超声评估早产儿动脉导管未闭对脑血流灌注影响的研究

目的探讨超声评价早产儿动脉导管未闭（PDA）对脑血流灌注影响的应用价值。方法 62例症状性PDA的早产儿分为动脉导管开放组（PDA组）30例和药物关闭动脉导管组（对照组）32例。在产后6-7 d应用常规超声结合低速血流显像技术,对两组患儿行超心动图和颅脑超声检查,测量大脑中动脉（MAC）、豆纹动脉（LSA）及豆纹动脉终末段（t LSA）的血流参数,包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S/D）及阻力指数（RI）;比较两组各参数的差别。结果 PDA组MCA、LSA、t LSA的Vd、Vm值均较对照组低,S/D、RI值均较对照组高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;PDA组t LSA的Vs值较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组MCA、LSA的Vs值比较差异无统计学意义。结论超声结合低速血流显像技术可观测PDA早产儿脑血流动力学改变,为临床判断和积极干预PDA提供依据。