全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效观察

目的研究并探讨全肺切除对于低肺功能肺结核毁损肺患者的临床治疗效果。方法以该院2006年10月—2010年10月期间共收治的100例低肺功能肺结核毁损肺患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组患者分别由50例低肺功能肺结核毁损肺患者所组成,对照组运用常规的方式来进行治疗,而治疗组患者的主要治疗方式则为全肺切除,对比两组患者治疗之后的临床疗效。结果治疗组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者,在治疗组的所有患者中,显效的患者为32例,有效的患者为16例,治疗的总有效率达到了96%,而对照组的所有患者中,治疗的总有效率则为84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于低肺功能并合并肺结核毁损肺的患者而言,传统治疗方式的临床疗效没有全肺切除的临床疗效好,运用全肺切除的方式来进行治疗非常的的安全和可靠,临床疗效十分显著,值得推广。

低肺功能肺结核毁损肺患者行全肺切除手术的疗效探讨

目的分析研究低肺功能肺结核毁损肺患者采取全肺切除手术治疗的临床应用价值。方法选取2013年7月—2014年10月在该院接收的患有低肺功能肺结核毁损肺的病人一共有58例,对58例病人采取全肺切除术,对其手术效果给予分析研究。结果临床手术以后,痰菌转阴率为96.55%),治愈率为96.55%。另外,临床手术以后6个月,病人FEV1以及最大通气量明显要比手术之前和手术以后3个月高(P<0.05),二氧化碳分压明显要比手术之前和手术以后3个月低(P<0.05)。结论对低肺功能肺结核毁损肺患者采取全肺切除手术治疗,可以使病人肺部功能得到明显改善,使痰菌阴转率明显提高,具有临床推广价值。

全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺48例的疗效分析

目的观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效及安全性。方法低肺功能肺结核毁损肺患者48例,采用全肺切除术进行治疗,术前及术后给予抗结核药物。观察术后肺结核转阴情况、治愈率和并发症发生情况,比较术前及术后3、6个月的肺功能情况。结果术前48例患者痰培养均为阳性,术后痰菌转阴率、治愈率均为95.8%(46/48)。术后3、6个月,患者FEV1及MVV显著高于术前(P<0.05),而PaCO2显著低于术前(P<0.05)。无严重并发症。结论对低肺功能肺结核毁损肺患者进行全肺切除可明显改善肺功能,提高痰菌阴转率,临床疗效显著,且并发症少。

全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效分析

目的探讨全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效。方法该研究以该院2010年1月—2011年1月所收治的60例低肺功能肺结核患者为实验对象,所有患者均接受全肺切除术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果,对比分析患者临床治疗前后各项临床指标的变化。结果经过临床治疗,所有患者的临床症状均显著改善,且术后未发生呼吸衰竭等临床并发症,患者临床治疗后不同时间与临床治疗前相比,各项临床指标均比较,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论该研究结果表明,全肺切除术治疗低肺功能肺结核,具有较为理想的临床疗效,且术后不良反应发生率更低,因而是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和应用价值。

低肺功能肺结核毁损肺患者行全肺切除手术的疗效探讨

目的总结全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效。方法回顾分析我院近三年的10例低肺功能肺结核毁损肺患者行全肺切除手术的临床资料,其中行左全肺切除6例,右全肺切除4例。结果术后未发生一例呼吸衰竭,所有患者均在术后三个月、六个月及十二个月复查肺功能,术后肺功能状况均有明显改善。结论对于肺功能处在手术禁忌症的部分低肺功能肺结核毁损肺患者,术前做好认真的筛选,给予充分的肺功能评估,仍然能够通过全肺切除手术达到良好的治疗效果。

