领导者对员工低预期印象的正向表达与巧妙促动

领导者以低预期的正向、善意表达而对员工创新形成促动,实质就是希望借由员工目前所表现出的不良社会印象形成一种警示与提醒,引导个人将关注重点转移至行动过程而自我优化,实施印象重构。领导者对员工低预期印象的正向表达包括差距悬殊的低预期表达、“表现出色”的施压性表达、任务绩效的强化表达、组织公民行为意识的着重表达。领导者借力印象管理促动低预期员工改变的一般路径包括:公共场合中以更强的印象管理动机加速员工行为突破,高公共自我意识下以更鲜明的印象对比激发员工改变欲望,人格特质下以主动性人格的印象敏感性加速员工变革创新,能力提升下以印象重塑效果加速员工工作行为优化。具体而言,可在公共场合下以“强信任”刺激员工产生自我印象管理的欲望,在任务分配中以“强合作”作用于员工公共自我意识强化,在压力训练和专业培训中以“强心理”提升员工的自我管控力。

非预期卵巢低反应患者的影响因素及个体化治疗的研究进展

目前针对非预期卵巢低反应(POR)的治疗策略侧重于获取更多的卵母细胞,而波塞冬标准的提出至少获取1个可移植的整倍体胚胎,成为辅助生殖技术成功的新指标,因此将仅有的卵母细胞培育成优质胚胎是此类患者治疗的重要方面。本文重点阐述影响非预期POR的相关因素及其获取优质胚胎个体化治疗相关的7个措施:扳机日卵泡大小、双扳机方案、人工卵母细胞激活、囊胚移植、植入前非整倍体检测、时差成像、生物工程技术的应用。

拮抗剂与微刺激方案应用于高龄预期低预后患者临床结局分析

目的比较拮抗剂和微刺激方案应用于高龄预期低预后患者助孕结局的差异。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月于唐山市妇幼保健院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET的高龄预期低预后(波塞冬标准组4)患者的临床资料(共199个周期),根据促排卵方案不同分为拮抗剂组(88个周期)和微刺激组(111个周期)。比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标、周期取消情况和妊娠结局。结果两组患者一般资料比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组Gn用量、HCG日E2和P水平、获卵数、2PN数、可移植胚胎数、优质胚胎数均显著高于微刺激组(P<0.05),而HCG日LH水平显著低于微刺激组(P<0.05)。两组间周期取消率及取消原因比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组鲜胚移植周期的胚胎种植率及临床妊娠率均显著高于微刺激组(P<0.05)。结论拮抗剂方案应用于高龄预期低预后患者有更好的临床结局,是一种理想的促排卵方案。

低预期员工的印象管理行为模型构建

低预期现象在工作场所中十分普遍。然而,过往研究大多关注于低预期的负面影响。本研究基于印象管理理论,构建了低预期员工的印象管理行为模型。当员工感知到自己被寄以低预期时容易产生印象管理动机,从而致力于操控型(自我推销)或建设型(提高任务绩效、组织公民行为)的印象管理行为。低预期员工的这一印象管理过程受到低预期出现的场合、员工的公共自我意识以及员工自身能力和进行印象管理的机会这几个边界条件的制约。本研究在理论上拓展了现有关于低预期研究的理论视角,补充了印象管理理论关于印象管理行为发生的情境因素;在实践方面,为员工处理低预期问题提供了指导性的对策,建议低预期员工不要自暴自弃,可以通过印象管理来改变现状。

口服避孕药预处理时间对预期卵巢低反应患者临床结局的影响

目的探讨短效口服避孕药(OCP)预处理时间对POSEIDON标准的预期卵巢低反应(POR)患者IVF结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月就诊于北医三院生殖医学中心接受IVF-ET、符合POSEIDON标准预期POR患者的167个IVF周期的临床资料。所有患者均采用OCP预处理(7~30 d)后超短GnRH激动剂联合拮抗剂方案,按照OCP预处理时间不同分为A组(OCP预处理时间≤16 d,n=107)、B组(OCP预处理时间>16 d,n=60),比较两组患者的一般资料、促排卵周期指标及临床妊娠率等。结果两组患者年龄、不孕年限、不孕类型、BMI、基础FSH、AMH、IVF周期数及排卵障碍比例比较均无统计学差异(P>0.05)。A组窦卵泡数(AFC)显著低于B组[(2.2±1.8)vs.(2.9±2.3),P=0.028];相对于B组,A组Gn起始剂量[(273.8±46.5)U vs.(290.4±59.3)U]、促排卵时间[(9.5±2.6)d vs.(10.4±2.6)d]及Gn总量[(2648.4±858.8)U vs.(3036.6±1009.0)U]均显著降低(P<0.05),而两组间HCG日血清激素水平(E 2、LH、P)、子宫内膜厚度、获卵数、ICSI率、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优胚率、移植胚胎数及周期取消率均无统计学差异(P>0.05)。A组鲜胚移植周期着床率和临床妊娠率均显著高于B组(32.2%vs.12.7%;42.4%vs.17.6%)(P<0.05),而A、B两组冻融胚胎移植周期的着床率(32.1%vs.40.0%)和临床妊娠率(45.0%vs.40.0%)比较均无统计学差异(P>0.05),且两组间早期流产率在鲜胚移植周期和冻融胚胎移植周期均无统计学差异(P>0.05)。结论POSEIDON预期POR患者超短GnRH激动剂联合拮抗剂方案前OCP预处理>16 d,鲜胚移植周期的妊娠率明显下降,且增加卵巢刺激时间及Gn用量,增加患者经济负担,但并不影响冻融胚胎移植周期的妊娠率。建议OCP预处理不超过16 d。

