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探讨HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者分流诊治的价值
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作者 郝小姣 张琰 常春艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期4-6,共3页
目的了解HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的分流诊治价值。方法选取100例LSIL女性患者,均进行HPV分型检测及E6/E7mRNA检测,然后采用光动力治疗。比较治疗后不同时间临床疗效及HPV转阴情况。结果与组织学... 目的了解HPV E6/E7mRNA检测联合光动力治疗对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的分流诊治价值。方法选取100例LSIL女性患者,均进行HPV分型检测及E6/E7mRNA检测,然后采用光动力治疗。比较治疗后不同时间临床疗效及HPV转阴情况。结果与组织学检测结果比较,HPV分型检测结果的诊断准确率为90.0%,E6/E7mRNA检测结果的诊断准确率为88.0%。治疗6个月后,患者总有效率和HPV转阴率为91.0%、62.0%,均分别高于治疗3个月时的71.0%、42.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV E6/E7mRNA检测方法的联合应用,对判断LSIL具有较高的准确性;而对患者提供光动力治疗,疗效显著,可以显著改善症状,促进病情快速恢复。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 HPV E6/E7mRNA检测 光动力治疗 分流诊治
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抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果分析 被引量:1
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作者 陈珊珊 张小培 《医学理论与实践》 2023年第19期3333-3335,共3页
目的:分析抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果。方法:选取2019年8月—2022年6月收治的88例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(44例)和联合组(44例)。... 目的:分析抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者的效果。方法:选取2019年8月—2022年6月收治的88例宫颈低级别鳞状上皮内病变患者通过红蓝双色球法随机分为传统组(44例)和联合组(44例)。传统组应用保妇康栓治疗,联合组在传统组基础加用抗HPV生物蛋白敷料治疗。比较两组临床治疗效果、临床症状改善情况、HPV转归结局、不良反应发生情况以及治疗前后的炎性因子水平。结果:联合组的临床治疗总有效率比传统组显著更高(P<0.05)。联合组的Ⅲ~Ⅳ度阴道分泌物清洁度比传统组显著更低;联合组的创面面积比传统组显著更低;联合组的治疗6个月后复发率比传统组显著更低(P<0.05)。治疗3个月、6个月后两组HPV阳性率均显著下降,联合组比传统组明显更低(P<0.05)。治疗后两组白介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平均显著提高,联合组比传统组明显更高;白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均显著降低,联合组比传统组明显更低(P<0.05)。两组的不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变患者效果显著,能明显改善患者临床症状和炎性因子水平,提高HPV转归,且安全性较高。 展开更多
关键词 生物蛋白敷料 宫颈人乳头瘤病毒 保妇康栓 宫颈低级别鳞状上皮内病变
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重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的临床疗效 被引量:4
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作者 吴宣豫 《滨州医学院学报》 2023年第1期46-48,共3页
目的 分析宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒(HPV)高危型感染的女性患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的治疗效果。方法 收集62例宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染患者,分为微波治疗组(31例,给予常规微波治疗)与干... 目的 分析宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒(HPV)高危型感染的女性患者采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗的治疗效果。方法 收集62例宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染患者,分为微波治疗组(31例,给予常规微波治疗)与干扰素凝胶组(31例,给予重组人干扰素α-2b凝胶辅助治疗),比较两组治疗后临床疗效、临床症状缓解时间、病毒转阴率。结果 随访观察3个月后,干扰素凝胶组的有效率高于微波治疗组的有效率,P<0.05。干扰素凝胶组患者小腹坠胀、白带黄有异味以及创面愈合时间均短于微波治疗组患者,均P<0.01。3个月后复诊复查病毒转阴情况,干扰素凝胶组的HPV病毒清除率高于微波治疗组,P<0.05。结论 对于宫颈低级别鳞状上皮内病变合并HPV高危型感染的女性采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗能快速缓解患者的临床表现,且作用于局部,改善患者局部炎症反应,并调节机体免疫功能,防止疾病复发。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 高危型感染 重组人干扰素Α-2B凝胶
