验组行阴道镜下LEEP治疗,比较两组的临床疗效、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下LEEP治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的疗效确切,可减少手术创伤,促进创面愈合,降低术后并发症发生风险,有利于患者早日出院。 展开更多
关键词 宫颈级别鳞状上皮病变 阴道镜 宫颈环形电切术
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HPVE6/E7mRNA联合P16Ki-67预测低级别宫颈鳞状上皮的临床价值评估 被引量:2
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作者 江强 《中国医学创新》 CAS 2020年第22期63-67,共5页
目的:探讨HPVE6/E7mRNA联合P16Ki-67预测低级别宫颈鳞状上皮的临床价值。方法:选取2017年1月-2019年4月在本院进行妇科检查的低级别宫颈鳞状上皮病变患者220例,以宫颈病理学为标准,对患者进行HPVE6/E7mRNA检测、P16Ki-67双染色及联合检... 目的:探讨HPVE6/E7mRNA联合P16Ki-67预测低级别宫颈鳞状上皮的临床价值。方法:选取2017年1月-2019年4月在本院进行妇科检查的低级别宫颈鳞状上皮病变患者220例,以宫颈病理学为标准,对患者进行HPVE6/E7mRNA检测、P16Ki-67双染色及联合检测,比较P16Ki-67与HPVE6/E7mRNA的阳性检测率以及单一检测与联合检测对高级别宫颈鳞状上皮病变及以上患者的诊断效能。结果:HPVE6/E7mRNA宫颈炎、LSIL检测阳性率分别为13.64%、22.34%,P16Ki-67宫颈炎、LSIL检测阳性率分别为4.55%、10.64%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HPVE6/E7mRNA HSIL、宫颈癌检测阳性率分别为80.00%、100%,P16Ki-67 HSIL、宫颈癌检测阳性率分别为77.14%、100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测灵敏度明显高于单一检测,比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合检测约登指数较高,且特异性较高,其综合性最强。结论:HPVE6/E7mRNA联合P16Ki-67能够更好预测低级别宫颈鳞状上皮病变的进展,且针对高级别宫颈病变具有更强的敏感性,减少阴道镜转诊率,有效避免了因短暂性HPV感染的过度治疗,从而降低了监测以及治疗成本。 展开更多
关键词 HPVE6/E7mRNA 检测 P16Ki-67 检测 级别宫颈鳞状上皮病变
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老年不同级别宫颈病变患者阴道内白细胞介素-4、-17水平及临床意义 被引量:1
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作者 比丽克孜·艾克木 万莉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期3707-3710,共4页
目的探讨老年不同级别宫颈病变患者阴道内白细胞介素(IL)-4、IL-17水平表达及临床意义。方法回顾性分析40例老年宫颈病变患者临床资料,根据宫颈活检病理分级分为A组(宫颈低级别鳞状上皮内病变,15例)、B组(宫颈高级别鳞状上皮内病变,15例... 目的探讨老年不同级别宫颈病变患者阴道内白细胞介素(IL)-4、IL-17水平表达及临床意义。方法回顾性分析40例老年宫颈病变患者临床资料,根据宫颈活检病理分级分为A组(宫颈低级别鳞状上皮内病变,15例)、B组(宫颈高级别鳞状上皮内病变,15例)、C组(宫颈癌,10例)。比较3组阴道内IL-4、IL-17水平及临床意义。结果C组IL-4、IL-17水平均明显高于A组、B组,且B组明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示IL-4、IL-17预测不同级别宫颈病变的曲线下面积(AUC)分别为0.946、0.959,预测价值好;40例患者人乳头瘤病毒(HPV)16型、HPV18型、其他型感染人数分别为16例、14例、10例,不同感染类型IL-4、IL-17指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论宫颈癌患者阴道内IL-4、IL-17水平均明显高于宫颈低级别及高级别鳞状上皮内病变者,随着病变程度的不断加重,IL-4、IL-17水平越高,故IL-4、IL-17可作为不同级别宫颈病变的预测指标,灵敏度及特异性均较高。 展开更多
关键词 白细胞介素4 白细胞介素17 宫颈 宫颈级别鳞状上皮病变 宫颈级别鳞状上皮病变
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阴道微生态变化与人乳头瘤病毒感染及宫颈病变的关系 被引量:2
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作者 罗英华 《妇儿健康导刊》 2023年第4期63-65,共3页
目的探讨阴道微生态变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈低级别鳞状上皮内病变的关系。方法选取2021年1月至2022年5月在北京市昌平区霍营社区卫生服务中心诊断为宫颈低级别鳞状上皮内病变的116例患者为研究组,选择同期116名健康体检女性... 目的探讨阴道微生态变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈低级别鳞状上皮内病变的关系。方法选取2021年1月至2022年5月在北京市昌平区霍营社区卫生服务中心诊断为宫颈低级别鳞状上皮内病变的116例患者为研究组,选择同期116名健康体检女性为对照组,两组均进行HPV-DNA检测及阴道微生态检测,并比较两组的检测结果。结果研究组的乳酸杆菌检出率低于对照组,研究组的加德纳菌、白细胞酯酶阳性、唾液酸苷酶、阴道pH值≥4.6检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的HPV感染率高于对照组,HPV未感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV感染者的乳酸杆菌检出率低于HPV未感染者,HPV感染者的加德纳菌、白细胞酯酶阳性、唾液酸苷酶、阴道pH值≥4.6检出率高于HPV未感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道微生态变化与HPV感染、宫颈低级别鳞状上皮内病变存在一定关系,阴道微生态检测可辅助临床早期识别HPV感染、宫颈低级别鳞状上皮内病变。 展开更多
关键词 阴道微生态检测 人乳头瘤病毒 宫颈级别鳞状上皮病变
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