全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床研究

目的探讨全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床应用价值。方法选择低肺功能肺结核毁损肺患者36例,所有患者均选择全肺切除术,其中左侧全肺切除19例,右侧全肺切除17例,术前及术后应用抗结核药物。观察患者治疗后的治愈率、肺结核转阴率、并发症发生情况及死亡率。比较患者术前、术后3、6个月肺功能情况。结果临床治愈35例,治愈率97.22%。术前痰培养阳性36例,术后痰培养阴性34例,转阴率为94.44%。术后患者肺功能逐渐改善,与术前相比,患者术后3个月及6个月FEV1、MVV水平均逐渐升高,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全肺切除在选择性低肺功能肺结核毁损肺患者的治疗中具有很高临床应用价值。

不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能和T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果及对患者肺功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月河北省胸科医院收治的肺结核患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规抗结核药物基础上予0.3 g/d异烟肼治疗,观察组在常规抗结核药物基础上予0.5 g/d异烟肼治疗,2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效,评估患者肺功能及T淋巴细胞亚群变化情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最大呼气流量、第1秒用力呼气容积均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(7.8±1.4)L/s比(6.3±1.2)L/s、(1.48±0.28)L比(1.15±0.23)L](均P<0.05)。治疗后,2组血清CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,CD+8均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同剂量异烟肼治疗肺结核的临床效果不同,增加异烟肼剂量至0.5 g/d能够提升疗效,促进肺结核患者肺功能改善,提高免疫功能,且安全性较好。

基于健康生态学理论的多模式宣教结合肺康复训练对肺结核患者心理状态、肺功能恢复的影响

目的探讨基于健康生态学理论的多模式宣教结合肺康复训练在肺结核患者中的应用效果.方法选取2021年9月—2023年7月我院收治的70例肺结核患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用肺康复训练,观察组在对照组基础上加用基于健康生态学理论的多模式宣教.对比两组的康复依从性、心理状态、肺功能指标及生活质量.结果观察组康复依从性为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、圣乔治呼吸问卷评分均低于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论基于健康生态学理论的多模式宣教结合肺康复训练能增强肺结核患者的康复依从性,改善心理状态与肺功能,可提高生活质量.

莫西沙星与纤维支气管镜药物灌注联合治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能和肺功能的影响

目的 观察莫西沙星与纤维支气管镜药物灌注联合治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的疗效及对免疫功能和肺功能的影响。方法 按照电脑编程随机抽选程序选取2021年4月—2022年5月南华大学附属长沙中心医院收治的MDR-PTB患者114例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各57例。常规组予以抗结核药物联合左氧氟沙星常规治疗。试验组予以莫西沙星与纤维支气管镜药物灌注联合治疗。比较2组痰菌转阴率,病灶吸收情况,T细胞亚群、降钙素原(PCT)、肺功能指标,不良反应。结果 治疗3个月后,2组痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、9个月后,试验组痰菌转阴率高于常规组(P<0.05)。试验组治疗9个月后病灶总吸收率高于常规组(85.96%vs. 63.16%,χ^(2)=7.815,P=0.005)。治疗9个月后,2组CD4+、CD3+、CD8+升高,血清PCT水平降低,且试验组CD4+、CD3+高于常规组,血清PCT水平低于常规组(P<0.01);2组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值、每分钟最大通气量升高,且试验组高于常规组(P<0.05)。试验组与常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.28%vs. 14.04%,χ^(2)=0.076,P=0.781)。结论 MDR-PTB患者采用莫西沙星与纤维支气管镜灌注治疗可提高痰菌转阴率及病灶总吸收率,有效改善机体免疫功能与肺功能,安全性较高。

