高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者的临床效果观察

目的 探讨高通量与低通量血液透析对老年肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)及骨痛评分的影响。方法 选取2021年1月至2022年3月浙江省杭州市萧山区中医院血液净化中心老年肾性骨病患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用高通量血液透析,对照组采用低通量血液透析。比较两组肾性骨病相关因子指标(血钙、血磷、PTH、β2-MG)、炎症因子指标(TNF-α、IL-6、CRP)、骨痛评分及不良反应发生率。结果 74例患者中男47例、女27例;年龄60~79岁,平均(68.7±8.4)岁;透析时间12~29个月,平均(18.50±5.30)个月。与透析前相比,透析后两组血钙水平较高,血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平及骨痛评分较低;透析后,与对照组相比,观察组血钙水平较高,PTH、β2-MG、TNF-α、IL-6和CRP水平及骨痛评分较低,且不良反应发生率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析有利于降低老年肾性骨病患者的PTH和β2-MG水平,纠正钙磷代谢紊乱,抑制炎症反应和改善骨痛评分,减少透析不良反应。

低通量与高通量血液透析对2型糖尿病肾病患者应激反应及微炎症状态的影响研究

目的探讨低通量与高通量血液透析在2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者中的应用价值。方法回顾性选取潍坊内分泌与代谢病医院于2021年5月—2023年6月收治的86例DN患者的临床资料,根据不同血液透析方式分为两组,各43例。对照组行低通量血液透析(Low-Flux Hemodialysis,LFHD),观察组行高通量血液透析(High Flux Hemodialysis,HFHD)。对比两组肾功能指标、应激反应、微炎症状态。结果治疗后,观察组血肌酐(380.21±20.18)μmol/L、血尿素氮(10.26±1.65)mmol/L、丙二醛(4.01±0.31)nmol/L、肿瘤坏死因子-α(72.09±5.25)ng/L、白介素-6(63.44±3.30)ng/L、超敏C反应蛋白(4.89±0.85)mg/L、降钙素原(1.53±0.20)μg/L低于对照组;肌酐清除率(37.89±3.55)m L/min、过氧化物歧化酶(89.01±2.44)U/m L、谷胱甘肽过氧化物酶(166.20±13.38)U/L高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HFHD能有效改善DN患者肾功能、应激水平,减轻微炎症状态。

高低通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症、碱性磷酸酶水平和冠状动脉钙化的影响

目的:探讨血液透析低通量与高通量模式对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者炎症因子和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平以及冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的影响。方法:100例MHD患者随机被分为低通量组(n=50)与高通量组(n=50),分别予以低通量透析模式和高通量透析模式。两组均每周进行3次透析,每次持续4 h,连续治疗6个月。比较两组血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、 C反应蛋白(C-reactiveprotein, CRP)]、 CAC相关指标[冠状动脉钙化积分(coronaryarterycalcification score,CACS)、ALP]和并发症情况。结果:治疗后,高通量组血磷、i PTH均明显低于低通量组(均P<0.05),两组血钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,高通量组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于低通量组(均P<0.05)。治疗后,两组CACS相比治疗前均增高(均P<0.05),但高通量组低于低通量组(P<0.05),并且高通量组血清ALP水平低于低通量组(P<0.05)。结论:高通量血液透析相比低通量血液透析能够有效地清除血磷、iPTH,改善微炎症状态,降低ALP水平,延缓CAC进程。

血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效评价

目的探讨血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效。方法选取2021年1—12月安溪县医院重症医学科收治的80例糖尿病并重症肾衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗前后的肾功能、炎性因子指标、并发症以及治疗前后生活质量评分。结果治疗前,两组患者肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PTH、β2-MG、Scr指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组透析并发症(高血压、低血压、皮肤瘙痒、缺血性心脏病变、肌肉痉挛)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论血液透析滤过疗法和低通量血液透析疗法相比,患者肾功能、炎性反应改善效果更好,治疗安全性更高,治疗糖尿病并重症肾衰竭的效果更加理想,可显著提高患者的生活质量水平。

