黑料豆丸治疗肾病综合征低蛋白症107例疗效观察

观察自制黑料豆丸治疗肾病综合征低蛋白症的临床疗效。１４２ 例患者随机分为治疗组１０７ 例，对照组３５ 例，分别用黑料豆丸及强的松治疗。结果：下肢浮肿、腰酸乏力症状，治疗组疗效优于对照组，总有效率治疗组为９２．５ ％ ，对照组为５７ ．１％ 。２４ 小时尿蛋白和血液生化指标，治疗组治疗前后自身对照比较及治疗组与对照组比较，Ｐ＜０．０５。治疗组免疫功能紊乱得到改善，ＩｇＧ 明显提高，ＣＤ４ 提高、ＣＤ８ 降低，ＣＤ４／ＣＤ８ 比值提高，治疗前后比较Ｐ＜０ ．０５。证明黑料豆丸能降低患者尿蛋白、升高血白蛋白、调节免疫功能、降低血脂，对肾病综合征低蛋白症具有良好的治疗作用。

促肝细胞生长素治疗肝硬化低蛋白症30例临床观察

目的观察促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症的临床疗效。方法60例肝硬化病人随即分为治疗组和对照组各30例,对照组采用一般治疗,观察组在一般治疗的基础上,加用5%葡萄糖200 m l,促肝细胞生长素0.6/d,静脉滴注,一日一次,连用30天。疗程结束后比较两组治疗效果。结果治疗组显效5例,有效17例,无效8例,总有效率73.3%;对照组显效2例,有效11例,无效17例,总有效率43.3%。结论促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症疗效确切,值得推广。

全髋关节置换后的低蛋白血症:危险因素及列线图预测模型建立

背景:患者接受全髋关节置换后多发低蛋白血症,影响术后愈合及康复。目的:探讨及筛选全髋关节置换后发生低蛋白血症的危险因素,建立列线图为临床中判断全髋关节置换后是否发生低蛋白血症提供指导。方法:共纳入行全髋关节置换患者355例,根据术后第1天是否出现低蛋白血症分为低蛋白血症组238例、正常组117例,低蛋白血症发生率为67%。收集患者年龄、性别、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高血脂、麻醉方式、置换前白细胞、置换前红细胞、置换前血红蛋白、置换前血小板、置换前血浆凝血酶原时间、置换前活化部分凝血酶原时间、置换前国际标准化比值、置换前凝血酶时间、置换前纤维蛋白原、置换前血沉、置换前C-反应蛋白、置换前D-二聚体、置换前平均红细胞血红蛋白含量、置换前平均红细胞体积、手术时间、体质量指数、置换前降钙素原、置换前红细胞压积等资料。利用SPSS 27.0软件进行单因素分析,随后利用R语言(4.3.1)再次对观察指标进行最小绝对收缩和选择算子回归分析及10倍交叉验证,取二者危险因素交集,使用SPSS 27.0进行多因素二元Logistic回归分析得到最终危险因素,通过R语言构建全髋关节置换后低蛋白血症的预测模型,并构建受试者特征曲线曲线、校准曲线、临床决策曲线评估预测模型预测能力。结果与结论:①经过单因素分析、最小绝对收缩和选择算子回归、多因素二元Logistic回归,筛选出年龄(OR=1.024,P=0.023)、置换前血小板(OR=0.995,P=0.028)、置换前血沉(OR=1.031,P=0.045)在判断置换后是否会发生低蛋白血症方面具有统计学意义(P<0.05);②基于多因素Logistic回归所筛选出的最终危险因素构建列线图预测模型,并通过构建受试者特征曲线评估模型预测能力,经计算受试者工作特征曲线的曲线下面积达到0.835(95%CI=0.779-0.891),C-index=0.835,经临床决策曲线计算,模型在阈值为0-0.83可带来更好的临床效能,该预测模型具有良好的灵敏度与准确性,可为医护人员及患者在全髋关节置换前更好地识别置换后发生低蛋白血症的风险。

卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险的相关性:单中心回顾性队列研究

目的分析行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险的相关性。方法回顾性纳入2014年1月—2018年12月北京协和医院接受肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者。收集患者一般资料、术前血浆白蛋白、美国麻醉医师协会分级、术中出血量、手术时间、围术期(术中及术后3 d内)异体红细胞输注情况等临床资料,采用多因素Logistic回归法分析术前低蛋白血症(血浆白蛋白<35 g/L)与异体红细胞输注风险的相关性。结果共入选符合纳入与排除标准的卵巢癌患者1001例,其中术前低蛋白血症64例(6.4%),围术期接受异体红细胞输注481例(48.1%)。术前低蛋白血症患者围术期异体红细胞输注率高于非低蛋白血症患者[84.4%(54/64)比45.6%(427/937),P<0.001]。多因素Logistic回归分析校正美国麻醉医师协会分级、术中出血量、手术时间等混杂因素后显示,术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险显著相关(OR=5.68,95%CI:2.56~13.57,P<0.001)。结论术前低蛋白血症可增加行肿瘤细胞减灭术卵巢癌患者围术期异体红细胞输注风险。

