低能量激光治疗对种植体周围组织愈合的研究进展

低能量激光治疗是一种通过低能量激光的生物刺激作用来促进细胞愈合的治疗方法。在口腔种植领域,低能量激光可以起到促进种植体骨结合、促进软组织愈合、抑制炎症、减轻术后不良反应的作用。本文就低能量激光疗法对种植体周围组织的作用机制和临床应用进展进行综述,为其在临床广泛应用奠定基础。

低能量激光治疗慢性创面的研究进展

尽管目前针对皮肤创面的治疗方案多样,如创面清创术、负压吸引技术、生长因子应用等,但是这些治疗方法存在治疗时间偏长、费用过高等问题。难愈性创面如糖尿病足溃疡、压迫性溃疡和辐射溃疡等,传统的治疗方法无法满足患者的真正需求。从20世纪60年代发现激光以后,Franca等[1]通过激光治疗小鼠口腔黏膜炎发现,激光照射治疗可以作为辅助治疗方法减轻难愈性溃疡的炎症反应,之后陆续发现激光在临床上的重要作用。

纳米微针联合C6大光斑低能量激光治疗老年黄褐斑的疗效及安全性

目的探究纳米微针联合C6大光斑低能量激光治疗老年黄褐斑的临床疗效及其安全性。方法选取黄褐斑患者100例,分为对照组(采用纳米微针仪器将0.5%氨甲环酸溶液导入进而对老年患者面部黄褐斑进行治疗)与实验组(在纳米微针导入的基础上实施C6大光斑低能量激光治疗)各50例。评估老年黄褐斑患者的治疗效果,观察并统计患者治疗前后黄褐斑面积、黄褐斑评分,统计患者不良反应(点状色素减退、反弹性色素沉着、疼痛、红斑、水肿、皮肤干燥等)的发生情况。结果对照组总有效率明显低于实验组(P<0.001)。治疗后与对照组相比较,实验组黄褐斑面积及黄褐斑评分均在一定程度上显著改善(P<0.001)。与对照组相比较,实验组在治疗过程中点状色素减退、反弹性色素沉着等不良反应在一定程度上显著改善(P<0.001),疼痛、红斑、水肿、皮肤干燥等不良反应差异不明显。结论纳米微针联合C6大光斑低能量激光治疗能够安全有效地改善老年患者黄褐斑的皮肤状况,且不良反应少。

低能量激光治疗促进毛发生长改善女性型脱发

目的:系统性归纳不同干预措施治疗女性型脱发的有效性和安全性,确定两者兼顾的治疗方案及机制。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM、VIP数据库,搜集不同干预措施治疗女性型脱发的随机对照试验,语种限定为中文和英文,检索时限均为2000年1月1日至2022年07月20日,包括单一和联合治疗,除外中药治疗和动植物组织提取物等相关治疗。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用StataMP 17中的network及mvmeta软件包进行数据处理。结局指标为头发数量相对于基线的平均变化,因其为连续型变量,故采用均数差及95%可信区间(confidence interval, CI)作为统计分析的效应量,当P < 0.05时认为差异有统计学意义。结果:经严格文献筛选后共纳入14个研究,涉及外用不同浓度的米诺地尔、口服米诺地尔、低能量激光、口服避孕药及多组联合疗法共计11种干预措施。Meta分析结果显示,低能量激光治疗增加头发计数的效果优于其余10种干预措施(P = 0.05);在不良反应方面,外用1%米诺地尔的耐受性最好,其余干预措施因不良反应退出实验的可能性没有差别(P = 0.05)。结论:低能量激光是改善女性型脱发患者毛发数量最好的干预措施,且耐受性较好,不良反应少。综合而言,低能量激光可能是治疗女性型较为脱发最理想的干预措施。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

