低速灌注下PCNL对肾结石患者取石效果及并发症的影响

目的探讨低速灌注下PCNL对肾结石患者取石效果及并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年6月我院收治的肾结石患者79例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组39例采用高速灌注下PCNL治疗,观察组40例采用低速灌注下PCNL治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及并发症。结果两组的手术时间、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量显著少于对照组,下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后1周的并发症总发生率为42.50%,显著低于对照组的84.62%(P<0.05)。结论低速灌注下PCNL治疗肾结石患者,在不影响手术时长和取石效果的情况下,可以显著减少术中出血量,缩短恢复和住院时间,降低并发症发生率。

三维能量多普勒联合超低速血流胎盘灌注对胎儿生长受限的预测效能分析

目的分析三维能量多普勒(3D-PDU)联合超低速血流胎盘灌注(SMI)对胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法纳入687例孕妇为研究对象,均接受3D-PDU和SMI检查。对所有孕妇进行随访直至胎儿娩出,根据出生时生长是否受限分为受限组和非受限组。对比2组一般资料、3D-PDU检查参数以及SMI参数。采用多因素logistic回归分析影响胎儿受限的预测因子并构建预测模型,分析其预测效能。结果随访结束后18例孕妇失访,共计纳入669例,受限组51例,非受限组618例。受限组胎盘体积(PV)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)均低于非受限组(P<0.05);受限组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩/舒张期速度比(S/D)、时间平均流速(TAV)均高于非受限组(P<0.05);多因素logistic回归方程分析显示PV、VI为FGR的独立保护因素(OR值为0.90和0.92),PI、RI为独立危险因素(OR值为5.46和36.82)(P<0.05);PV联合PI的预测效能(AUC=0.98)显著高于PI、RI、PV以及VI单独的预测效能(AUC=0.97、0.75、0.84、0.63)(P<0.05)。结论3D-PDU以及SMI均可对FGR的发生进行预测且两种方式联合预测效能更高。