大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病患者皮肤屏障功能的影响价值探讨

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组58例给予药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗。对比两组愈合效果、皮肤色素沉着、皮肤屏障功能、并发症。结果:治疗后,激光组的愈合总有效率高于导入组(P<0.05)。激光组的色素沉着评分、色素沉着面积均小于对导入组(P<0.05)。激光组的TEWL、乳酸刺激评分、粘脱蛋白质含量、pH值低于导入组,角质层的含水量高于导入组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:大光斑低能量Q开关激光联合药物导入能有效改善PD患者的色素沉着,增强皮肤屏障,提高愈合效果,且不会增加并发症。

补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光对黄褐斑患者抗氧化功能与皮肤色斑及屏障的影响研究

目的:探讨补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光对黄褐斑患者抗氧化功能、皮肤色斑及屏障的影响。方法:选取2017年1月-2019年3月笔者医院收治的80例女性黄褐斑患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予低能量Q开关激光治疗,观察组在此基础上给予补肾祛斑汤联合治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗后的临床疗效,对比两组治疗前后皮损总积分、中医证候总积分、血清P物质(SP)、促黑激素(MSH)及氧化应激指标水平。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗12周后两组皮损总积分及中医证候总积分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组血清SP、MSH、丙二醇(MDA)水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光治疗黄褐斑,可显著改善患者氧化应激指标水平,增强抗氧化功能,并能降低患者血清SP、MSH水平,改善患者黄褐斑症状,继而能提高治疗效果,改善患者生活质量。

中药配合大斑低能量Q开关激光对黄褐斑治疗效果的分析

目的:分析中药配合大斑低能量Q开关激光对黄褐斑临床治疗效果。方法:选取2016年1月~2017年1月在某院就诊的122例黄褐斑患者作为研究对象。按照随机数字法,分为对照组(61例,大斑低能量Q开关激光治疗)和观察组(61例,对照组治疗基础上采用中药治疗),比较两组患者黄褐斑改善情况及治疗满意度。结果:治疗后观察组治愈率为89.8%,治疗效果显著高于对照组67.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为93.4%,显著高于对照组55.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对黄褐斑患者开展中药配合大斑低能量Q开关激光能够有效缓解黄褐斑程度、提升治疗满意度,值得推广。

药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗面部黄褐斑疗效观察

黄褐斑属于面部获得性色素增加性皮肤病,色素常对称沉着为其主要表现,病情轻者皮损表现为浅褐色或淡黄色,在面颊两侧呈点片状散布;严重者则为浅黑色或深褐色,遍布全面部。皮损常对称分布,进展缓慢,常持续多年。其发病机制尚未完全阐明,治疗难度大,且治疗后复发率较高。本病多见于中青年妇女,自觉症状不明显,但影响美观,且随着年龄增长及心理压力加大后病情也逐渐加重,导致社会交往心理障碍。研究提出黄褐斑患者黄体酮与雌激素增多,刺激细胞色素沉着[1],亦有研究认为致病原因为血清过氧化脂质增多有关[2]。当前已经明确的发病因素为遗传因素、内分泌变化、日晒、护肤品滥用及口服避孕药等[3],本病易诊难治。当前临床主要采取口服药物治疗、化学剥脱疗法、强脉冲光或激光、物理疗法、外用药如维A酸软膏及中药面膜等治疗,各有其优缺点。近年来我院开始采取药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗面部黄褐斑,取得较好效果,现选取2017年9月—2018年11月收治的80例面部黄褐斑患者,报告如下。

低能量Q开关1064nm激光联合妥塞敏口服治疗黄褐斑疗效观察

目的:研究低能量Q开关1064nm激光联合妥塞敏治疗黄褐斑的疗效。方法:采用随机数字表法将笔者医院2016年1月-2019年1月收治的90例黄褐斑患者分为A组(低能量Q开关1064nm激光+妥塞敏,n=30)、B组(低能量Q开关1064nm激光,n=30)与C组(单独服用妥塞敏,n=30),三组均连续治疗10周,比较治疗后黄褐斑严重程度指数、皮损面积及皮损变化。结果:治疗前,三组mMASI评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,三组mMASI得分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且A组治疗后mMASI下降值显著大于B组、C组(P<0.05),治疗后,B、C两组mMASI下降值无显著性差异(P>0.05);三组治疗有效率比较无显著性差异(P>0.05);三组患者治疗各时期皮损部位黑素指数值均显著高于其正常皮肤(P<0.05),治疗后,三组黑素指数均较同组治疗前显著下降(P<0.05),治疗前,三组患者皮损黑素指数无显著性差异(P>0.05),但A组治疗5周、10周后,黑素指数均显著低于B组及C组同时间段水平(P<0.05),B、C组治疗后各时间段内皮损黑素指数无显著性差异(P>0.05);三组治疗不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05);随访1年,三组复发率比较无显著性差异(χ2=2.917,P>0.05)。结论:单独应用妥塞敏与低能量Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效相似,但两者联合能有效增强治疗效果,且药物安全性高。

