复方α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期腹膜透析患者微炎症的影响及其与营养状态关系的随机对照研究

目的:观察复方α-酮酸配伍低蛋白饮食对长期持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血浆炎症因子水平变化的影响及其与营养状态的关系。方法:89例CAPD患者随机分为3组,完成随访且资料完整的共78例,其中复方α-酮酸配伍低蛋白饮食组31例,低蛋白组26例,常规蛋白组21例。所检测的营养指标包括血清白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、胆固醇(cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、血浆瘦素(leptin)以及肱三头肌处皮褶厚度(triceps skin-fold thickness,TSF)、上臂肌围(mid-arm muscle circumference,MAMC)和体质量指数(body mass index,BMI);并检测血浆白细胞介素1α(interleukin-1α,IL-1α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎症指标的变化。所有患者均随访1年。结果:与低蛋白组相比,α-酮酸配伍低蛋白饮食组和常规蛋白组的营养指标升高,尤以PA、RBP和TRF升高明显(P<0.01);而α-酮酸配伍低蛋白饮食组与常规蛋白组相比,BMI、TSF、MAMC、Alb、TC及TG有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);α-酮酸配伍低蛋白饮食组血浆炎症因子IL-1α、IL-6、TNF-α和CRP等水平较常规蛋白组均有所下降,但仅CRP变化的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方α-酮酸配伍低蛋白饮食不仅能有效地改善CAPD患者营养不良,而且可以改善CAPD患者体内微炎症状态。

流行的减肥膳食

不少人都在一生中的某些阶段食用过减肥膳食,不管是只吃葡萄柚,还是把各种食物变戏法似地搭配在一起来食,遗憾的是,减肥膳食在大多数情况下并没有效果.