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宫颈低级别鳞状上皮内病变宫颈锥切术后病理升级的相关因素分析
4
作者 郑金花 《医药前沿》 2023年第24期66-68,共3页
目的:探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)实施宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。方法:选取2021年3月-2023年7月广东省东莞市东华医院收治的择期行宫颈锥切术的LSIL患者413例,所有经阴道镜下活检确诊,均采取宫颈锥切术治疗,术后进行... 目的:探讨宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)实施宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。方法:选取2021年3月-2023年7月广东省东莞市东华医院收治的择期行宫颈锥切术的LSIL患者413例,所有经阴道镜下活检确诊,均采取宫颈锥切术治疗,术后进行病理检查,记录术后病理升级情况,以术前阴道镜下宫颈活检、病例诊断结果为参考,将本次研究对象分成升级组(HSIL或者宫颈浸润癌)38例、未升级组(LSIL)375例。收集患者一般资料及病例资料,利用单因素与多因素Logistic回归分析方式,分析LSIL宫颈锥切术后病理升级相关影响因素。结果:413例LSIL患者,实施宫颈锥切术后,病例证实术后病理升级38例(9.20%),24例病理升级为HSIL,14例病理升级为浸润癌。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、绝经、转化区类型、炎症程度、HPV感染均是LSIL宫颈锥切术后病理升级的独立危险因素(P<0.05)。结论:LSIL行宫颈锥切术后,应警惕术后病理升级可能,病理升级影响因素包括年龄、绝经、转化区类型等,在术后需要做好相应防范措施。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 宫颈锥切术 病理升级 影响因素
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激光治疗联合重组人干扰素治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床效果分析
5
作者 胡春涛 《智慧健康》 2023年第13期134-138,共5页
目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组... 目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组各25例,其中,试验组行激光治疗联合重组人干扰素治疗;对照组行重组人干扰素单一治疗。探究组间治疗效果。结果 治疗有效性对照组比试验组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组、对照组的数据对比无差异性(P>0.05);行分组治疗后,试验组的IgG评分低于对照组;IgA水平试验组高于对照组,差异有统计学(P<0.05)。试验组不良反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组HPV转阴率比对照组高;病毒载量试验组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈低级别鳞状上皮内病变行激光治疗联合重组人干扰素治疗,可以提升患者临床治疗有效率,有助于HPV的转阴,大大减少病毒载量,改善了IgG、IgA水平,具有较高的临床安全性,有进一步推广与应用的价值。 展开更多
关键词 激光治疗 重组人干扰素 宫颈低级别鳞状上皮内病变 不良反应
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聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果
6
作者 韩秀庆 闫华 《妇儿健康导刊》 2023年第10期48-50,共3页
目的探讨聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月临沂市中心医院收治的80例低级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组及试验组,每组各40例。参照组采用保妇康栓剂进行治疗... 目的探讨聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月临沂市中心医院收治的80例低级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组及试验组,每组各40例。参照组采用保妇康栓剂进行治疗,试验组在参照组的基础上采用聚焦超声疗法,比较两组治疗效果。结果试验组临床有效率高于参照组,复发率低于参照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦超声治疗低级别鳞状上皮内病变的临床效果显著,能够提升临床有效率,降低复发率,安全性较高。 展开更多
关键词 低级别鳞状上皮内病变 聚焦超声 安全性
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绝经后子宫颈低级别鳞状上皮内病变术后病理升级的临床分析
7
作者 张珊 易先友 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第14期15-17,共3页
