妊娠早期低甲血症与妊娠期糖尿病发病的相关性分析

目的探究妊娠早期低甲血症与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性分析。方法选取2017年4月-2018年6月某院产科门诊行规律产检2300例孕妇作为研究对象,按照甲状腺功能分为105例低甲血症组,其余甲状腺功能正常2255例,在甲状腺功能正常中选择125例孕妇作为对照组,观察两组甲状腺相关激素水平与血糖指标。根据《中华妇产科学》行葡萄糖耐量试验,发现GDM97例,非GDM2203例,选择非GDM 133例作为非GDM组,比较两组甲状腺水平,并分析孕妇血清游离甲状腺素(FT4)与血糖指标相关性。结果观察组FT4水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组FBG、2hPG、HbAlc水平明显高于对照组,且观察组GDM发病率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。GDM组FT4水平明显低于无GDM组,差异具有统计学意义(P <0.05)。经Pearson相关性分析得出FT4水平与FBG、2hPG及HbAlc呈负相关(r1=-0.761,r2=-0.803,r3=-0.465,P <0.05)。结论妊娠早期低甲血症会增加孕妇妊娠期糖尿病发病率,应及时治疗降低不良妊娠结局风险率。

氯丙嗪引起低血钾1例报告

氯丙嗪引起低血钾１例报告四川省内江市第二人民医院（６４１００３）杨勇患者，女性，３１岁，干部。患精神分裂症三年余。前几次住院服用舒必利１．０ｇ～１．２ｇ／日和氟哌啶醇２８～４０ｍｇ／日，无特殊不适反应。本次入院给服用氯丙嗪１５０ｍｇ／日，逐渐增加到５...

复方甘草酸苷片致严重低钾血症1例

患者，男，82岁，主因乏力3d入院。患者自述人院前3d口服“氢氯噻嗪片”利尿降压治疗，共服用“氢氯噻嗪片”4片，继而乏力症状明显来我院，急查血电解质示血清钾：1．98mmol／L。入院后给予口服、静脉联合补钾治疗1周，每天补钾约4～11g，

关注甲状旁腺功能增强和正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症的防治

随着血钙及甲状旁腺素(PTH)等各种实验室检查技术的发展,大量无症状或正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)得以早期诊断。PHPT已成为影响人类健康的第三大常见内分泌系统疾病。目前部分PHPT,尤其是多数正常血钙型PHPT,并非原发,可能是长期钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足引起的相对低血钙,导致甲状旁腺功能增强,刺激甲状旁腺增生分泌过多的甲状旁腺激素以代偿性调节钙磷平衡。在初期处于可逆阶段时,可经内科药物纠正;如任其发展,长期的低钙刺激将导致甲状旁腺过度增生甚至瘤变,而形成所谓的PHPT,不得不接受手术治疗,临床上对此重视不足。在体检人群中常规进行骨密度及钙镁磷、25-羟维生素D、PTH等骨代谢指标的筛查,有利于骨代谢疾病、泌尿系结石等疾病的防治。同时,应注意识别维生素D缺乏/不足和(或)钙补充不足刺激甲状旁腺功能增强的“甲状旁腺功能亢进症前期”阶段,对它的积极干预是避免发展成“PHPT”的有效手段。

老年钾代谢异常

钾代谢异常是老年人常见的电解质代谢紊乱,并常引起临床症状,严重者甚至可危及病人生命。本文分别介绍了低钾血症和高钾血症的临床症状、常见病因及治疗原则。

Reports of one case of double parathyroid adenomas and one case of ectopic mediastinal parathyroid adenoma

It is difficult to diagnose primary hyperparathyroidism because of its variable symptoms and limited understanding of doctors.We reported one case of double parathyroid adenomas and one case of ectopic mediastinal parathyroid adenoma.Serum calcium and parathyroid hormone(PTH) was screened.99mTc sestamibi scintigraphy single photon emission computed tomography(SPECT) had been taken to find the parathyroid adenoma.Combined with ultrasonography or CT,we localized parathyroid adenomas precisely.After the operation,both patients developed hypocalcaemia,they were treated medically,and followed up.

应重视外科病人钾离子紊乱的处理

外科病人钾离子紊乱是外科学的基本问题之一。本期“专家经验谈”栏目发表了“外科病人钾离子紊乱的原因及生理干扰”等4篇文章,是值得引起注意的。