地西泮片诱发低蛋白血症乙肝患者肝性脑病1例

肝性脑病是目前已知的急、慢性严重肝病较为常见的并发症之一,也是肝脏疾病患者死亡的主要原因之一。地西泮为长效苯二氮艹卓类镇静催眠药,临床常用于抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、麻醉诱导等。地西泮常见不良反应有嗜睡、头昏、乏力,大剂量给药时可产生共济失调、震颤等,老年患者尤为常见。肝功能不全患者使用地西泮引起的药品不良反应目前鲜有报道。本文对兰州市第二人民医院收治的1例地西泮片诱发低蛋白血症乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)患者致肝性脑病的病例进行分析,探讨临床药师在该严重ADR患者治疗过程中的作用,并分析地西泮诱发肝功能不全患者肝性脑病的可能发生机制及主要相关因素,旨在为临床后续安全合理使用地西泮类药物提供循证依据。

乳清蛋白治疗腹膜透析患者低蛋白血症效果的前瞻性研究

目的探讨乳清蛋白治疗腹膜透析患者低蛋白血症的效果。方法选取2019年8月至2020年8月我院规律随访的腹膜透析且患有低蛋白血症患者100例,随机分为研究组(乳清蛋白饮食)和对照组(高蛋白饮食),每组50例。治疗32周,比较2组治疗前(治疗0周)及治疗8、16、32周时各项指标,包括生物化学指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血磷(P)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)、总尿素清除指数(TKt/V)、总肌酐清除率(TCcr)]和生物学测量指标[握力(HG)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AMC)、上臂肌围(MAMC)]。结果研究组治疗16、32周时ALB、PA、HG较治疗前明显增加(均P<0.05)。与对照组比较,治疗16、32周时研究组ALB、PA、HG显著升高(均P<0.05)。而治疗0、8、16、32周时TG、TC、HDL、LDL、eGFR、TKt/V、TCcr 2组比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论对于蛋白摄入不足或丢失过多而导致低蛋白血症的腹膜透析患者,增加乳清蛋白可以明显改善营养状况,其治疗效果优于单纯高蛋白饮食。

胃癌患者术后低蛋白血症发生的影响因素及其Logistic回归方程的构建及其预测价值

目的探讨胃癌患者术后低蛋白血症发生的影响因素,并建立回归方程并分析其预测价值。方法回顾性分析,收集102例接受胃癌根治术的胃癌患者临床病历资料。根据术后7 d内所检测的白蛋白(ALB)水平评定术后低蛋白血症发生情况,并依据评定结果将患者分为发生组(n=32)和未发生组(n=70)。对比2组基线资料、临床资料及实验室指标,通过Logistic回归分析影响因素,并构建Logistic回归方程,通过受试者工作曲线(ROC)探讨预测价值。结果发生组肿瘤直径、合并糖尿病占比、术中输注晶体与胶体总量显著高于未发生组(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、术中输注晶体与胶体总量、合并糖尿病是胃癌患者术后低蛋白血症发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。将上述影响因素带入回归方程,得到Logist(P)=-27.349+1.001×肿瘤直径+0.015×术中输注晶体与胶体总量+1.300×合并糖尿病,对回归模型绘制Logist(P)的ROC曲线,得到曲线下面积(AUC)值为0.838,最佳截断值为0.584,敏感度为0.813,特异度为0.771。结论肿瘤直径、术中输注晶体与胶体总量、合并糖尿病是胃癌患者术后低蛋白血症发生的影响因素,根据上述指标所建立的预测模型有较好的预测价值。

