颅脑术后中枢性低钠血症的诊断与治疗

【目的】探讨颅脑术后发生的中枢性低钠血症的诊断及治疗方法。【方法】回顾性分析本院从1998年6月至2006年6月收治的25例中枢性低钠血症患者的诊断及治疗情况。【结果】15例脑性盐耗损综合征(CSWS)患者经充分补液、补钠治疗,10例抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者经限水治疗后,25例中枢性低钠血症患者均恢复正常。【结论】通过中心静脉压测定,可以迅速区分CSWS和SIADH;CSWS治疗原则是补盐、补水,SIADH治疗原则则是限制入水量。

脑出血合并中枢性低钠血症16例临床分析

目的:探讨脑出血病合并中枢性低钠血症的机制、临床特点及诊治原则。方法:对16例脑出血合并中枢性低钠血症病例的临床资料进行回顾性分析。结果:在16例脑出血合并中枢性低钠血症的患者中,符合脑性耗盐综合征10例,符合抗利尿激素分泌异常综合征6例。结论:脑出血合并中枢性低钠血症机制复杂,临床表现多样,需认真分析,及时治疗,避免误诊。

中枢性低钠血症的诊断和治疗（附26例报告）

目的：探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断和治疗经验。方法：回顾性分析中枢性低钠血症26例，其中抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）18例、脑性盐耗综合征（CSWS）8例，通过其临床表现及实验室检查明确诊断，从而确定其有效的治疗方法。结果：23例低血钠症状恢复，2例血钠恢复正常，但仍昏迷出院，死亡1例。结论：低血钠、高尿钠及意识状态改变是中枢性低钠血症的诊断依据，SIADH应限水治疗，CSWS则水化和补盐治疗。

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭与低钠血症的关系探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭与低钠血症的关系。方法:选取我院慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者277例,分为低钠血症组和非低钠血症组,探讨其预后。结果:COPD呼吸衰竭常导致低钠血症,且病死率明显增加。结论:监测并及时纠正低钠血症,有助于COPD成功救治。

急性颈髓损伤并发低钠血症的诊治（附28例报告）

目的探讨急性颈髓损伤并发低钠血症的发病机制和治疗方法。方法回顾性分析急性颈髓损伤73例中并发低钠血症的28例患者，与同期住院的16例腰椎间盘突出症患者相比较，其电解质和抗利尿激素（ADH）的不同变化。结果急性颈髓损伤并发低钠血症组血Na^＋、Cl^-、Ca^2＋和ADH浓度低于对照组，血K^＋浓度差异无统计学意义。虽补充高浓度钠盐，但部分患者血Na^＋浓度不能恢复正常。结论低钠血症是急性颈髓损伤的常见并发症，其发病机制可能与颈髓损伤抑制体内交感神经系统有关，采用每日定期分次补充高浓度钠盐的治疗方法，血钠可缓慢恢复。

严重低钠血症早期误诊9例分析

目的:严重低钠血症早期误诊分析。方法:回顾性报告奎屯医院ICU科2006-04-2009-10收治的严重低钠血症患者9例,并分析总结。结果:9例误诊时间为1 h^2 d,确诊后经治疗7例好转,2例死于脑疝、多器官功能障碍综合征。结论:提高对严重低钠血症临床表现的认识,注意早期诊断治疗,避免误诊。

颅脑损伤后低钠血症的临床诊治分析

目的总结颅脑损伤患者并发中枢性低钠血症诊断与治疗经验。方法对47例颅脑损伤后并发中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查及治疗过程进行回顾性分析。结果20例抗利尿激素分泌异常综合征，其中治愈18例，死亡2例；27例符合脑性盐耗综合征，治愈20例，死亡7例。结论正确区分脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征是保证有效治疗的关键。

急性脑卒中并血钠异常症的诊断及治疗

目的:探讨急性脑卒中患者血钠异常症的发生及相关因素。方法:对146例血钠异常者检测,分析各种因素对血钠的影响。结果:急性脑卒中常有血钠异常,有高钠血症、低钠血症(有抗利尿激素分泌异常综征及脑性盐耗综合征等)等,表现复杂。低钠血症在老年患者多见,并与营养状况相关。结论:急性脑卒中常伴发血钠异常症,应及时监测、极早发现及治疗。

重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症50例分析

目的探讨中枢性低钠血症的诊断和治疗体会。方法回顾性分析2005-01-2010-01广东省惠东县人民医院收治的重度颅脑损伤并发中枢性低钠血症50例患者,依临床症状、实验室检查及中心静脉压鉴别类型,予对症处理。结果 48例低钠均纠正,2例死于原发性脑干损伤并多器官功能衰竭。结论颅脑损伤后并发的中枢性低钠血症有两种主要机制,抗利尿激素分泌异常和脑性耗盐,其治疗措施截然相反,提高对这两种机制的认识,早期鉴别,明确诊断,对基层医院抢救重型颅脑损伤患者有重要的意义。