73例耐多药肺结核并发肺毁损的临床特征分析

目的分析耐多药肺结核并发肺毁损的临床特征,为结核性毁损肺的诊治及防治提供依据。方法采用回顾性病例系列研究方法,选取从2013年1月—2017年12月来自15个省18家医院确诊的耐多药肺结核患者662例。其中,并发肺毁损患者73例(肺毁损组),未并发肺毁损患者589例(非肺毁损组),分析两组患者的人口学资料、实验室检查、耐药情况、结核病病史、中医证候积分、影像学表现及治疗结局等临床资料。结果肺毁损组患者的平均年龄高于非肺毁损组患者(P<0.05),农民占比高于非肺毁损组患者(P<0.05)。肺毁损组患者的白细胞计数升高、红细胞沉降率加快占比均高于非肺毁损组患者(P<0.05)。两组耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺毁损组患者的肺结核初次诊断到耐多药肺结核初次诊断时间、耐多药肺结核初次诊断到耐多药肺结核治疗的时间均长于非肺毁损组患者(P<0.05)。肺毁损组患者咳嗽、咳痰、胸痛、气短及潮热等症状严重于非肺毁损组患者(P<0.05)。肺毁损组患者的病灶平均肺叶受累数量多于非肺毁损组患者(P<0.05)。肺毁损组患者的治愈率低于非肺毁损组患者(P<0.05)。结论关注伴有毁损肺高危因素(农民、中年、诊断治疗延迟、肺叶病变广泛等)的耐多药肺结核患者,加强抗结核全程督导治疗,减少肺毁损的发生,提高治愈率。

ADOPT模式护理对耐药肺结核患者的认知状况及肺功能恢复的影响

目的观察态度-定义-开放思维-计划-实施(ADOPT)模式护理对耐药肺结核患者的认知状况及肺功能恢复情况的影响。方法前瞻性选取2021年9月至2022年12月于陕西省结核病防治院诊疗的144例耐药肺结核患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各72例。对照组患者进行常规护理,研究组患者在对照组护理的基础上行ADOPT模式护理。出院时,比较两组患者护理前后的疾病认知状况(采用疾病认知状况问卷调查)、肺功能相关指标[包括用力肺活量(FVC)、用力呼气量(FVC%)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)]和生存质量[采用健康状况调查简表(SF-36)评价];同时比较两组患者护理后的痰菌转阴率及病灶吸收率。结果护理前,两组患者的药物知识、疾病知识、饮食干预、消毒隔离得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的药物知识、疾病知识、饮食干预、消毒隔离得分明显高于护理前,且研究组患者的上述各项得分分别为(27.48±3.49)分、(27.68±4.16)分、(25.83±2.79)分、(28.75±3.88)分,明显高于对照组的(23.09±3.25)分、(22.75±3.74)分、(21.63±2.76)分、(23.48±3.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的FVC、FVC%、FEV1%比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的FVC、FVC%、FEV1%明显高于护理前,且研究组患者的上述各项指标分别为(2.80±0.47)L、78.56±3.37、56.89±3.84,明显高于对照组的(2.43±0.15)L、73.48±2.89、54.26±3.03,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的躯体健康、情绪角色、社会功能、精神健康比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的躯体健康、情绪角色、社会功能、精神健康评分明显高于护理前,且研究组患者的上述各项评分分别为(76.92±18.37)分、(75.15±18.24)分、(72.26±8.42)分、(70.35±6.74)分,明显高于对照组的(55.83±16.14)分、(64.25±17.49)分、(60.56±7.25)分、(60.77±5.01)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率分别为86.11%、90.28%,明显高于对照组的62.50%、70.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ADOPT模式护理应用于耐药肺结核患者可有效提升其疾病认知状况及肺功能,同时还能有效改善患者生活质量,值得推广应用。