81例非预期卵巢低反应病例特点及危险因素分析

目的分析卵巢储备功能正常患者在控制性卵巢刺激(COS)过程中出现非预期卵巢低反应的临床特征及危险因素。方法回顾分析2012年1月至2017年12月于北京大学第一医院妇产科生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内注射(ICSI)辅助生殖技术治疗的发生非预期卵巢低反应的卵巢储备功能正常患者,年龄<40岁,基础卵泡刺激素(FSH)<10 IU/L,双侧窦卵泡数(AFC)7~20个。根据年龄、基础FSH、AFC、COS方案选择同期行IVF/ICSI的卵巢正常反应患者进行1∶1配对,非预期卵巢低反应组(病例组)及卵巢正常反应组(对照组)各81个周期,比较两组的临床资料、治疗经过及妊娠结局。结果病例组体重、体重指数、基础FSH/黄体生成素均高于对照组(P均<0.05)。病例组促性腺激素(Gn)使用天数、绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平、hCG日孕酮水平、hCG日≥14 mm卵泡数低于对照组(P均<0.05),病例组hCG日孕酮卵泡比高于对照组(P<0.05)。病例组获卵数、MⅡ卵数、成胚数、优质胚胎数、可移植胚胎数及累积妊娠率均低于对照组(P均<0.05)。条件Logistic回归分析显示,体重是发生卵巢非预期低反应的危险因素,基础LH是非预期卵巢低反应的保护因素。结论体重高、基础LH水平低的患者易发生非预期卵巢低反应,PFI值高、hCG日E2低及≥14 mm卵泡数少提示低获卵数及妊娠率。在制定COS方案时应结合多项指标评价卵巢功能,制定个体化的治疗方案,指导患者减轻体重或许可以减少非预期卵巢低反应的发生。

滋阴补阳方序贯治疗联合PPOS方案对预期低反应IVF-ET患者妊娠结局的影响

目的:观察滋阴补阳方序贯治疗联合PPOS方案对预期低反应体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床结局的影响,探讨中医药在晚育、再生育、卵巢功能差人群辅助生殖(ART)中应用的思路。方法:将符合诊断的60例患者分为治疗组(序贯+PPOS方案)30例及对照组(PPOS方案)30例。比较治疗组在中药治疗前后的基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH);比较两组促性腺激素(Gn)总量、Gn时间、HCG日E2,取卵、获卵、MⅡ卵、2PN、2PN卵裂、可移植胚胎、优质胚胎的数目,妊娠率(生化、临床),以及未获卵、无可移植胚胎周期率。结果:治疗组序贯治疗后AFC、AMH较前提高(P<0.01),FSH较前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组MⅡ卵数、2PN数优于对照组(P<0.05),治疗组HCG日E2、取卵、获卵、2PN卵裂、可移植胚胎、优质胚胎数及生化妊娠、临床妊娠率均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未获卵、无可移植胚胎周期率低于对照组,Gn总量、Gn时间高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴补阳方序贯治疗能提高预期低反应IVF-ET患者卵巢功能,在改善PPOS周期的卵子质量、受精率及提高妊娠率方面有一定优势。

低生育理性预期理论及其政策意义

作者在分析了国内外低生育理论和预期理论之后 ,提出了低生育理性预期理论 ,认为它能够和人口学理论的主流相结合 ,解释我国的低生育状况的原因。我国人口政策的发展与完善 ,人口发展战略的制定 ,都要重视这个理论。

