抗精神病药物致低钾综合征2例报告

抗精神病药物所致的低钾综合征临床上不仅表现为骨骼肌瘫痪,还会累及机体其他系统,甚至危及生命。笔者将经治的2例典型病例的临床观察资料报道如下。 例1,张××,女,44岁。诊断精神分裂症。因多疑,言语零乱1年首次入院。家族及其既往史无周期性麻痹史。入院体检,血生化及EKG等均正常。用氯氮平治疗,75～200mg/d,第10天出现吞咽困难,低血压副作用。改为奋乃静治疗28mg/d,氯氮平75mg/d。

低钾综合征致反复呼吸心跳骤停一例

低钾综合征致反复呼吸心跳骤停一例王育民患者，男３２岁。因鼻咽部发现肿物，痰中有时带少许血丝一月余，在本院五官科诊断为＂鼻咽癌＂，接受钴＂放射治疗２个月，放疗后期出现食欲不振，进食后呕吐，进行性消瘦，精神差，每日静脉给予高营养治疗。接受放射治疗近２个月...

地塞米松磷酸钠注射液引起低血钾综合征1例

1病例 患者，男，41岁。因足底被铁钉刺伤于2010年5月11日10时予左氧氟沙星氯化钠注射液100M静脉滴注，10时30分予以地塞米松磷酸钠注射液15mg、注射用头孢曲松钠3g溶于5％葡萄糖注射液250ml内静脉滴注抗感染治疗。

细胞外低钾对心室肌组织钠通道电导影响的计算机仿真研究

为了探讨细胞外低钾时引起长QT综合征单向传导阻滞的易损窗增大的原因,我们以改良的LR91一维非均质心室肌组织数学模型为研究对象,定量化研究了Na+通道电导及门控因子空间梯度的变化。同时,还观察了细胞外正常钾浓度和低钾对动作电位时程及各种离子通道电流的影响。实验分为正常组和LQTS组。分别以500、1 000和2 000 ms的刺激周长(BCL)对一维模型施加基础刺激S1(-70μA/μF、1.5 ms)。每10次S1后施加期前刺激S2,S1S2间期以1 ms的步长递减以测量易损窗。结果发现,细胞外低钾、长QT综合征及心率减慢是通过增大失活因子h*j空间分布梯度使GNa空间梯度增大的。结果还显示,细胞外低钾使IK、IK1电流峰值降低,这使LR91一维模型上心肌细胞AP复极延迟并且复极离散度增大。这可能是导致h*j和GNa空间梯度增大的重要原因之一。这些变化使产生单向传导阻滞的易损窗增大并增加室性心律失常的发生。

7例甲亢肌病误诊原因分析

近年来我科收治甲亢肌病10例,其中7例入院时误诊。为提高对本病的认识,现将此7例误诊的原因分析如下:1 临床资料本组男性5例,女性2例,年龄18～56 岁。入院时临床的重要表现及误诊情况见附表。