低能量体外冲击波碎石术治疗儿童上尿路结石36例

体外冲击波碎石术（ESWL）作为泌尿系结石的微创治疗方法，在临床上占据重要地位，可使患儿避免手术治疗。低能量ESWL治疗可以减轻肾损伤，减少副作用产生。我院应用德国Dornier CompactDelta碎石机进行低能量ESWL治疗儿童上尿路结石36例，取得满意疗效．现报告如下。

低能量体外冲击波碎石对肾鹿角形结石的疗效观察(英)

目的:研究低能量体外冲击波碎石(extracorprealshockwavelihotripsy,ESWL)治疗边缘性鹿角形结石、部分鹿角形结石、完全鹿角形结石的疗效及副作用。方法:应用MZ-V型低能量体外冲击波碎石机治疗边缘性鹿角形结石77例,部分缘性鹿角形结石49例,完全缘性鹿角形结石6例,ESWL治疗后1,3,6月进行B超、KUB检查和随访。结果:边缘性鹿角形结石完全排净70例(90.9%),残留5例,无效2例;部分缘性鹿角形结石完全排净40例(81.6%),残留6例,无效3例;完全缘性鹿角形结石完全排净2例(33%),残留2例,无效2例。结论:低能量ESWL是边缘性鹿角形结石和部分鹿角形结石的首选疗法。因ESWL疗程长,易发生泌尿系统继发感染,完全鹿角形结石不宜单独采用ESWL治疗。采用小间隙电极低能量多次碎石,预防和延缓石街形成,并在石街形成后及时疏通,是提高ESWL治疗边缘性鹿角形结石及部分鹿角形结石成功率的关键。

排石汤联合低能量体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛106例

目的:探讨排石汤联合低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效。方法:2011年2月至2014年11月在本院治疗的输尿管下段结石并肾绞痛的患者211例,随机分为两组,治疗组106例应用排石汤联合低能量ESWL治疗,对照组105例只用低能量ESWL治疗,比较两者疗效。结果:治疗组2周内结石排出者98例(占93.3%),治疗后疼痛立即消失101例(占95.3%);对照组2周内结石排出者79例(占75.2%),治疗后疼痛立即消失85例(占80.9%);两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:排石汤联合低能量ESWL治疗输尿管中下结石并肾绞痛,对缓解绞痛和碎石均有显著疗效。

低能量体外冲击波碎石联合坦索罗辛治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨低能量体外冲击波碎石联合坦索罗新治疗输尿管结石的临床效果。方法:84例输尿管结石的患者随机分成2组:A组在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,并口服石淋通5片,每日3次;B组,在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,每晚口服坦索罗辛0.4mg。观察结石排出。结果:A组和B组患者在排石率、平均排石时间、肾绞痛发生率之间的差异有统计学意义,P均<0.05。结论:坦索罗辛有促进低能量体外冲击波碎石后输尿管结石排出的作用。

能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的:探讨能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用价值。方法:将本院于2017年2月—2019年2月期间收治的肾结石患者98例作为观察对象,依据入院顺序分组,对照组为CT普通平扫结果决定体外冲击碎石条件治疗,观察组为能谱CT结石成分分析技术决定低能量体外冲击波碎石条件治疗,各49例,观察两组碎石成功率及并发症发生情况。结果:观察组一次性碎石成功率85.71%与对照组的57.14%比较明显更高(P<0.05);观察组并发症发生率2.04%明显低于对照组的12.25%(P<0.05)。观察组轰击次数及工作电压均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石低能量体外冲击波碎石术治疗中采用能谱CT结石成分分析技术可创造有利治疗条件,利于确保一次性碎石成功,减少并发症的发生,属于高效安全的治疗方案,值得推广。

