血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效评价

目的探讨血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效。方法选取2021年1—12月安溪县医院重症医学科收治的80例糖尿病并重症肾衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗前后的肾功能、炎性因子指标、并发症以及治疗前后生活质量评分。结果治疗前,两组患者肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PTH、β2-MG、Scr指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组透析并发症(高血压、低血压、皮肤瘙痒、缺血性心脏病变、肌肉痉挛)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论血液透析滤过疗法和低通量血液透析疗法相比,患者肾功能、炎性反应改善效果更好,治疗安全性更高,治疗糖尿病并重症肾衰竭的效果更加理想,可显著提高患者的生活质量水平。

高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果及对肾功能水平的影响分析

目的分析尿毒症应用高通量血液透析治疗的临床效果及对患者肾功能水平的影响。方法56例尿毒症患者,随机分为对照组及观察组,各28例。对照组给予低通量血液透析治疗,观察组应用高通量血液透析治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能指标[肌酐(SCr)、β_(2) 微球蛋白(β_(2) -MG)、尿素氮(BUN)、血清尿酸(UA)]水平,治疗时间及肾功能改善时间,不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率96.43%高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的SCr(332.18±54.74)μmol/L、β_(2) -MG(9.18±2.75)mg/L、BUN(9.03±2.74)mmol/L、UA(335.32±26.98)mmol/L水平低于对照组的(359.65±43.27)μmol/L、(12.46±3.53)mg/L、(15.27±3.63)mmol/L、(357.15±30.23)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗时间(30.72±9.76)d、肾功能改善时间(22.81±6.74)d短于对照组的(39.86±11.86)、(30.19±10.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率7.14%低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症的临床治疗中应用高通量血液透析治疗能更有效的清除尿毒症毒素,提高透析充分性,改善患者的临床症状,加快肾功能指标的改善,治疗效果显著,值得推广应用。