高渗盐水治疗慢性心力衰竭伴低钠血症44例

目的:探讨高渗盐水治疗慢性心力衰竭伴低钠血症患者的临床疗效。方法:慢性心力衰竭伴低钠血症患者86例,随机分为两组,两组均进行规范化治疗,观察组44例给予3%高渗盐水静脉滴注,记录两组患者的体重、尿量、血钠及心功能等指标变化。结果:观察组患者在体重减轻、尿量增加、血钠恢复正常及心功能改善等方面明显优于对照组。结论:在心衰规范化治疗时,使用高渗盐水治疗慢性心力衰竭伴低钠血症患者可有效减轻水钠潴留,纠正低钠血症,改善心脏功能。

胺碘酮相关性低钠血症一例

胺碘酮是目前临床上最常用的抗心律失常药物之一,通过多部位多通道作用于机体以扩张血管,改善心脏血供,并能阻断Ga2+,K+,Na离子通道,能广泛缓解各类心律失常。然而该药在临床应用中已发现有多种不良反应,主要有肝肺毒性、甲状腺功能异常、眼部改变、神经毒性、电解质水平紊乱等。沈绍清,任浩洋等。曾报道过一例应用盐酸胺碘酮后导致急性多脏器功能异常伴电解质紊乱的病例,病情危重,进展迅速。但目前学术界对胺碘酮摄入相关慢性持续性低钠血症的病例报导较少,其发生率亦不明确。现报道一例75岁男性与胺碘酮摄入高度相关的顽固性低钠血症病例,为临床上不明原因低钠血症的鉴别诊断提供参考。

抗低钠血症新药托伐普坦的药理学及临床评价

托伐普坦是2009年5月19日经FDA批准上市的抗低钠血症的新药,具有疗效显著、不良反应小和生物利用度高的特点。文中对其药理作用、药动学、临床研究以及不良反应等方面进行了简要综述。

科研

美研究出一种查杀HIV病毒新方法 WebMD医学新闻2003年9月25日:洛杉矶加州大学艾滋病研究所的专家们最近研究出了一种全新技术,可以将感染者体内处于非活动期的HIV病毒从其藏身之处T细胞赶出并进而杀灭之,使感染者最终停止服用那些昂贵并具有严重副作用的抗病毒类药物。有关研究报告日前已发表在《免疫学》

严重电解质紊乱致精神、神志异常1例报告

1例48岁女性患者,因咯血给予垂体后叶素18U加入5%葡萄糖注射液500ml持续静脉滴注(20滴/分),患者次晨出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现,查电解质提示低钠低氯,将垂体后叶素减量至12U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注,并补充浓氯化钠、氯化钾等电解质,患者症状无缓解,入院约48小时(应用垂体后叶素总剂量48U)时,患者突然意识不清、全身抽搐、烦躁不安、哭笑胡言、小便失禁等,考虑药物性低钠血症导致脑水肿及脑功能障碍可能,经逐步补充电解质治疗3天后患者神志、精神恢复正常,复查电解质正常出院。