能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的探讨分析能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用效果。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的经能谱CT结石成分分析技术评估后决定行低能量体外冲击波碎石术的肾结石患者40例作为实验组,同期收治的经常规CT检查后决定行体外冲击碎石术的肾结石患者40例作为对照组,观察比较两组的一次碎石成功率、轰击次数、最高工作电压以及术后严重并发症发生率等情况。结果两组患者的一次碎石成功率比较,实验组(75.0%)显著高于对照组(57.5%)(χ2=9.215,P<0.05)。两组患者的平均轰击次数比较,实验组[(1 236.8±35.6)次]显著低于对照组[(1 547.5±47.2)次](t=4.258,P<0.05)。两组患者的平均最高工作电压比较,实验组[(5.2±0.8)k V]显著低于对照组[(5.8±1.1)k V](t=4.012,P<0.05)。两组患者的术后严重并发症发生率比较,实验组(2.5%)显著低于对照组(12.2%)(χ2=4.586,P<0.05)。结论通过能谱CT结石成分分析技术准确分析肾结石成分,据此制定合理的低能量体外冲击波碎石术方案,可以有效提高手术的一次碎石成功率,同时降低术后严重并发症发生率,值得临床推广。

复式脉冲低能量体外冲击波碎石治疗尿路结石的效果观察及护理

目的：探讨复式脉冲低能量体外冲击波碎石治疗尿路结石的效果和护理方法。方法：2003年7～6月采用广东湛江海滨医疗器械有限公司生产的复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗各种尿路结石130例。结果：结石排净率和粉碎率高，疗效满意，并发症轻微。结论：国产复式脉冲低能量ESWL治疗尿路结石，具有成功率高，复打率低，副作用少和无严重并发症等优点，既保证了碎石效果，又降低了组织损伤。

低能量体外冲击波碎石术的研究现状与进展

低能量体外冲击波（ESWL）碎石术是通过机器聚焦碎石机产生的冲击波对准结石,反复不断的释放能量,达到击碎体内结石并使之随尿液排出的目的。自20世纪80年代以来德国成功研制出第一台体外碎石机以来[1],体外碎石治疗在国内外得到了广泛的应用,并成为治疗尿石症的首选方法。

骑跨半坐位体位行体外冲击波碎石术治疗尿道结石的临床体会

目的 探讨采用骑跨半坐位体位体外冲击波碎石术（SWL）治疗尿道结石的可行性、安全性和有效性.方法 1997年11月至2013年8月北京大学第一医院泌尿外科尿道结石患者7例,皆为男性,年龄24~52岁.前尿道结石1例,后尿道结石6例.结石大小：0.5 cm×0.5 cm至1.0 cm×2.0 cm.运用HB-VG复式脉冲低能量碎石机,采用骑跨半坐位体位行SWL治疗,每次治疗冲击波轰击次数为1 800~ 3 500次,平均2 500次,治疗电压：3~8 kV.结果 7例患者尿道结石均粉碎成功,SWL后1 h内结石均成功排空.SWL治疗后7例患者均出现血尿和排尿时尿道口轻微刺痛,均未出现严重并发症.结论 采用骑跨半坐位体位SWL治疗尿道结石是简单、安全、见效快的方法.

X线定位下ESWL治疗上尿路结石的临床疗效观察

目的:对X线定位下采用低能量体外冲击波碎石术(ESWL)的临床经验进行总结,为尿路结石的治疗提供指导。方法:回顾性分析2009年3月至2014年3月收治的60例上尿路结石患者治疗的临床资料,所有患者均实施X线定位下的ESWL治疗,其中肾脏结石18例,输尿管结石42例。结果:X线定位结石准确率为100%。一次碎石60例患者,有43例完全粉碎结石(71.67%),二次碎石17例,完全粉碎结石14例(23.33%),三次碎石3例,完全粉碎结石2例(3.33%)。有1例患者碎石失败,后采用开放手术成功取石。肾结石患者18例,最多经过三次碎石后有1例患者碎石失败,成功率为94.44%;输尿管结石患者42例,最多经过3次碎石,成功率为100%。碎石治疗后并发症主要为血尿,共有56例患者在术后出现血尿,经给予相关的止血药物治疗后3d消失。肾绞痛患者4例,经过解痉等对症治疗后缓解。结论:X线定位下采用低能量体外冲击波碎石术,对上尿路结石患者进行碎石治疗的成功率较高、创伤小,治疗后康复效果较好,值得临床推广。