目的探讨绝经后女性子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)行宫颈环形电切除术(LEEP术)或宫颈锥切术后病理升级的危险因素,为临床决策提供依据。方法选取139例在本院门诊行经病理诊断为LSIL并已行LEEP术或宫颈锥切术的绝经后女性,对其绝经... 目的探讨绝经后女性子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)行宫颈环形电切除术(LEEP术)或宫颈锥切术后病理升级的危险因素,为临床决策提供依据。方法选取139例在本院门诊行经病理诊断为LSIL并已行LEEP术或宫颈锥切术的绝经后女性,对其绝经年限、液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)各个感染型别、阴道镜检查满意度、LEEP或宫颈锥切术后病理资料进行回顾性分析。结果TCT异常率为48.9%(68/139),HPV感染率为100%(139/139),病理升级者34例(24.5%)(HSIL32例,宫颈癌2例),TCT异常对LSIL术后病理升级无预测意义(P>0.05);绝经年限≥5年、HPV16感染、阴道镜检查不满意者均有病理升级风险(P<0.05)。结论当LSIL合并绝经年限≥5年、HPV16型感染或阴道镜检查不满意,建议积极干预,可降低HSIL的漏诊率。 展开更多
关键词 绝经后 子宫颈低级别鳞状上皮内病变 病理升级
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P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达水平及对随访的指导价值 被引量:11
8
作者 王宇华 原杰彦 +2 位作者 杨宾烈 张爱 陶萍萍 《临床和实验医学杂志》 2017年第11期1064-1066,共3页
目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,... 目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,比较两组患者的转归结局。结果 LSIL患者中,P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为48.0%、51.0%及42.0%。CIN I患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于湿疣患者(P<0.05)。LSIL患者P16、Ki67表达呈显著正相关性(P<0.05)。双染阴性组的转归结局显著优于双染阳性组(P<0.05)。结论P16/Ki67双染法可作为LSIL病变转归结局的预警指标,可用于随访的分流管理,对于LSIL患者干预或随访策略的制定具有指导意义。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 P16 KI67 双染检测 转归
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Cervista高危HPV分型与CK8/18、P120ctn表达在预测低级别鳞状上皮内病变进展和转归中的价值 被引量:2
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作者 秦艳 陈莹 +2 位作者 刘小燕 彭敏 周东华 《中国医药导报》 CAS 2019年第29期145-148,F0004,共5页
目的探讨Cervista高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型与CK8/18、P120ctn在预测低级别鳞状上皮内病变(LSIL)进展和转归中的价值。方法收集2012年12月~2016年12月就诊于南方医科大学附属佛山妇幼保健院同时行TCT及组织活检确诊为LSIL患者119例... 目的探讨Cervista高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型与CK8/18、P120ctn在预测低级别鳞状上皮内病变(LSIL)进展和转归中的价值。方法收集2012年12月~2016年12月就诊于南方医科大学附属佛山妇幼保健院同时行TCT及组织活检确诊为LSIL患者119例,其中进展组28例,持续组41例,消退组50例。另收集HSIL宫颈鳞癌(SCC)对照组20例,正常对照组15例。采用Cervista HR-HPV分型方法检测各组HR-HPV分型,运用Ventana全自动免疫组化法检测各组CK8/18、P120ctn表达情况。结果进展组A9型阳性率均高于A7及A5/A6型,高于持续组及消退组,LSIL组间HR-HPV分型比较,差异有统计学意义(P<0.05);CK8/18阳性表达率进展组为67.9%、持续组为41.5%、消退组为20.0%;LSIL组分别与HSIL\SCC对照组、正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);P120ctn阳性表达率进展组为82.1%、持续组为90.2%、消退组为100.0%;LSIL组P120ctn阳性表达率低于正常对照组,高于HSIL\SCC对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测Cervista HR-HPV分型及CK8/18、P120ctn表达对预测LSIL进展和转归有一定价值。 展开更多
关键词 Cervista高危人乳头瘤病毒 CK8/18 P120CTN 低级别鳞状上皮内病变
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LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危型HPV感染的临床疗效 被引量:7
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作者 范婷婷 吕琳 +1 位作者 韩新美 杨柳 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1788-1789,共2页