电针干预非预期卵巢低反应人群体外受精结局的研究

目的:观察电针对非预期卵巢低反应(POR)患者体外受精(IVF)结局的影响。方法:分析2019年1月1日至12月31日在我院行IVF治疗的不孕患者的临床资料,纳入符合非预期POR患者158例,所有患者均于第一次IVF周期取卵后开始治疗,经期暂停,隔日1次,直至第二次IVF周期HCG(人绒毛膜促性腺激素)日(扳机日)停止,比较两次IVF周期基础性激素、窦卵泡数(AFC)、促排卵周期相关指标。结果:对于非预期POR患者,相比电针治疗前,电针后IVF周期基础血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))有所升高,窦卵泡数有所下降,电针治疗后促性腺激素(Gn)用量显著减少,HCG日E2明显增加,获卵数、成熟卵细胞(MⅡ)数、受精数、优胚数、囊胚形成率均显著增加。结论:对于非预期POR患者,电针不能改善其卵巢储备功能,但能减少Gn的使用量,升高血E2峰值,增加获卵数和MⅡ数,提高优胚率和囊胚形成率,从而改善IVF结局。

波塞冬1组患者重复周期应用早卵泡期长效长方案和拮抗剂方案的疗效比较及自身对照研究

目的探讨早卵泡期长效长方案和拮抗剂方案在波塞冬1组患者重复周期中的应用疗效及优化策略。方法选择2018年6月至2022年6月于安徽省妇幼保健院生殖中心行体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗、采用常规控制性促排卵(COH)方案发生非预期卵巢低反应(uPOR)、且助孕失败后再次助孕的波塞冬1组患者286例为研究对象,根据重复周期COH方案不同分为早卵泡期长效长方案组(简称早长方案组,n=119例)和拮抗剂方案组(n=167例),比较两组实验室指标及临床妊娠结局;并将其中前后两个周期均采用相同COH方案的124例患者分为双早长方案组(n=70例)和双拮抗剂方案组(n=54例),采用自身对照研究分析两组临床资料。结果(1)再次COH周期早长方案组与拮抗剂方案组患者间基础资料比较无统计学差异(P>0.05)。早长方案组促性腺激素(Gn)总量、Gn天数、HCG日E_(2)水平、获卵数、可用胚胎数及优质胚胎数均显著高于拮抗剂方案组(P<0.05),HCG日LH水平显著低于拮抗剂方案组(P<0.05),其鲜胚种植率、鲜胚临床妊娠率及累积妊娠率较拮抗剂方案组有升高趋势,但无统计学差异(P>0.05);两组患者间周期取消率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、HCG日孕酮(P)水平、HCG日内膜厚度、再次uPOR发生率及早期流产率等比较均无统计学差异(P>0.05)。(2)双早长方案组的自身对照比较结果显示,再次早长方案组Gn启动剂量、LH添加量、HCG日E_(2)水平、获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、优质胚胎率、鲜胚种植率和临床妊娠率均显著高于首次早长方案组(P<0.05),早期流产率显著低于首次早长方案组(P<0.05)。(3)双拮抗剂方案组的自身对照比较结果显示,再次拮抗剂方案组Gn启动剂量、LH添加量、获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、鲜胚种植率及临床妊娠率等均显著高于首次拮抗剂方案组(P<0.05)。结论对于波塞冬1组患者来说,早卵泡期长效长方案和拮抗剂方案均可作为重复周期的促排卵方案;从获卵数及鲜胚临床妊娠结局考虑,早卵泡期长效长方案优于拮抗剂方案;从经济成本考虑,拮抗剂方案优于早卵泡期长效长方案。重复周期可根据两个方案的劣势采取优化措施来改善患者对于促排卵方案的反应性及卵母细胞质量和数量等问题,从而改善IVF/ICSI预后。

语境因素对二语语篇即时预期推理影响的研究

本研究旨在考察语篇高低预期语境对二语语篇即时预期推理生成的影响。研究以中国英语学习者为被试,采用阅读时间法,探讨语篇语境支持度不同时,二语语篇理解中预期推理的即时加工过程。研究结果表明:⑴在二语语篇理解过程中,预期推理是即时生成的;⑵语篇信息提供的语境支持度影响预期推理的即时建构。读者在高预期语境下易做出预期推理。

低稳定预期与服务类社会组织专业化水平

现有研究强调制度限制导致了当前基层社会组织专业化水平普遍偏低,这不利于准确把握社会组织发展面临的障碍,影响了相关政策的指导方向。本文采取“结构-能动性”分析的视角,针对这一现象从机制层面提供了一个新解释。本文认为,多中心分散化的购买服务机制与强调短期利益的竞争性考评体系无法为社会组织提供一个稳定的预期,与低稳定预期相伴随的是社会组织应对的策略性逻辑,社会组织或通过发展特殊主义关系来稳定资源渠道,或培养自己成为“多面手”从而具备承接多个项目的能力,但无论哪种策略都不利于社会组织专业化水平的提升。