不同能量密度低能量激光治疗对大鼠运动性跟腱病急性阶段促炎介质表达的影响

目的 观察不同能量密度低能量激光治疗(LLLT)对大鼠运动性跟腱病急性期跟腱组织中重要促炎性介质基因表达及含量的影响。方法 将40只雄性SD大鼠随机分为对照(FP)组、未治疗(CN)组、双氯芬酸钠注射治疗(DS)组、10 s-LLLT照射治疗(LR-1)组、30 s-LLLT照射治疗(LR-3)组。除FP组外其余各组跟腱处注射胶原酶诱发跟腱病急性期。随后DS组进行DS注射治疗,LR-1组及LR-3组分别接受照射能量密度为35.7 J/cm^(2)、107.1 J/cm^(2)的LLLT,CN组则不接受任何治疗。治疗后取各组跟腱组织应用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、环氧合酶(COX)-2、白细胞介素(IL)-6、IL-10及基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9、MMP-13的mRNA表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-1β及前列腺素(PG)E2含量。结果 与FP组相比,其余4组跟腱组织中促炎因子TNF-α、COX-2及IL-6基因表达水平及IL-1β及PGE2含量均显著增高(P<0.01),且MMP-3、MMP-9及MMP-13基因表达水平也显著增高(P<0.01)。DS组、LR-1、LR-2组TNF-α、COX-2及IL-6基因表达水平和IL-1β、PGE2含量均较CN组显著降低(P<0.05),而且LR-3组下降更为明显(P<0.05)。LR-1、LR-3组MMP-3、MMP-9及MMP-13基因表达水平均较CN组显著下降(P<0.05),且LR-3组下降的幅度更大(P<0.05)。与CN组比较,DS、LR-1、LR-3组IL-10的基因表达水平均显著提高(P<0.01)。结论 与非甾体抗炎药相比,能量密度为107.1 J/cm^(2)的LLLT可有效降低大鼠跟腱病急性期腱组织中重要促炎性标志物基因表达及含量,从而有效发挥抗炎镇痛,促进组织修复的作用。

低能量激光治疗在正畸保持中的基础研究进展

正畸治疗后的复发是临床中的常见问题,如何减少复发,缩短保持期是正畸领域的研究热点。低能量激光治疗(LLLT)是一种通过光生物调节作用促进细胞增殖分化的治疗方法,与其他减少复发的方法相比,具有良好穿透性和生物安全性等特点。多数研究结果表明,在一定参数范围内,LLLT结合传统保持器可降低正畸复发率,缩短保持周期。研究认为LLLT通过影响基质金属蛋白酶(MMPs)、三磷酸腺苷(ATP)、蛋白质合成及细胞因子等,促进组织改建和修复,从而提高牙齿正畸治疗后的稳定性,其作用机制与牙周韧带(PDL)纤维重构和牙槽骨改建有关。深入研究LLLT在正畸保持中的应用,具有重要的科研及临床指导意义。就LLLT应用于正畸保持的实验研究、作用机制及关键参数的考量作一综述。

低能量激光治疗对骨缺损动物模型的影响

建立了大鼠骨缺损模型,评价了低能量激光治疗处理后骨缺损处的组织学改变。制造大鼠单侧的股骨圆形骨缺损,根据低能量激光治疗照射方法的不同随机分为3组:多次照射组,单次照射组,对照组。其中两个照射组对应的总剂量相同。术后15d和30d分别处死每组动物,取材后进行HE染色,在光镜下分析炎症和骨组织的形成和质量。结果显示实验组15d和30d时的炎症评分明显低于对照组,骨形成评分明显高于对照组,而2个实验组并无明显区别。研究发现适宜剂量的低能量激光治疗可以减轻动物模型实验性骨缺损处的炎症并促进新骨形成。多次照射和单次照射比较并无不同。

微脉冲低能量激光治疗干性年龄相关性黄斑变性的临床应用

目的：探讨微脉冲低能量激光治疗干性年龄相关性黄斑变性的安全性及临床疗效。

微脉冲低能量激光治疗中心性浆液性脉络视网膜病变

目的：探讨微脉冲低能量激光治疗中心性浆液性脉络视网膜病变的临床疗效及安全性。 方法：回顾性分析42例48只眼经眼底检查、眼底荧光血管造影（fluorescein fundusangiography,FFA）、吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography,ICGA）和OCT诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy,CSC）的患者,