健康宣教联合心理护理在肺结核合并肺癌患者治疗中的应用效果及肺功能影响

目的:分析健康宣教联合心理护理在肺结核合并肺癌患者治疗中的应用效果及对肺功能的影响。方法:参照入组标准选取2020年1月至2022年6月鸡西市人民医院收治的50例肺结核合并肺癌患者,以随机抽签法将患者分为对照组(采用常规护理方法)和观察组(采用健康宣教联合心理护理)。对比两组患者负面情绪评分、生活质量评分、肺功能指标、自我护理能力、知识掌握水平和遵医行为评分。结果:护理后,观察组负面情绪评分[焦虑评分:(17.76±1.21),抑郁评分:(16.25±1.33)]均低于对照组[(32.95±1.62)和(33.51±1.07)],生活质量评分[躯体功能:(83.67±6.92)分,生理功能:(84.67±6.84)分,活力:(85.79±7.72)分,社会功能:(88.97±7.31)分]、各项肺功能指标水平[第1秒用力呼气容积(FEV1):(3.51±0.55)L,用力肺活量(FVC):(3.85±0.73)L,第一秒用力呼气容积占用力呼气量的比值(FEV1/FVC):(80.46±9.62)%]、自我护理能力[(140.77±5.89)分]、知识掌握水平[(95.21±3.82)分]和遵医行为评分[(7.48±1.85)分]均高于对照组[(73.55±5.41)分、(72.21±6.39)分、(74.64±7.17)分、(75.49±8.52)分、(2.47±0.46)L、(2.78±0.31)L、(71.94±10.35)%、(110.95±6.62)分、(83.72±4.71)分、(5.83±1.76)分],差异均有统计学意义(t=37.562,P=0.000;t=50.557,P=0.000;t=5.761,P=0.000;t=6.656,P=0.000;t=5.291,P=0.000;t=6.004,P=0.000;t=7.252,P=0.000;t=6.825,P=0.000;t=3.015,P=0.004;t=16.827,P=0.000;t=9.473,P=0.000;t=3.231,P=0.002)。结论:联合护理综合益处十分显著,能够帮助肺结核合并肺癌患者显著减轻负面情绪,增强其自我护理能力,促使其积极地参与到疾病管理和治疗过程中,从而助力肺功能更好地恢复,促进生活品质改善。

渐进式呼吸康复训练对老年肺结核患者心肺运动功能及生活质量影响

目的分析在老年肺结核患者应用渐进式呼吸康复训练对其心肺运动功能及生活质量的影响。方法选取2022年12月-2023年12月入院治疗的老年肺结核患者,利用随机数字表法将其分为两组,分别为对照组和研究组,两组均予以常规抗结核治疗并配合康复锻炼,研究组则应用渐进式呼吸康复锻炼。对比两组患者的依从性,比较两组干预前后的心肺功能指标、自我感受负担及生活质量。结果研究组的依从性优良率高于对照组(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组的峰值摄氧量(peak VO_(2))、无氧阈氧耗量(VCO_(2)AT)、心肺运动能实验1min后心率恢复(HRR1)均升高,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)均下降(P<0.05),与对照组干预后比较,研究组干预后的peak VO_(2)、VCO_(2)AT、HRR1更高,VE/VCO_(2)slope更低(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组自我负担量表(SPBS)中身体负担、情感负担评分均下降,且研究组评分低于对照组(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组生活质量量表(SF-36)中包括生理功能(PF)、活力(VT)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、身体功能(RP)、心理健康(MH)评分均升高,且研究组干预后的评分高于对照组干预后评分(P<0.05)。结论对老年慢阻肺并发肺结核患者应用渐进式呼吸训练可缩短患者恢复时间,提高心肺功能和生活质量,并能降低患者的自我感受负担。

利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸对耐多药肺结核患者痰菌转阴和肺功能的影响

目的探讨利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸治疗多重耐药肺结核的临床疗效。方法选取河北省张家口市肺科医院2021年3月至2023年3月接诊的耐多药肺结核患者80例,按抽签法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均予利奈唑胺联合莫西沙星治疗,观察组加用健脾润肺丸,均治疗6个月。结果观察组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后3个月,观察组的痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05),观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC均显著高于对照组(P<0.05),肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素8均显著低于对照组(P<0.05)。结论利奈唑胺与莫西沙星联合健脾润肺丸治疗耐多药肺结核疗效确切,可改善患者的肺功能,促进痰菌转阴。