心脏瓣膜置换术后低蛋白血症的危险因素分析

目的:分析心脏瓣膜置换术(HVR)后患者发生低蛋白血症的危险因素。方法:回顾分析2021年1月1日至2022年12月31日于青岛大学附属医院心血管外科行心脏瓣膜置换手术患者449例,其中男性229例,女性220例,年龄16~92岁,收集患者临床资料,依据患者术后48小时内白蛋白水平分为低蛋白组(n = 184)和对照组(n = 265);采用单因素及多因素Logistic回归分析归纳心脏瓣膜置换术后发生低蛋白血症的危险因素,构建多因素预警模型。结果:449例行瓣膜置换手术患者中,术后出现低蛋白血症者184例,单因素回归分析是糖尿病、术前血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、体外循环时间、阻断时间、手术时间、术中出血量、自体血回输量、术中胶体量、术中输液量与心脏瓣膜置换术后发生低蛋白血症有关,术前白蛋白水平、体外循环时间、术中出血量、输液量是心脏瓣膜术后低蛋白血症的独立危险因素。结论:术前白蛋白水平、体外循环时间、术中出血量、术中输液量是心脏瓣膜置换术后发生低蛋白血症的危险因素。

持续非卧床腹膜透析患者低蛋白血症的影响因素分析

目的:分析持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低蛋白血症的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月玉林市第一人民医院收治的CAPD患者,按血清白蛋白水平分为低蛋白组(n=132)和正常蛋白组(n=215),比较两组临床资料,使用Logistic回归分析模型分析低蛋白血症的危险因素。结果:低蛋白组的血清白蛋白、左室射血分数、白细胞、血红蛋白、球蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯和血钙水平低于正常蛋白组,24 h腹透液蛋白浓度、24 h腹透液蛋白总量高于正常蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,左室射血分数、血红蛋白、前白蛋白和甘油三酯下降是CAPD患者低蛋白血症的影响因素(P<0.05)。结论:CAPD患者低蛋白血症发生率较高。左室射血分数、血红蛋白、前白蛋白和甘油三酯下降是CAPD患者低蛋白血症的影响因素。积极预防和治疗心力衰竭与心肌重构,纠正贫血,进行营养评估和干预,以预防低蛋白血症的发生。

四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素分析及风险预测模型的构建

目的 探讨四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,并构建四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的风险预测模型。方法 选取2018年3月至2022年8月池州市人民医院手术治疗的226例四肢创伤骨折病人作为研究对象。应用Lasso分析筛选四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的预测因素,应用logistic回归分析筛选四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,应用R软件构建四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型,并对四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型进行验证。结果 logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥65岁、术中出血量≥300 mL、胃肠功能损伤、肺部感染、术前白蛋白<35 g/L、衰弱、输注胶体液及蛋白等是四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素(P<0.05)。四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的列线图模型的校正曲线显示预测值与实际值的拟合度较好;模型的AUC是0.84[95%CI:(0.80,0.87)];决策曲线显示阈值概率在2%~75%范围内时,应用该列线图预测四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症净获益值较高。结论 女性、年龄≥65岁、术中出血量≥300 mL、胃肠功能损伤、肺部感染、术前白蛋白<35 g/L、衰弱、输注胶体液及蛋白等是四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的危险因素,本研究基于以上8项危险因素构建的列线图能够对四肢创伤骨折病人术后低蛋白血症的防治工作起到帮助作用。

胃肠道肿瘤患者术后低蛋白血症的相关危险因素分析和预测模型建立

目的:旨在筛选胃肠道肿瘤术后低蛋白血症的围术期相关危险因素,并建立相应预测模型。方法:回顾性分析2022年12月至2023年6月在我院行胃肠道肿瘤根治术的244例患者临床资料,运用Logistic回归分析对术后低蛋白血症的相关因素进行单因素和多因素分析,筛选出独立危险因素;并建立Nomogram预测模型,评估其预测价值。结果:研究结果显示,共计125例患者术后出现低蛋白血症,占比54.8%。多因素Logistic回归分析显示:术前白蛋白水平(OR 0.70,P<0.01)、BMI(OR 0.79,P<0.01),术中激素(OR 0.92,P<0.01)、白蛋白使用量(OR 0.72,P<0.01),术毕血糖(OR 1.54,P<0.01)和复合硬膜外麻醉(OR 0.38,P<0.05)为术后低蛋白血症发生的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积为0.848(95%CI 0.800~0.896),预测价值较好。结论:术前白蛋白水平、BMI,术中激素、术中白蛋白使用量,术毕血糖和复合硬膜外麻醉是术后低蛋白血症发生的独立危险因素,基于上述变量的Nomogram列线图预测模型具有较高的预测效能,可为临床决策提供有效参考。

低蛋白血症与老年慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是我国常见的呼吸系统疾病。数据表明,我国COPD患者占全球总数的1/4,仅2019年新增的COPD患者就达到397万例^([1]),可见当前我国COPD的诊疗形势十分严峻。在COPD急性加重期,患者易发生急性呼吸衰竭,死亡风险大大增加。普遍认为低蛋白血症是COPD合并急性呼吸衰竭预后不良的危险因素,但2者间的关系尚未明确。因此,本文从低蛋白血症与老年COPD合并急性呼吸衰竭的相互影响、预防及治疗策略方面进行综述,为改善老年COPD合并急性呼吸衰竭预后提供理论基础。