低能量激光治疗骨关节炎的循证依据

低能量激光治疗作为一种通过生物化学改变而治疗疾病的有效手段被广泛用于临床,该文整理收集了近年来关于低能量激光治疗骨关节炎的基础研究和临床试验的文献,对不同波长的低能量激光治疗骨关节炎的机制及疗效的循证依据进行概述。结果发现低能量激光治疗通过增加细胞增殖、刺激成纤维细胞产生胶原蛋白、进行骨修复和调节炎症标志物等从而产生缓解疼痛、调节炎症反应、保护软骨以及预防软骨退化的作用,且不同波长具有不同的疗效,对于在临床中的应用至关重要。

微脉冲低能量激光治疗视乳头小凹临床疗效及安全性

目的：探讨微脉冲低能量激光治疗视乳头小凹的安全性及临床疗效。 方法：回顾性分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影（fluorescein fundusangiography，FFA）、吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）、OCT和B超诊断为视乳头小凹，

低能量激光治疗促进正畸牙齿移动的研究进展

低能量激光治疗(low level laser therapy, LLLT)在口腔领域应用日益广泛,其操作相对简单、无创。研究表明,LLLT具有抗炎、减轻疼痛、加速组织愈合、生物调节等能力。有研究认为LLLT的细胞分子机制主要与线粒体的数量和活性有关,通过提高ATP的产量,调节细胞的新陈代谢。其中较多学者认为LLLT可加速正畸牙移动和牙槽骨的改建,包括破骨细胞、成骨细胞数目的增加以及胶原的沉积,加快牙移动速度,缩短正畸疗程。深入研究LLLT在正畸牙齿移动中的应用,具有重要的临床和科研意义。结合参考文献,就LLLT的作用机制及其在促进正畸牙移动方面的相关研究作简要综述。

低能量激光治疗在牙周组织愈合中的作用

近年来激光在口腔医学领域的应用日益广泛。在牙周治疗中,激光可用来进行牙结石去除、根面处理、软组织及骨修整等,参与到牙周治疗的各个环节,起到很好的辅助牙周治疗作用。低能量激光是指能量较温和、治疗时不产生热量的一类激光。在牙周治疗时可利用其生物刺激功能起到抑制牙周炎症、促进创口愈合及牙周组织再生等方面的作用。文章主要介绍低能量激光的特点、作用机制及临床使用方法,为低能量激光治疗在临床的进一步推广应用提供思路。

低能量激光治疗对减轻唇腭裂患者牙槽突植骨术后软组织肿胀的疗效

目的探讨低能量激光治疗对单侧完全性唇腭裂患者牙槽突植骨术后软组织肿胀的影响,为非介入性减轻患者术后肿胀提供新方法。方法选择2017年8月至2018年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院颌面外科唇腭裂病区行牙槽突植骨术的单侧完全性唇腭裂患者33例,采用随机数表法将患者分为激光组(n=18)和对照组(n=15)。激光组术后第1天<24 h至第5天每天进行一次低能量激光治疗,共5次。每侧裂隙植骨区选择5个位点,每个位点2 min。对照组术后不采取低能量激光治疗。术前及植骨术后第1、3、5 d使用3DMD记录患者软组织三维肿胀程度变化。采用Geomagic Studio 2013及Geomagic Qualify 2013软件对患者软组织数字化三维摄影进行重叠测量,分析患者术后软组织肿胀情况。结果每个时间点激光组患者软组织肿胀程度较对照组均有减小,肿胀从术后第1天进行低能量激光治疗后即开始逐渐减小,而对照组患者从术后第1天至第3天肿胀程度逐渐增大,术后第3天肿胀程度达到最大值后开始消肿,2组消肿趋势不同。激光组与对照组在术后第3天肿胀程度有显著性差异[(0.674±0.174)VS.(1.430±0.485),P<0.05],而第5天2组的肿胀程度无统计学差异[(0.447±0.203)VS.(0.831±0.299),P>0.05]。结论低能量激光治疗可有效减轻唇腭裂患者牙槽突植骨术后软组织肿胀程度。