行为分阶段转变理论指导下护理模式配合呼吸锻炼对肺结核患者肺功能、生活质量的影响

目的:探讨行为分阶段转变理论指导下护理模式与呼吸锻炼联合应用对PTB患者肺功能、生活质量的影响。方法:选择2021年4月至2023年5月我院收治的68例PTB患者,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以常规护理,观察组采用行为分阶段转变理论指导下护理模式配合呼吸锻炼,两组均连续护理干预3个月。比较两组患者的肺功能、自我效能、生活质量。结果:护理后,用力呼吸肺活量(FVC)、第1s用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值(PEF)均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组一般自我效能感量表(GSES)、健康生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为分阶段转变理论指导下护理模式配合呼吸锻炼可增强PTB患者的肺功能,提高自我效能,改善患者的生活质量。

基于微信平台督导的肺功能康复护理在肺结核患者中的应用研究

目的分析基于微信平台督导的肺功能康复护理在肺结核患者中的应用研究。方法选择泉州台商投资区医院自2022年10月至2023年10月份收治的92例肺结核患者为例,依据随机数字分组原则,将所有患者分成对照组和观察组,每组各含有46例,其中对照组采用常规护理干预,观察组采用基于微信平台督导的肺功能康复护理,比较两种护理干预效果。结果经过护理后,观察组肺功能及自我护理能力指标均高于对照组(P<0.05)。观察组的依从率为95.65%高于对照组的76.09%(P<0.05)。结论肺结核患者通过实施基于微信平台督导的肺功能康复护理后,其肺功能指标改善效果显著,且患者自我护理能力也得到提高,患者依从性较高,利于病情康复。

基于IKAP的肺功能康复训练在肺结核患者中的应用研究

目的:探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)的肺功能康复训练在肺结核患者中的应用效果。方法:选取2023年2月至2024年1月东明县人民医院收治的肺结核患者90例,使用随机数表法分组。对照组共纳入患者45例,采取常规肺康复训练;研究组共纳入患者45例,采用基于IKAP的肺功能康复训练。比较两组患者的肺康复训练依从性、肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、6 min步行距离(6MWD)、自我效能感量表(GSES)与健康调查简表(SF-36)评分。结果:肺康复训练的总依从率评价结果显示,与对照组(77.78%)相比,研究组(95.56%)更高(P<0.05)。干预前,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、6MWD、GSES与SF-36评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,研究组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC指标均更高(P<0.05),6MWD更远(P<0.05),GSES、SF-36评分均更高(P<0.05)。结论:基于IKAP的肺功能康复训练的应用能够有效提高肺结核患者对肺功能康复训练的依从性,提高其自我效能感、肺功能及运动耐力,保障生活质量。

高剂量异烟肼对药物敏感复治肺结核患者肺功能及免疫功能的影响

目的:观察高剂量异烟肼对药物敏感复治肺结核患者肺功能及免疫功能的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月贵阳市公共卫生救治中心收治的药物敏感复治肺结核患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对照组接受标准剂量异烟肼方案,研究组接受高剂量异烟肼方案。比较两组肺功能及免疫指标水平。结果:治疗前,两组最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PEF、FEV_(1)升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD8^(+)水平降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高剂量异烟肼有利于促进药物敏感复治肺结核患者肺功能恢复,并能提高其免疫功能。

集束化护理对慢阻肺合并肺结核患者治疗依从性及肺功能的影响

探析集束化护理对慢阻肺合并肺结核患者治疗依从性及肺功能的影响。方法 选取2022年6月-2023年12月本院50例慢阻肺合并肺结核患者,采取随机数字表法分组,对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理,对比护理效果。结果 观察组临床各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 集束化护理在慢阻肺合并肺结核护理中有助于患者治疗依从性、生活质量及肺功能提升,且可以改善护患关系,值得采纳、推广。

ADOPT模式护理对耐药肺结核患者的认知状况及肺功能恢复的影响分析

分析ADOPT护理对耐药肺结核患者的影响。方法 取本院2023年1月-2024年5月间收治的110例耐药肺结核患者,随机分组,各55例。对照组行常规护理,观察组行ADOPT护理,比较护理效果。结果 观察组指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论 ADOPT护理效果显著,可以改善耐药肺结核患者的肺功能,提升其对疾病的认知度以及自我护理能力,使其对护理满意度升高。