高、低通量血液净化对重症患者毒素清除力、肾功能及血流动力的影响比较

目的 比较高通量血液净化与低通量血液净化对重症患者毒素清除力、肾功能及血流动力的影响。方法 选取2019年5月~2022年5月收治的70例重症肾衰竭患者为研究对象,将所有受试者按照透析方法分为观察组(38例)和对照组(32例),观察组采用高通量血液净化治疗,对照组采用低通量血液净化治疗,两组均连续治疗3个月。分析并比较两组患者治疗前后毒素清理能力[血钙(Ca^(2+))、血钾(K^(+))、血磷(P^(-))、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及甲状旁腺激素(iPTH)]、肾功能[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]及血流动力[心率(HR)、心排血量(CO)及平均动脉压(MAP)]。结果 治疗前,两组的Ca^(2+)、K^(+)、P^(-)、β_(2)-MG及iPTH水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的Ca^(2+)、K^(+)、P^(-)、β_(2)-MG及iPTH水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组的Ca^(2+)、K^(+)、P^(-)、β_(2)-MG及iPTH水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组的Scr、BUN比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的Scr、BUN水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组的HR、CO及MAP比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的CO、MAP均低于治疗前(P<0.05),HR高于治疗前(P<0.05),且观察组的CO、MAP低于对照组(P<0.05),HR水平高于对照组(P<0.05)。结论 高通量血液净化和低通量血液净化均有良好的净化能力,高通量血液净化清除重症肾衰竭患者体内毒素分子的效果更好,更有助于改善患者的肾功能及血流动力学的指标。

16P低通量透析器与16H高通量透析器治疗对尿毒症患者疗效、肾功能及代谢情况的影响

目的:分析并比较16P低通量透析器与16H高通量透析器治疗对尿毒症患者的疗效、肾功能及代谢情况的影响。方法:选取2019年1月至2021年10月成飞医院收治的86例尿毒症患者作为此次研究对象,采用随机数表法进行分组,用不透光的信封进行分配隐藏,将患者分为对照组、研究组,各43例。对照组采用16P低通量透析器进行血液透析,研究组采用16H高通量透析器进行血液透析。对比两组的临床疗效以及治疗前、治疗3个月后的肾功能、代谢情况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的肾功能指标及代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,研究组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平均低于对照组(P<0.05);研究组的血钙水平高于对照组,血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与16P低通量透析器相比,采用16H高通量透析器对尿毒症患者进行血液透析,能进一步提高临床疗效,改善患者的肾功能和代谢情况。

高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的价值分析

探讨高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的价值。选取2021年4月—2023年1月贵州省职工医院收治的76例尿毒症患者作为研究对象,按照抽签法将其分为参照组、试验组,每组各38例。参照组实施低通量血液透析。试验组实施高通量血液透析。比较各组营养指标、细胞免疫功能、炎症因子、生活质量。结果显示,干预前,各组相关指标差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组营养指标、CD4+与CD4+/CD8+、QOL评分高于参照组,组间差异显著(P<0.05)。干预后,试验组CD8+、肾功能、炎症水平低于参照组,组间差异显著(P<0.05)。研究发现,高通量血液透析可显著改善尿毒症患者肾功能,还可提高其免疫功能。

高通量血液透析与低通量血液透析对维持性血液透析

针对高通量的血液透析与低通量的血液透析,对于维持性血液透析的患者,产生的感染风险和炎性指标的影响。方法 此次研讨实行随机对照的办法,采集北京市大兴区中西医结合医院近1年收治的血液透析患者60例,作为本次研讨的观测对象,分为高通量组和低通量组,各组分配30例患者;高通量组运用高通量的血液透析(HFHD)方法,而低通量组运用低通量的血液透析(LFHD)方法,两组患者诊治疗程均为3个月;在诊治前和诊治后,运用了全自动生物化学分析仪,用于检测血肌酐( Scr) 、尿素氮( BUN) 和内生肌酐( Ccr) ,以及蛋白( TP) 、β2-微球蛋白( β2-MG) 和白蛋白( ALB) 的水平;还有血清中的白细胞介素-6( IL-6) 、肿瘤坏死因子-α ( TNF-α)和高敏 C-反应蛋白( hs-CRP) 水平。结果 诊治前的两组患者在Ccr、Scr、BUN水平方面的比对,差异性无统计学的意义;而诊治后和诊治前相比,诊治后的两组患者在Ccr 水平方面均有所提升,但研究组的Scr、BUN 水平方面比对比组要低,Ccr 水平方面比对照组要高( P < 0. 05);而24小时尿量与残余肾功能,要比诊治前有所降低;诊治前的两组患者在 Scr、BUN 水平方面均有下降(P<0.05);而24小时尿量与残余肾功能相比,差异性不具备统计学意义;高通量组的诊治成效的总有效率,显著比低通量组要高,差异性具备统计学的意义;结论 针对血液透析患者的诊治过程中,运用高通量的血液透析法成效更佳,可到达有效改善了患者的临床病症,减少了患者诊治的疗程,对血液中有害物质的清除,对比低通量血液透析具有显著优势,有助于改善机体炎症反应保护残余肾功能,提升患者的生存几率,值得临床推广应用。