目的:探讨LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓应用在低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染中的疗效及应用价值。方法:选取LSIL合并高危型HPV感染患者195例,每组65例,按照治疗方案不同分为A组、B组和C组,A组给予LEEP... 目的:探讨LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓应用在低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染中的疗效及应用价值。方法:选取LSIL合并高危型HPV感染患者195例,每组65例,按照治疗方案不同分为A组、B组和C组,A组给予LEEP刀治疗,B组在A组基础上联合重组人干扰素α-2b栓治疗,C组作为空白对照组,对比两组临床疗效。结果:B组治疗总有效率95.38%,显著高于A组的76.92%和C组的56.92%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。B组高危型人乳头瘤病毒载量(6.88±2.04)RLU/CO,高危型人乳头瘤病毒转阴率89.23%,复发率3.08%;A组高危型人乳头瘤病毒载量(23.15±4.89)RLU/CO,高危型人乳头瘤病毒转阴率64.62%,复发率16.92%,C组高危型人乳头瘤病毒载量(35.81±7.32)RLU/CO,高危型人乳头瘤病毒转阴率50.77%,复发率29.23%;组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓应用在LSIL合并高危型HPV感染中可以提升临床疗效,降低复发率并减少病毒载量,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 LEEP刀 重组人干扰素Α-2B栓 高危型人乳头瘤病毒感染 低级别鳞状上皮内病变
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子宫颈低级别鳞状上皮内病变与HR-HPV的关系 被引量:11
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作者 邢亚萍 宋晓霞 +1 位作者 丁胭脂 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1356-1359,共4页
目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)在子宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中的分布特点及感染方式,并分析其在LSIL中的作用。方法应用实时荧光定量PCR和HP... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)在子宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中的分布特点及感染方式,并分析其在LSIL中的作用。方法应用实时荧光定量PCR和HPV原位杂交技术对328例诊断结果为168例LSIL、160例高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)的子宫颈组织蜡块进行HPV分型检测。结果 HE染色结果显示,LSIL的病变细胞集中在子宫颈鳞状上皮表层,HSIL的病变细胞主要集中在上皮下层。168例LSIL患者中HR-HPV阳性率95.2%;LSIL、HSIL中HPV 16、18阳性率分别为26.2%、57.5%,其他型HR-HPV(不包括HPV 16、18)的阳性率分别为80.9%、55.0%,差异均有统计学意义(P<0.001)。在原位杂交检测组中,HR-HPV的阳性率为70.2%,HR-HPV阳性LSIL中,棕黄色阳性细胞位于子宫颈鳞状上皮表层、中层,基底层未见阳性细胞。结论 HR-HPV感染与LSIL的发生、发展密切相关,尤其是其他型HR-HPV(不包括HPV 16、18);LSIL患者中HR-HPV的感染开始于子宫颈鳞状上皮表层。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 低级别鳞状上皮内病变 HR-HPV 上皮 感染方式
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宫颈细胞学低级别鳞状上皮内病变的形态特征及其临床意义探讨 被引量:2
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作者 郑安红 段赵宁 +2 位作者 吴瑾 李玲 贾英 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1236-1239,共4页
目的:探讨宫颈细胞学检查不同细胞形态学表现的低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)的临床意义。方法:对2017年7月至2018年6月宫颈细胞学诊断为LSIL同时行宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,H... 目的:探讨宫颈细胞学检查不同细胞形态学表现的低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)的临床意义。方法:对2017年7月至2018年6月宫颈细胞学诊断为LSIL同时行宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型检测、阴道镜及宫颈活检的153例病例结果进行回顾性分析。结果:宫颈细胞学检查不同细胞形态的LSIL患者高危型HPV(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染率均较高(81.0%),挖空细胞型LSIL为77.0%,非挖空细胞型LSIL为83.7%。其中异常细胞为非挖空细胞型LSIL患者的HPV16/18感染率为18.5%(17/92),明显高于挖空细胞型LSIL患者的6.6%(4/61)。非挖空细胞型LSIL患者的活检病理诊断≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ的检出率为28.3%(26/92),明显高于挖空细胞型LSIL患者的8.2%(5/61),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:非挖空细胞型LSIL患者更可能存在或进展为CINⅡ及以上病变,更应该引起临床医生重视。 展开更多