低能量Q开关Nd:YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗黄褐斑的疗效和安全性

目的评估低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗黄褐斑的疗效和安全性。方法采用低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗32例黄褐斑患者,以色素消退≥90%为痊愈,色素消退60%~89%为显效,色素消退30%~59%为有效,色素消退<30%为无效。结果32例患者中,21例(65.6%)痊愈,11例(34.4%)显效,痊愈患者平均治疗(10.2±3.5)次(4~15次),显效患者平均治疗(11.4±2.5)次(10~14次)。淡褐色黄褐斑患者的痊愈率和显效率分别为81.3%和18.7%,深褐色黄褐斑患者分别为50.0%和50.0%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。病程小于2年患者的痊愈率和显效率分别为87.5%和12.5%,病程大于2年患者分别为58.3%和41.7%,两者相比差异也有显著性(P<0.05)。所有患者均未见色素加重和疤痕,仅1例出现暂时性色素脱失。结论低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器可安全有效地治疗黄褐斑,黄褐斑的颜色和病程是疗效的影响因素。

Q开关激光1064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果观察

目的探讨Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎(HDD)患者临床效果。方法选择我院于2015年3月至2017年3月期间收治的HDD患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组给予复方甘草酸苷注射液湿敷,观察组在对照组基础上结合Q开关激光1 064大光斑低能量治疗。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分变化,及随访3个月复发情况。结果观察组治疗总有效率(95.75%)高于对照组(78.72%)(P<0.05)。两组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分降低(观察组:t=28.349 1、23.845 1、23.424 8、21.827 4、18.218 6、21.706 5,对照组:t=16.439 5、14.067 4、12.074 9、15.423 5、13.111 6、12.123 3,P<0.05);观察组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分低于对照组(t=15.211 3、17.552 2、11.438 8、19.132 6、14.917 0、15.670 4,P<0.05)。观察组随访3个月复发率(4.26%)低于对照组(23.40%)(P<0.05)。结论 Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果明显,且复发率低,具有重要研究价值。

低能量Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗黄褐斑疗效与安全性的评价

目的评价低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法检索CochraneLibraray、P。bM。d、EMbase、SinoMed、万方、维普及中国知网数据库中相关随机对照研究，按照Jadad评分表，逐一评价纳入研究质量，提取有效数据，采用RevMan5．0对同质研究进行Meta分析。结果本研究共纳入8篇文献，其中包含109例患者，对低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光与对照组治疗的总有效率进行Meta分析，差异有统计学意义（OR=6．00，95％CI：4．02～8．94）。亚组分析中，与口服活血疏肝中药相比，差异有统计学意义（OR=4．19，95％CI：2．27—7．73），其余因存在临床异质性，均做描述性分析。结论低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光能在一定程度上改善黄褐斑的临床症状，尤其是短期疗效，但仍存在炎症和色素沉着等不良反应，且可能复发。

复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑对患者黑色素沉积的影响

目的:分析复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑对患者黑色素沉积的影响。方法:选择2017年7月-2019年1月于笔者医院皮肤科收治的102例黄褐斑患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用低能量Q开关Nd:YAG激光治疗,2次/周;观察组在对照组的基础上加用复方杏仁面膜治疗,2次/周。两组均连续治疗3个月,然后随访3个月。比较两组治疗总有效率、治疗前后黄褐斑皮损面积和严重程度指数(mMASI)、黑色素指数(MX)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,治疗过程中不良反应发生率,治疗后3个月复发率。结果:观察组总有效率(83.25%)高于对照组(58.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组mMASI、MX、DLQI评分较治疗前均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月,观察组的复发率(3.92%)低于对照组(17.65%,P<0.05)。结论:复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑能显著改善患者皮损、黑色素沉积和生活质量,疗效更好且复发率更低。

Q开关Nd:YAG激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗寻常型痤疮

目的：观察大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗寻常型痤疮的临床效果及不良反应。方法：86例痤疮患者随机分为两组，采用Q开关Nd：YAG激光治疗，1次／2周，6-8次为1个疗程。治疗组术后给予重组牛bFGF凝胶外用，1次／d；对照组仅给予激光治疗。治疗10周后观察粉刺、炎性皮损、皮肤油脂分泌情况及不良反应，并随访3～6个月。结果：治疗组总有效率为89．13％，对照组有效率为72．50％，差异有统计学意义（P〈0．05），其中炎性皮损的疗效治疗组明显优于对照组。差异有统计学意义（t=2．169。P〈0．05）。结论：大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合重组牛bFGF对寻常型痤疮治疗有效．对炎性皮损疗效更佳，且无明显不良反应。

氨甲环酸巴布剂联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效观察

目的:评估氨甲环酸巴布剂联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法:选取面部黄褐斑患者180例,根据不同治疗方法将纳入患者分为A组和B组,各90例。A组给予大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗, B组给予氨甲环酸巴布剂联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗。观察比较2组治疗后黄褐斑总积分下降指数、总有效率、皮肤病生活质量指数(DLQI)、黄褐斑生活质量评分(MELASQOL)及不良反应。对2组患者进行6个月随访,观察比较2组患者复发情况。结果:①2组患者治疗前黄褐斑总积分无统计学差异(P>0.05),治疗后均有明显下降(P<0.05),但2组治疗后黄褐斑总积分和下降指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②A组治疗总有效率为61%(55/90),B组治疗总有效率为80%(72/90),B组治疗总有效率明显高于A组(P<0.05)。③2组治疗前DLQI及MELASQOL评分无统计学差异(P>0.05),2组治疗后DLQI及MELASQOL评分均明显降低(P<0.05),但B组改善程度大于A组(P<0.05)。④所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。6个月随访期间B组复发率(5.6%)低于A组(11.1%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:氨甲环酸巴布剂联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效显著,患者满意度高,复发率低,不良反应轻,值得临床推广应用。