高低通量血液透析对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)不同模式对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响。方法选取50例老年维持性血液透析患者,先接受LFHD 3个月后再接受HFHD 3个月,均每周透析3次,每次透析时间为4 h,超滤不超过体重增长的5%,采集患者在透析过程中血压变化情况及阶段性(3个月为1个阶段)相关血清学化验指标评估,并进行统计学分析。结果 HFHD前、后平均动脉压(MAP)有明显下降,且对透析3、4 h血压控制水平明显优于LFHD(P<0.05),而LFHD前、后血压水平无明显变化(P>0.05)。HFHD后血磷(P)、甲状旁腺激素(i PTH)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血肌酐(Scr)水平下降,同时血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平升高(P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者执行HFHD血压控制水平明显好于LFHD,且部分血清学指标有所改善。

高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的效果比较

目的比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)治疗尿毒症的效果。方法选择2020年6—7月在黄山市人民医院行维持性血液透析治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用LFHD,观察组采用HFHD,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、钙、磷水平],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平,以及并发症发生情况。结果两组治疗前Scr、BUN、iPTH、β_(2)-MG、钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组iPTH、β_(2)-MG、钙、磷水平低于对照组(均P<0.01);治疗后,两组患者CRP和IL-6均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);Hb、Alb均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗期间两组消化道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者皮肤瘙痒、肾性骨营养不良和不安腿综合征发生率明显低于对照组[10.0%(3/30)比26.7%(8/30),6.7%(2/30)比20.0%(6/30),13.3%(4/30)比30.0%(9/30)](χ^(2)=5.234,P=0.021;χ^(2)=5.038,P=0.023;χ^(2)=4.937,P=0.024)。结论HFHD有助于改善维持性血液透析患者肾功能,降低患者并发症的发生率。

低通量聚砜膜进行血液透析对患者血清炎症因子、C反应蛋白、脂蛋白(a)和β2微球蛋白的影响

目的研究低通量聚砜膜对慢性血液透析患者血清炎症因子、超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和β2微球蛋白(β2MG)水平的影响。方法以病情稳定、长期行血液透析的27例患者为研究对象,留取透析前、透析中2h、透析后血清和透析水样,测定血清Lp(a)、β2MG、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和hsCRP水平,并测定透析水样中的内毒素水平。结果透析前、透析中2h和透析后透析水样中的内毒素水平及患者血清IL-1β、IL-6、hsCRP、Lp(a)和β2MG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低通量聚砜膜对血液透析患者一次治疗过程中的血清炎症因子、hsCRP、Lp(a)和β2MG水平没有影响。

北江水源水混凝—沉淀—超滤工艺低通量中试研究

通过中试研究混凝—沉淀—超滤工艺处理珠江流域北江水源水低通量运行情况,并研究了天然有机物对超滤膜污染的情况.试验结果表明：混凝—沉淀—超滤工艺出水浊度在0.08 NTU以下,膜滤后水2～10 μm的颗粒变化在22～31个/mL,整个工艺对浊度、UV254、CODMn的去除率分别为99.3％～99.6％、12.5％～52.0％、30％～65％;当超滤膜通量21 L/（m2·h）,反洗周期8h,反洗时间1 min时,跨膜压差每天增长0.32 kPa,基本实现超滤膜长期运行较小不可逆污染通量;蛋白类和胞外聚合物是超滤膜污染的主要有机污染因素,部分腐殖质对不可逆污染也有贡献.