关键词 宫颈细胞学 低级别鳞状上皮内病变 挖空细胞 人乳头瘤病毒
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宫颈低级别鳞状上皮内病变进展的预测因素 被引量:7
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作者 房园园 谢满鑫 邢燕 《医学综述》 2020年第22期4414-4420,共7页
宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因... 宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因素及不同细胞活动相互作用的一系列复杂过程。高危型人乳头瘤病毒的持续感染与LSIL的进展密切相关。随着分子生物学的发展及基因测序技术的不断成熟,许多新兴检测手段的出现(如DNA甲基化检测、p16/Ki-67双染检查)为预测LSIL进展提供了新思路。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 高危型人乳头瘤病毒 DNA甲基化检测 p16/Ki-67双染 预测因素
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p16/Ki-67免疫组化染色阳性对宫颈低级别鳞状上皮内病变临床处理的意义 被引量:4
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作者 刘艳勃 李武 +2 位作者 吕雯 谢继平 陈琳琳 《浙江医学》 CAS 2021年第4期387-390,I0006,共5页
目的分析宫颈组织病理学检查为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的患者行宫颈锥切术后病理、HPV转归情况,探讨宫颈活检病理为LSIL的临床处理决策。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月浙江省立同德医院收治的经阴道镜活检宫颈组织病理学结... 目的分析宫颈组织病理学检查为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的患者行宫颈锥切术后病理、HPV转归情况,探讨宫颈活检病理为LSIL的临床处理决策。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月浙江省立同德医院收治的经阴道镜活检宫颈组织病理学结果提示宫颈LSIL患者146例,均行宫颈组织p16/Ki-67免疫组化染色检测,并行宫颈锥切术治疗。观察患者宫颈锥切术后病理学结果;比较p16/Ki-67免疫组化染色阳性与阴性患者术后病理学结果;分析患者宫颈组织Ki-67免疫组化染色程度与术后病理学结果的相关性;观察患者宫颈锥切术前与术后HPV检测结果。结果146例宫颈LSIL患者宫颈锥切术后病理学结果显示,黏膜慢性炎36例,LSIL 91例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)19例,符合率为62.33%(91/146),病理升级率为13.01%(9/146)。p16/Ki-67染色阳性与阴性患者分别为91、55例,染色阳性患者中病理升级者所占比例明显高于染色阴性患者(15.38%比9.09%,P<0.05)。患者宫颈组织Ki-67免疫组化染色程度与术后病理学级别呈正相关(r=0.335,P<0.05),即染色程度越重,术后病理学级别越高。宫颈锥切术后3个月HPV转阴率为88.89%(120/135)。结论对于经阴道镜活检宫颈组织LSIL者,若p16/Ki-67免疫组化染色阳性,特别是Ki-67免疫组化染色程度较重者,临床可建议直接行宫颈锥切术,而不是随访,避免高级别病变的漏诊、持续及进展,减轻患者的精神负担。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 宫颈锥切 转归 P16 KI-67 免疫组化
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聚焦超声治疗对外阴低级别鳞状上皮内病变模型大鼠外阴皮肤缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子及突变型p53表达的影响 被引量:5
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作者 范艺巾 唐华均 +1 位作者 刘瑶 李成志 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第6期359-363,共5页
目的探讨聚焦超声治疗对外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)模型大鼠外阴皮肤中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及突变型p53(mtp53)表达的影响。方法建立28只外阴LSIL大鼠模型,随机分为治疗组(n=14)及对照组(n=14)。治... 目的探讨聚焦超声治疗对外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)模型大鼠外阴皮肤中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及突变型p53(mtp53)表达的影响。方法建立28只外阴LSIL大鼠模型,随机分为治疗组(n=14)及对照组(n=14)。治疗组予以聚焦超声辐照,对照组予超声假辐照(治疗仪无功率输出)。4周后取模型大鼠外阴皮肤行组织病理学观察,并以免疫组织化学方法检测HIF-1α、VEGF及mtp53表达。结果聚焦超声辐照/假照后4周治疗组92.86%(13/14)外阴皮肤基本恢复正常生理结构,对照组71.43%(10/14)进展为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。治疗组大鼠外阴皮肤中HIF-1α、VEGF及mtp53表达均明显低于对照组(P均<0.05)。结论聚焦超声可通过降低HIF-1α、VEGF及mtp53表达,改善局部组织微环境而安全、有效治疗大鼠外阴LSIL。 展开更多
