胃肠术后应激性高血糖患者实施早期低能量肠内营养支持的临床研究

目的:研究胃肠切除术后出现应激性高血糖患者实施早期肠内营养支持对血糖控制、胃肠道功能恢复、营养状况改善、并发症预防等方面的效果。方法:将40例胃肠切除术后出现应激性高血糖患者分成标准肠外营养支持组[30 kcal/(kg.d)]、标准肠内营养支持组[30 kcal/(kg.d)]、允许性低热量肠外营养支持组[20 kcal/(kg.d)]及允许性低热量肠内营养支持组[20 kcal/(kg.d)],监测各组术前、术后血常规、肝肾功能、IgA等,并观察有无感染现象发生。结果:4个营养组清晨空腹血糖和血清白蛋白在手术前后的变化差异无统计学意义(P>0.05);两肠外营养组前白蛋白、IgA、淋巴细胞计数在手术前后的变化差异无统计学意义(P>0.05),而两肠内营养组前白蛋白、IgA及标准肠内营养支持组淋巴细胞计数在手术前后的变化差异有统计学意义(P<0.01);胰岛素干预量的差异在标准肠外营养支持组[(168.60±35.24)U]和标准肠内营养支持组[(148.54±36.80)U]]间、允许性低热量肠外营养支持组[(62.63±40.20)U]和允许性低热量肠内营养支持组[(63.42±36.81)U]间无统计学意义(P>0.05),但在标准组与低热量组间两两比较则有统计学意义(P<0.01);肠道排气时间的差异在两肠外营养支持组[(62.35±12.32)h和(61.68±16.21)h]间无统计学意义(P>0.05),两肠内营养支持组[(45.62±10.37)h]和[(46.18±11.51)h]间亦无统计学意义(P>0.05),但在肠外与肠内组间两两比较则有统计学意义(P<0.01)。结论:术后早期实施允许性低能量肠内营养支持对患者肠功能、营养状况、免疫功能等的恢复及改善有着积极的临床意义。

胃肠外输入葡萄糖供给低能量对肝脏再生的影响

为观察胃肠外输入葡萄糖供给低能量对肝脏再生的影响,将36只Sprague-Dawley大鼠随机分为三组:Ⅰ组不手术,自由摄食;Ⅱ组65%肝切除后用10%葡萄糖提供能量251KJ/kg;Ⅲ组术后用氨复命为氮源的胃肠外营养(PN)治疗,热量573KJ/kg。第三和六天观察肝脏再生反应。结果发现,Ⅱ组肝重、肝重/体重、肝脏再生率,肝细胞有丝分裂率及DNA合成率明显降低,肝细胞脂肪变性和水样变性明显且伴有灶性坏死;Ⅲ组上述指标明显优于Ⅱ组,肝细胞变性明显减轻,无坏死。结果提示,肝切除后输入低能量不利于肝脏再生,适当PN支持能促进肝脏再生。

蔬菜水果与控制体重

蔬菜水果富含水分和膳食纤维,体积大而能量密度较低,能增强饱腹感,从而降低能量摄入,故富含蔬菜水果的膳食有利于维持健康体重。一项长达10 a的前瞻性研究结果显示,蔬菜摄入量高者（每周摄入19份以上蔬菜水果）体质指数（BMI）显著下降。在加拿大、美国进行较长时间的随访研究也表明,适当多吃蔬菜水果可降低发生肥胖的危险性。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》建议人们注意膳食平衡，

女性三联征与军事训练应力性骨损伤

现代军事和体育训练对士兵和运动员提出更高要求,但也增加了应力性骨损伤(bone stress injuries, BSI)和女性运动员三联征(female athlete triad, FAT)的风险。BSI是体育运动和军事训练中常见的损伤,能量摄入不足(low energy availability)相关的危险因素,而女性运动员三联征是一种以低能量摄入为主要诱因,且涉及营养、生殖和骨骼系统的综合症候群。本综述旨在深入探讨BSI与FAT之间的关系,以运动中的能量摄入问题贯穿全文,通过详细阐述FAT与BSI的发病机制与能量摄入的相关性,以期提高对这两种疾病的认识,促进更好的预防和康复策略,以确保女性运动员和士兵的骨骼健康。

节食方法,你选对了吗

进入初夏，以黄瓜、西红柿代替正餐来减肥的方法又在女大学生中间悄然流行。事实上，大部分人都愿意采用一种没有痛苦并且可以享受的减肥方式，而节食减肥最受推崇。节食减肥通过控制饮食份量、降低能量摄入来达到减肥效果，被认为是与运动减肥并重的有效减肥方式。但在我们周围，经常见到一些人通过节食达到效果，但是很快脂肪又重新上身：也有一些人从始至终，都没有减肥效果。为什么会出现这样的情况？或许与节食的方法方式有关。

做好这一点,节后减肥事半功倍

蛋白质摄入原则;蛋白质摄入原则为:充足、适量、优质、多样.1.充足在减肥过程中,降低能量摄入的同时,应供给充足的蛋白质.因为蛋白质对我们身体健康有着重要的意义:构成和修补人体组织;维持体液、酸碱平衡;形成激素和酶,参与机体的代谢;形成抗体,提高机体免疫力;为机体提供能量等.