低通量血液透析对蛋白结合类毒素清除效果的研究

目的探讨低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内蛋白结合类毒素的清除效果。方法选择低通量血液透析治疗的MHD患者40例,采用高效液相色谱-串联质谱(high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,HPLC-MS/MS)法测定透析前、后血清中的马尿酸(hippuric acid,HA)、硫酸对甲酚(p-cresol sulphate,PCS)、硫酸吲哚酚(indoxyl sulphate,IS),3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furanpropionic acid,CMPF)的总体(Total,T)、游离(Free,F)浓度,计算其血清下降率和蛋白结合率。并测定透析废液中这4种蛋白结合类毒素的游离浓度,计算其溶质清除总量(total solute reduction,TSR)和透析溶质清除率(Kd),以观察低通量血液透析对蛋白结合类毒素的清除效果。结果透析后T-H A、T-PCS、T-IS及T-CMPF的血清下降率分别为(59.44±11.28)%、(32.36±9.28)%、(34.76±10.13)%和(5.60±15.98)%。透析废液中F-HA、F-PCS和F-IS的TSR分别为(112.88±31.72)mg、(31.55±9.85)mg和(35.40±10.38)mg;HA、PCS和IS的Kd分别为(41.25±5.09)ml/min、(8.09±3.58)ml/min、(9.89±2.76)ml/min。透析废液中CMPF极微量,基本测不出。结论低通量血液透析可以部分清除游离形式的蛋白结合类毒素;血清下降率并不足以评价低通量血液透析对蛋白结合类毒素的清除效果,蛋白结合类毒素在体内分布模型并非二室模型,可能为多室分布模型。

高通量和低通量透析对维持性血液透析患者生存率影响的Meta分析

目的比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与低通量血液透析(1ow flux hemodialysis,LFHD)对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率的影响。方法计算机检索Cochrana Library、PubMed、EMBACE、CNKI、万方数据库、维普数据库,查找所有比较HFHD和LFHD对于MHD患者生存率的随机对照试验和前瞻性对照试验,检索时限为建库至2016年3月1日。按纳入排除标准由系统评价员独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共8项研究,8 561例患者被纳入本次研究。对于MHD患者,HFHD比LFHD具有更高的长期生存率[HR=0.71,95%CI:(0.63,0.8),P<0.05],进一步的亚组分析显示,无论随访时间大于3年或是小于3年,HFHD患者的全因病死率均低于LFHD患者(P<0.05)。在总体血液透析患者中,因心血管疾病死亡的发生率高于因感染而死亡的患者(P<0.05),且HFHD患者心血管病死率比LFHD患者病死率低[OR=0.79,95%CI:(0.65,0.96),P=0.02],而HFHD和LFHD患者的感染病死率没有统计学差异[OR=0.90,95%CI:(0.69,1.18),P=0.45]。结论对于MHD患者,合理使用HFHD可提高其长期生存率,降低心血管疾病病死率。

高通量血液透析与低通量血液透析的透析效果比较

目的结合临床实践经验,探讨高通量血液透析与低通量血液透析的透析效果。方法选取2010年1月至2010年12月期间,株洲市一医院收治的43例维持性血液透析患者为研究对象,采用自身对照研究,经患者知情同意,让患者分别接受两种方式的血液净化治疗,每一方式治疗时间为3个月,经过2个治疗阶段,比较两组不同透析方式后的各项指标,探讨高通量血液透析与低通量血液透析的透析效果。结果在透析前、后小分子毒素(BUN、Scr)的下降率,两种透析方式比较,差别无统计学意义(P>0.05),而β2-MG是长期血液透析患者发生透析相关性淀粉样变性的基本成分,血β2-MG的浓度在高通量血液透析治疗前后,差别有统计学意义(P<0.05),接受低通量血液透析治疗前后没有明显差异(P>0.05)。结论在容量控制的透析机上采用高通量滤过器进行血液透析,效果明显优于低通量血液透析方式,值得临床推广应用。