髋关节翻修后低蛋白血症的危险因素及列线图预测模型建立

背景:髋关节翻修术创伤大,患者术后低蛋白血症发生率高,影响患者术后快速康复。目的:探讨髋关节翻修患者围术期发生低蛋白血症的危险因素,为临床上早期甄别术后高风险低蛋白血症患者提供指导意义。方法:按照纳入及排除标准共纳入行髋关节翻修术患者161例,根据术后是否出现低蛋白血症分为2组,低蛋白血症组76例,正常组85例,术后低蛋白血症发生率为47.2%。收集两组患者年龄、性别、体质量指数、骨质疏松、手术时间、术前红细胞、术前血红蛋白、术前白细胞、术前血小板、术前纤维蛋白原、术前C-反应蛋白、术前血沉、术前血钙、术前白蛋白、术后引流管放置情况、美国麻醉师协会评分、术后发生低蛋白血症情况等资料,利用SPSS软件进行多因素二元Logistic回归分析探讨导致髋关节翻修患者术后低蛋白血症的独立危险因素;通过R软件构建列线图预测模型,并绘制出受试者工作特征曲线、校准曲线以及决策曲线分析来评价模型。结果与结论:①单因素分析结果显示,两组体质量指数、术前红细胞、术前血红蛋白、术前血小板、术前纤维蛋白原、术前C-反应蛋白以及手术时间方面差异有显著性意义(P<0.05);②多因素二元Logistic回归分析结果显示,体质量指数(OR=0.859,P=0.021)、手术时间(OR=1.010,P=0.002)、术前红细胞(OR=0.424,P=0.036)以及术前C-反应蛋白(OR=1.043,P=0.032)水平是影响髋关节翻修患者术后低蛋白血症的独立危险因素;③提示根据体质量指数、手术时间、术前红细胞和术前C-反应蛋白这4个独立危险因素,列线图可以有效预测髋关节翻修患者术后发生低蛋白血症的风险;该列线图预测模型具有良好的区分度和准确性,并可能为患者带来更好的临床净收益。

老年慢性心力衰竭患者低蛋白血症现状及影响因素分析

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者低蛋白血症现状及其影响因素。方法选取207例老年CHF患者作为研究对象,根据患者入院24 h内血清总蛋白情况,将其分为低蛋白血症组(n=58)和非低蛋白血症组(n=149)。比较两组患者一般资料和临床资料,应用logistic回归模型分析老年CHF患者发生低蛋白血症的影响因素。结果老年CHF患者低蛋白血症的发生率为28.02%。logistic回归模型分析结果表明,有原发冠心病(OR=3.292)、血清白蛋白<35 g/L(OR=7.597)和血清钙<2 mmol/L(OR=9.603)均是老年CHF患者发生低蛋白血症的危险因素(均P<0.05)。结论老年CHF患者常合并低蛋白血症,原发冠心病、血清白蛋白和血清钙水平低均是老年CHF患者发生低蛋白血症的危险因素。

老年髋部骨折患者术后低蛋白血症预测模型的构建

目的:严重低蛋白血症常常发生在老年髋部骨折术后的患者中,而术后低蛋白血症往往伴随着较差的预后。本研究旨在寻找与术后低蛋白血症相关的危险因素,建立评估术后中重度低蛋白血症风险的预后预测模型。以此指导围手术期老年髋部骨折患者的中重度低蛋白血症防治,促进早期的功能康复,改善最终的临床预后。方法:回顾性分析了2017年6月至2022年6月在重庆医科大学第二附属医院住院治疗的年龄 ≥ 65岁髋部骨折患者的临床资料(年龄、性别、骨折类型、术前合并症、受伤至手术的时间、ASA分级、麻醉方式、手术时长、围术期是否输血、实验室检查指标(血红蛋白、血清白蛋白)),使用单因素分析及多因素二元logistic回归筛选出模型的最佳预测因子,应用R软件将多因素回归分析结果带入其中进行Nomogram预测模型的构建。我们采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic, ROC)曲线下面积(Area Under Curve, AUC)评估模型的区分度,绘制校准曲线并采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的校准度,绘制临床决策分析曲线评估模型的临床应用价值。结果:① 多因素二元logistic回归分析表明术前血红蛋白、术前血清白蛋白、手术时间、骨折类型、手术方式、围术期是否输血这6个指标是老年髋部骨折患者术后低蛋白血症的独立危险因素;② 基于上述指标建立Nomogram预测模型,该模型对老年髋部骨折患者术后低蛋白血症有着良好的预测效果,AUC为0.841 (95% CI 0.807~0.876),校准曲线图表现出了良好的一致性,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表现出了较好的拟合度,临床决策分析曲线表明该模型具有较好的临床应用价值。结论:基于术前血红蛋白、术前血清白蛋白、手术时间、骨折类型、手术方式、围术期是否输血构建的Nomogram预测模型可有效预测老年髋部骨折患者术后低蛋白血症风险,可为临床指导老年髋部骨折术后低蛋白血症的预防和治疗提供重要参考。