关键词 聚焦超声治疗 大鼠 外阴 低级别鳞状上皮内病变 皮肤 缺氧诱导因子1 Α亚基 血管内皮生长因子类 突变型P53
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外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变的临床诊断分析 被引量:4
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作者 董晶 汪清 +8 位作者 张宏伟 高蜀君 杜明 谢锋 丰华 李燕云 丛青 宋昱 隋龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期601-605,共5页
目的:研究和比较外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变(SIL)的临床特点。方法:对2016年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院SIL患者119例的临床资料进行回顾性分析,其中外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)88例,外阴高级别鳞状上皮内病变(... 目的:研究和比较外阴高级别及低级别鳞状上皮内病变(SIL)的临床特点。方法:对2016年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院SIL患者119例的临床资料进行回顾性分析,其中外阴低级别鳞状上皮内病变(LSIL)88例,外阴高级别鳞状上皮内病变(HSIL)31例。结果:①临床症状方面,外阴无症状占63.9%(76/119),外阴LSIL和HSIL无症状的比例差异无统计学意义(64.8%vs 61.3%,P>0.05)。②细胞学异常[意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)、LSIL、HSIL]比例为42.9%(51/119)。人乳头瘤病毒(HPV)阳性率占89.1%(106/119)。外阴LSIL和HSIL在细胞学异常和HPV阳性比例方面比较,差异均无统计学意义(39.8%vs 51.6%;88.6%vs 90.3%,P>0.05)。③外阴LSIL和HSIL病灶存在色素沉着比例比较,差异有统计学意义(13.6%vs 58.1%,P<0.05),在多灶性分布方面差异无统计学意义(35.2%vs 35.5%,P>0.05)。④外阴LSIL与外阴HSIL在阴唇后联合及舟状窝部位的活检比例比较,差异有统计学意义(67.8%vs 43.9%,P<0.05)。⑤外阴SIL患者伴随多中心病灶达36.1%(43/119),外阴LSIL与外阴HSIL合并多中心情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外阴SIL与HPV感染密切相关,存在色素沉着是外阴HSIL与外阴LSIL相区别的重要特征。在下生殖道检查中,应避免漏诊外阴SIL。 展开更多
关键词 外阴上皮内病变 人乳头瘤病毒 阴道镜检查
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AHPV及其基因分型检测在子宫颈细胞学低级别鳞状上皮内病变中的应用 被引量:7
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作者 王凯怡 陈瑛瑛 董婕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期284-288,共5页
目的:探讨Aptima高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)E6/E7 mRNA(AHPV)及其基因分型(GT)检测在子宫颈细胞学低级别鳞状上皮内病变(LSIL)风险评估中的作用。方法:将529例子宫颈细胞学LSIL患者根据年龄分为30岁组、≥30岁组,均行子宫颈脱落细胞AHPV... 目的:探讨Aptima高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)E6/E7 mRNA(AHPV)及其基因分型(GT)检测在子宫颈细胞学低级别鳞状上皮内病变(LSIL)风险评估中的作用。方法:将529例子宫颈细胞学LSIL患者根据年龄分为30岁组、≥30岁组,均行子宫颈脱落细胞AHPV及其16、18、45基因分型(AHPV-GT)检测,同时进行第二代杂交捕获HPV(HC_2-HPV)检测、阴道镜检查及子宫颈活检。结果:①529例LSIL患者中,年龄<30岁组HC_2-HPV检测阳性率显著高于≥30岁组,差异有统计学意义(92.2%vs 83.6%,P=0.026);AHPV检测阳性率在不同年龄组间差异无统计学意义(82.5%vs 77.7%,P=0.284),进一步行AHPV-GT检测,不同年龄组间差异均无统计学意义。529例患者中组织学证实高级别鳞状上皮内病变及以上病变(HSIL^+)83例,其中AHPV检测阳性81例,占97.6%。;②与其他11型HR-HPV阳性相比,16、18、45GT中有一种或多种阳性(GT阳性)患者的HSIL^+发生率显著增加(P<0.05);在≥30岁组,AHPV16型阳性患者HSIL^+暴露风险的OR值最高141.00,显著高于18/45阳性、GT阴性、AHPV阴性,差异有统计学意义(P=0.005、0.000、0.000)。但在<30岁组,AHPV16型阳性的HSIL^+暴露风险的OR值8.50,与18/45阳性、AHPV阴性比较,差异无统计学意义(P=1.000、0.070);③在≥30岁组,AHPV检测HSIL^+的特异度高于HC_2-HPV(P<0.05),而在<30岁组,特异度比较差异无统计学意义。结论:对于年龄≥30岁细胞学LSIL患者,AHPV及其GT检测是一种可靠的阴道镜筛选及危险分层方法,尤其要重视AHPV 16型阳性。但对于年轻的女性,需寻找更理想的生物学标志物。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 低级别鳞状上皮内病变 基因分型 E6/E7 mRNA 子宫颈癌筛查 Aptima