高通量血液透析和低通量血液透析对老年维持性血液透析的效果比较

目的研究比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对老年维持性血液透析的效果。方法80例需要接受维持性血液透析的老年患者,按照患者接受血液透析模式不同分为高通量组和低通量组,每组40例。高通量组接受高通量血液透析,低通量组接受低通量血液透析。比较两组患者透析初期及透析后3个月的血清学指标[血清超敏C反蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Scr)、白蛋白、前白蛋白]水平。结果透析初期,两组患者的血清白蛋白、前白蛋白、hs-CRP、TC、TG、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);透析后3个月,高通量组患者的血清hs-CRP、TC、TG、Scr、白蛋白、前白蛋白水平分别为(35.76±3.65)g/L、(0.41±0.08)mg/ml、(9.68±4.15)mg/L、(3.72±0.78)mmol/L、(0.93±0.42)mmol/L、(329.86±50.58)μmol/L,均明显优于本组透析初期的(31.16±3.35)g/L、(0.31±0.09)mg/ml、(16.33±3.28)mg/L、(4.21±0.56)mmol/L、(1.71±0.32)mmol/L、(540.63±177.28)μmol/L及低通量组透析后3个月的(31.78±4.16)g/L、(0.31±0.05)mg/ml、(15.72±5.72)mg/L、(4.12±0.50)mmol/L、(1.52±0.50)mmol/L、(376.58±50.65)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者实施高通量血液透析的效果更佳,能够实现治疗期间血压的有效控制,且有助于改善患者血清学指标,可在临床推广。

高通量血液透析和低通量血液透析不同模式对老年维持性血液透析中血压的影响

目的:探讨高通量血液透析和低通量血液透析不用模式对老年维持性血液透析中血压的影响。方法:选取在本院进行维持性血液透析老年患者80例(2016年1月-2017年1月),采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各40例,观察组采取高通量血液透析方案,对照组采取低通量血液透析方案,比较两种方案临床治疗情况。结果:透析2小时、透析3小时,SBP、DBP有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;观察组疗效优良率显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组肾功能指标改善时间显著短于对照组肾功能改善时间(P<0.05),有统计学意义;透析后,两组C反应蛋白、甲状旁腺激素、血甘油三酯比较有显著性差异,(P<0.05),有统计学意义。结论:给予老年维持性血液透析患者采取高通量血液透析方案,有助于透析中血压值相对稳定,对于提高透析效果,缩短肾功能改善,特别对于改善相关临床指标有重要临床价值。

高通量血液透析与低通量血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效观察

目的对比分析高通量血液透析与低通量血液透析治疗尿毒症患者的临床疗效。方法 90例血液透析治疗尿毒症患者,随机分为高通量组与低通量组,各45例。高通量组采用高通量血液透析治疗,低通量组采用低通量血液透析。对比两组患者治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)等指标的变化,同时观察患者临床症状改善情况。结果治疗后高通量组的Scr、BUN、PTH、β2-MG、TC值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,低通量组中Scr、BUN与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),PTH、β2-MG、TC与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高通量组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论通过高通量血液透析治疗尿毒症可以改善患者的症状、患者的生活质量,在临床治疗中效果显著,值得推广。

高通量血液透析与低通量血液透析对患者残余肾功能及血清VEGF及ET-1水平的影响

目的研究高通量血液透析与低通量血液透析对患者残余肾功能及血清VEGF及ET-1的影响。方法选取我院收治的86例维持性血液透析患者作为研究对象,按照信封法将其随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用低通量血液透析,观察组采用高通量血液透析。比较两组治疗前及治疗6个月后的残余肾功能、血清VEGF、ET-1及临床相关生化指标水平。结果治疗6个月后,观察组的KRU高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的血清VEGF及ET-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组肌酐、尿素氮、胆固醇、血磷、β2-微球蛋白及C反应蛋白水平均低于对照组,白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论同低通量血液透析相比,高通量血液透析更能够保护维持性血液透析患者的残余肾功能以及血管内皮功能,有利于大分子毒素的清除。

低通量透析器泵前密闭式废液排空的临床效果观察

目的探讨低通量透析器泵前密闭式废液排空的临床效果。方法抽取100例维持性血液透析患者,均使用费森尤斯机器,试验组50台次使用泵前排液法,对照组50例使用指南排液法。结果发现对照组使用指南排液法,对低通量透析器可排空膜外液体,但排空膜内液体缓慢。试验组使用泵前排液法,即对低通量透析器利用血泵驱动的方法进行废液密闭式排放,膜外排液效果等同于指南排液法,膜内排液明显优于指南排液法,P<0.01,差异有统计学意义。结论对低通量透析器行血液透析治疗结束时用泵前废液排空法明显优于指南排液法。