低能量氦氖激光血管内照射治疗缺血性脑血管病研究的严格评价

目的 :评价低能量氦氖激光血管内照射 (IntrovascularLowpowerLaserIrradiation ,ILLI)治疗脑血管病的研究质量。方法 :手检 1990～ 2 0 0 0年国内、外医学杂志发表的低能量氦氖激光血管内照射治疗脑血管病文章共131篇 ,进行分析评价。结果 :随机对照试验 (RCTs)占 44 .44 % ,临床对照试验 (CCTs)占 5 5 .5 6 %。研究的病种主要为缺血性脑血管病 ,RCTs有明确研究对象纳入标准的占 6 2 .5 % ,CCTs占 5 3.33% ,有排除标准的各占10 .42 %、 3.33% ;进行组间可比性分析的各占 45 .83%、 2 1.6 7% ;随机化方法明确的RCTs占 14.5 8% ;运用盲法的文献只有 1篇 ;有 3篇文献报告了不良反应及副作用 ;未作随访和失访情况的调查。结论

低能量氦氖激光治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的：探讨低能量氯氖激光治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察。方法：在给予控制感染，降颅压减轻脑细胞水肿，控制惊厥，补充液体等支持对症治疗的同时，采用氯氖激光治疗仪治疗进行血管内照射，每日一次，每次照40min，7次（7d）为一个疗程。结果：患几经低能量氯氖激光治疗一个疗程后，基本治愈65例，占80％，显效12例，占15％，有效3例，占3．7％。总有效率达100％，并在3个月内定期随访80例患儿，有95％患儿头部CT已恢复正常，并无后遗症。结论：低能量氯氖激光血管内照射不仅对新生儿缺氧缺血性脑病进行早期干预，而且不良反应少，有利于临床的恢复，操作简单，应用安全可靠，疗程短，见效快。

低能量激光对灼口综合征治疗的临床研究

目的探讨低能量激光治疗对灼口综合征的疗效。方法选取青岛大学附属青岛市市立医院口腔医学中心于2018年8月至2019年6月收治的52例灼口综合征患者,采用随机数字表法分为低能量激光治疗组和谷维素-维生素B2-维生素E联合治疗组(药物治疗组),所有患者治疗前后均填写视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)比较治疗前后疼痛变化。结果治疗前后低能量激光治疗组与药物治疗组患者VAS评分均降低(P<0.05),患者痛感下降。治疗后两组VAS评分差异无显著性(P>0.05)。结论低能量激光治疗可有效改善患者灼口综合征症状。

低能量激光用于正畸治疗的研究进展

低能量激光技术具有促进牙齿移动、减少疼痛、降低牙周膜玻璃样变等优势。低能量激光对细胞、蛋白等产生生物学作用的机制尚未明确,仍需大量的基础实验研究证实。深入研究低能量激光技术在口腔正畸领域的应用,具有重要的科研和临床意义。本文综述低能量激光用于正畸治疗的研究进展。