老年低蛋白血症患者发生伏立康唑相关肝损伤的独立危险因素分析

目的探讨老年低蛋白血症患者发生伏立康唑(VCZ)相关肝损伤的独立危险因素。方法选取2020年8月-2023年7月我院呼吸重症监护室使用VCZ治疗的侵袭性真菌感染的老年低蛋白血症患者,按用药后是否发生肝损伤分为A组(发生肝损伤)和B组(未发生肝损伤)。采用Pearson相关分析法分析VCZ谷浓度(cmin)与炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)]的相关性;采用χ^(2)检验进行单因素分析;采用Logistic回归分析影响肝损伤发生的独立危险因素。结果纳入320例患者,有56例患者发生了肝损伤,肝损伤发生率为17.50%。A组患者的VCZ_(cmin)显著高于B组(P=0.021)。CRP、PCT、IL-6、TBIL与VCZ_(cmin)均存在相关性(P<0.05);CRP、PCT、IL-6、TBIL对VCZ_(cmin)有显著影响(P<0.05);VCZ_(cmin)、PCT、TBIL是影响肝损伤发生的独立危险因素(P<0.05);VCZ_(cmin)≥3.76 mg/L的患者肝损伤风险显著增加。结论VCZ_(cmin)、PCT、TBIL是影响老年低蛋白血症患者发生VCZ相关肝损伤的独立危险因素;对于PCT或TBIL高的患者,使用VCZ期间,应密切监测VCZcmin和肝功能,以降低肝损伤的发生风险。

以水肿、低蛋白血症为主要表现的肠结核一例

肠结核是常见的传染病。由于结核表现的多样性,其容易被误诊、漏诊,尤其是临床表现不典型、客观依据不充足者。本文报道一例以水肿、顽固性低蛋白血症为主要表现的肠结核患者的诊治过程,以提高对非典型肠结核的认识,减少漏诊、误诊的发生。

2型糖尿病患者患低蛋白血症的影响因素分析

目的:了解2型糖尿病患者低蛋白血症患病现况及影响因素,为2型糖尿病人群低蛋白血症的防治工作提供依据。方法:选取2018年1月至12月南京中医药大学第二附属医院367例住院的2型糖尿病患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析低蛋白血症的影响因素。结果:低蛋白血症患者74例(占20.16%),多因素Logistic回归分析结果显示,与年龄<60岁患者相比,年龄≥70岁的糖尿病患者低蛋白血症的发生风险增加(OR=1.462,95%CI:1.155~1.839);身体质量指数(BMI)>28.0 kg·m^(-2)的糖尿病患者患低蛋白血症的风险增加(OR=1.893,95%CI:1.303~2.022);与病程<5年患者相比,5年≤病程<10年和病程≥10年的糖尿病患者低蛋白血症的发生风险增加,OR值分别为1.845(95%CI:1.336~2.138)和2.104(95%CI:1.123~3.941)。结论:年龄≥70岁、病程≥5年、肥胖的糖尿病患者罹患低蛋白血症的风险更高。

脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的影响因素

目的:分析脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的影响因素。方法:对我院2021年1月—12月住院的150例脑卒中后吞咽障碍病人的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和无低蛋白血症组,通过单因素分析法和Logistic回归分析对脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症的影响因素进行分析。结果:150例脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症61例,无低蛋白血症89例,低蛋白血症发生率为40.67%。单因素分析结果显示,两组在年龄、日常生活活动能力(ADL)评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、低ADL评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级≥Ⅲ级是脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的独立危险因素。结论:高龄、低ADL评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级≥Ⅲ级是脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症的独立危险因素。

低蛋白血症增加人工关节感染一期翻修的失败率

营养不良可能增加人工关节感染一期翻修的失败率。作者分析了一组人工关节感染一期翻修的病例,随访至少4年。发现总淋巴细胞计数、血红蛋白水平、白细胞计数、血糖水平以及营养不良没有显著增加人工关节感染一期翻修的失败率,白蛋白和C-反应蛋白水平与失败率显著相关。