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗子宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危型人乳头瘤病毒感染的疗效观察 被引量:9
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作者 成乐楠 葛利葱 +2 位作者 卢晓莉 李宁 杨秋云 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第6期20-24,共5页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的有效性和安全性。方法选取LSIL合并HR-HPV感染的60例女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的有效性和安全性。方法选取LSIL合并HR-HPV感染的60例女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予ALA-PDT治疗。比较2组治疗效果、HR-HPV转阴率、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗后6个月,观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HR-HPV转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论ALA-PDT治疗LSIL合并HR-HPV感染的患者临床疗效显著,安全性良好,有利于改善患者焦虑、抑郁状态。 展开更多
关键词 5-氨基酮戊酸光动力疗法 子宫颈低级别鳞状上皮内病变 高危型人乳头瘤病毒 重组人干扰素Α-2B
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p16和Ki-67在低级别鳞状上皮内病变预测持续性高危型HPV感染中的应用价值 被引量:8
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作者 钟萍萍 顾依群 +4 位作者 孙笑非 汪颖南 王爱春 孙云飞 王荔 《诊断病理学杂志》 2017年第1期45-48,共4页
目的探讨p16和Ki-67在持续性感染高危型人乳头状瘤病毒(hr HPV)的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的预测价值。方法搜集174例宫颈活检诊断为LSIL的病例,对这些病例行免疫组化p16和Ki-67染色。并分别于活检时、活检后6个月及12个月做hr HP... 目的探讨p16和Ki-67在持续性感染高危型人乳头状瘤病毒(hr HPV)的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的预测价值。方法搜集174例宫颈活检诊断为LSIL的病例,对这些病例行免疫组化p16和Ki-67染色。并分别于活检时、活检后6个月及12个月做hr HPV分型检测。结果 174例LSIL中30例持续性感染hr HPV,86例一过性感染hr HPV,58例未检测到hr HPV。其p16的阳性率分别为60%、61.6%和55.2%,Ki-67的阳性率分别为53.3%、52.3%和55.2%。p16和Ki-67的阳性率在持续性hr HPV感染的LSIL组、一过性hr HPV感染组及未检测到hr HPV组间差异不显著(P>0.05)。结论不同的hr HPV感染状态p16和Ki-67的表达无明显差异,推断p16和Ki-67不能预测持续性hr HPV感染。因为病例有限,尚需扩大样本量以进一步确定。 展开更多
关键词 低级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 免疫组化 P16 KI-67
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宫颈电热圈环切术联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危人乳头瘤病毒感染的临床效果 被引量:7
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作者 刘恒 《河南医学研究》 CAS 2020年第13期2379-2381,共3页
目的观察宫颈电热圈环切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2019年1月在镇平县第二人民医院就诊的84例LSIL合并高危HPV感... 目的观察宫颈电热圈环切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)合并高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2019年1月在镇平县第二人民医院就诊的84例LSIL合并高危HPV感染的患者分为对照组和观察组,各42例。两组均接受LEEP治疗,观察组加用重组人干扰素α-2b栓治疗。统计两组术后3、6个月HPV阴性率和治疗总有效率,对比两组术前和术后6个月IgG、IgA水平。结果术后3、6个月观察组HPV转阴率(92.86%、97.62%)均高于对照组(76.19%、83.33%),差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月两组IgG、IgA水平均较术前升高,且观察组IgG、IgA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP联合重组人干扰素α-2b治疗LSIL并发高危HPV感染临床效果较好,可有效清除HPV。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤病毒 宫颈电热圈环切术 重组人干扰素Α-2B栓
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