低容量血症病人的麻醉与容量管理

对7例失血和创伤引起的低容量血症病人实施静吸复合麻醉和按Miller提出的围手术期液体治疗的方法进行.本法具有麻醉深浅可控性强、体液调整迅速等优点。7例病人术毕时生命体征基本稳定,补液效果确实.

红细胞单采术治疗真性红细胞增多症的效果观察及护理

目的探讨治疗性红细胞单采术在真性红细胞增多症中的应用及护理对策。方法对22例真性红细胞增多症患者采用COM.TEC血细胞分离机进行治疗性红细胞采集,分析去除红细胞后血液学参数、不良反应发生情况。结果治疗后,患者红细胞(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞压积(HCT)值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。红细胞采集术后22例患者皮肤、黏膜颜色变浅,头晕、头痛、肢体麻木等症状有所改善。不良反应方面,22例患者在治疗性红细胞采集术过程中生命体征平稳,2例出现口唇、双手掌麻木,1例情绪紧张导致管路血流不畅,对症处理后均改善。无低血容量等心血管反应及过敏反应发生。结论对真性红细胞增多症患者采用COM.TEC血细胞分离机进行红细胞单采方法安全、快速、有效,不良反应少。

高容量性低钠低镁血症二例报告

临床上,脱水、电解质丢失引起的水电平衡紊乱常见,高容量性低钠低镁血症相对少见。本研究通过对两例高容量性低钠低镁血症的临床资料分析并结合文献,对其病因、临床特点、对机体的影响及治疗做一复习。

水中毒模型的复制

本试验通过给家兔注入一定量的蒸馏水和抗利尿素,造成家兔的水中毒。观察在水中毒情况下,家兔的临床表现、典型病理及血液学值的变化,结果表明,第2次给家兔注水后,出现呼吸困难、抽搐、痉挛等神经症状;脑的沟回几乎消失,脑受颅骨挤压,轻微肿胀。

创伤性休克及复苏

创伤性休克依然是对严重创伤病人生存的主要威胁之一。在严重创伤中,约80%以上合并休克;而近20%可能直接死于休克。即使存活,后期还可以出现一系列与休克有关的并发症,其中最严重的是多器官功能不全综合征(MODS),其死亡率高达50%以上。可见,处理好休克是救治严重创伤病人的重要环节。 1 休克的定义休克可以定义为因急性循环障碍导致的细胞缺氧。

多器官衰竭中的肾衰竭

多器官衰竭(MOF)指三个或三个以上器官衰竭,它是严重创伤、感染、大手术后病人出现一系列合并症中最严重的一个。临床上常可看到病人已经度过了最初的创伤打击,却死于随后发生的器官衰竭。在 MOF 中,急性肾衰竭(ARF)的发生率可达67.6%,其死亡率高达90%。Fry等报道在三个器官衰竭中只有那些没有ARF 的病人能够存活。因此,MOF 中有无ARF 对生存率有重大意义。本文就 MOP

正确辩认血压的变化及其处置

血压是指动脉血管壁的压力，是用以监测心脏功能、体液平衡和周围血管阻力的指标。血压异常通常与这些因素有关。在社区，血压异常通常与慢性病有关，常作为以下疾病如：心衰、慢性肾衰和高脂血症等病的一部分进行处置。在急诊场所，血压异常从一过性变化（由于疼痛或血管迷走神经反射所致的血压正常变化）到休克症状（由于急性心梗、败血症、或创伤导致低容量血症等引起）。正确地辩认血压变化和积极的应对是对执业医师的挑战。