低能量半导体激光对雪旺细胞生物学效应的研究

目的:研究低能量半导体激光生物刺激对雪旺细胞生物学行为的影响,筛选出雪旺细胞最适宜的激光治疗参数。方法:选用大鼠雪旺细胞(RSC96细胞系),给予低能量半导体激光生物刺激,建立低能量半导体激光雪旺细胞生物刺激模型。A组:空白对照组,即无激光照射;B组:250mW激光照射;C组:500mW激光照射;D组:1000mW照射。Annex in V/PI染色流式细胞仪测定半导体激光刺激对雪旺细胞调亡及细胞周期的影响。应用Western blot和ELISA检测低能量半导体激光刺激对雪旺细胞合成及分泌NGF及BDNF的影响。结果:低能量半导体激光在250mW参数照射下雪旺细胞的凋亡比例为0. 13%±0. 01%,细胞周期S期比例为7. 52%±1. 23%;NGF及BDNF蛋白表达量最高,较空白对照组分别增加1. 20倍和1. 18倍。250mW激光参数照射下雪旺细胞分泌NGF和BDNF的量分别为49ng/L和312 ng/L均高于对照组(A:31ng/L,B:49ng/L,C:35ng/L,D:25ng/L)。结论:在250mW低能量半导体激光生物刺激促进雪旺细胞增殖和抑制雪旺细胞调亡、细胞粘附及合成神经营养因子的能力。

低能量激光对衰老牙周膜干细胞增殖和成骨分化功能的影响

目的探究不同照射强度的低能量激光(low-level laser therapy,LLLT)对衰老牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)增殖和成骨分化功能的影响。方法将PDLSCs分为yPDLSCs组(年轻组,15~25岁,男3例,女3例,共10颗牙)和aPDLSCs组(老年组,40~55岁,男3例,女3例,共8颗牙)。待上述两组PDLSCs长至80%左右融合率时将细胞分为5组:yPDLSCs组(年轻组)、aPDLSCs对照组(老年对照组)、aPDLSCs 4 J/cm^(2)组、aPDLSCs 8 J/cm^(2)组和aPDLSCs 16 J/cm^(2)组,yPDLSCs组和aPDLSCs对照组不予以激光照射,其余3个实验组分别以4,8,16 J/cm^(2)LLLT处理aPDLSCs细胞,隔天照射1次,每次照射20 s,共照射3次。克隆形成实验检测各组细胞的增殖能力。茜素红染色检测各组细胞成骨结节形成量,碱性磷酸酶(ALP)活性检测细胞ALP活性。RT-PCR法检测细胞矮小相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,Runx2)、ALP、骨钙素(osteocalcin,OCN)表达水平。ELISA法检测细胞TNF-α分泌量。结果与aPDLSCs对照组比较,4 J/cm^(2)组和8 J/cm^(2)组aPDLSCs的克隆形成率明显升高(P<0.05),16 J/cm^(2)组细胞的克隆形成率变化无统计学意义;与yPDLSCs组相比,aPDLSCs对照组克隆形成率明显下降(P<0.01)。与aPDLSCs对照组比较,4 J/cm^(2)组和8 J/cm^(2)组aPDLSCs的成骨结节形成明显增多(P<0.05),16 J/cm^(2)组aPDLSCs的成骨结节形成减少(P<0.05);与yPDLSCs组相比,aPDLSCs对照组的成骨结节形成量减少(P<0.01)。与aPDLSCs对照组比较,8 J/cm^(2)组aPDLSCs中ALP活性明显升高(P<0.01),16 J/cm^(2)组aPDLSCs中ALP活性降低(P<0.01);与yPDLSCs组相比,aPDLSCs对照组ALP活性降低(P<0.01)。与aPDLSCs对照组比较,8 J/cm^(2)组aPDLSCs的成骨相关基因Runx2、ALP、OCN表达水平明显升高(P<0.01),16 J/cm^(2)组aPDLSCs中Runx2、ALP、OCN表达水平变化无统计学意义;与yPDLSCs组相比,aPDLSCs对照组的成骨相关基因表达水平下降(P<0.01)。与aPDLSCs对照组比较,4 J/cm^(2)组和8 J/cm^(2)组aPDLSCs中TNF-α的分泌明显减少(P<0.05),16 J/cm^(2)组aPDLSCs中TNF-α的分泌量变化无统计学意义;与yPDLSCs组相比,aPDLSCs对照组TNF-α的分泌量明显升高(P<0.01)。结论适宜强度LLLT可提高衰老PDLSCs的增殖能力和成骨分化能力。