中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Ria,Cla,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因座多态性调查研究

目的 调查中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nva,Or,Osa,SD和Mit基因座碱基变异点,为MNS血型低频抗原的研究、临床输血与免疫血液病的诊断与治疗打下基础.方法 随机选取深圳市血液中心无偿献血人群500人份提取血样DNA,应用自主设计的引物直接测序分析GYPA的A3,GYPB的B4碱基序列,分析中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因座的突变位置.结果 从GYPA的A3,GYPB的B4中分析了MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因突变位点,鉴定了相关抗原基因的变异点分别为：GYPA的A3中197,230,226,138,148和217;GYPB的B4中173和161.结论 MNS血型抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nva,Or,Osa,SD和Mit虽为低频抗原,但在免疫条件下同样会引起输血反应与严重的新生儿溶血病（HDN）,使用基因检测的方法可以解决低频抗体血清的短缺,为临床输血与免疫性疾病诊断以及人类群体遗传学研究打下基础.

重庆地区献血人群Kidd、Duffy、MNS、Kell、Diego血型系统的低频抗原分布频率

目的了解重庆地区献血者中的红细胞稀有血型表型分布频率特点,为建立本地区稀有血型供者资料库提供基础数据。方法采用尿素溶血试验对重庆市血液中心2020年12月~2021年5月的14805(人)份无偿献血者标本做Kidd血型系统的Jk(a-b-)表型筛选,并用盐水凝集试验对筛选样本做确认试验;采用间接抗球蛋白试验对1466(人)份O型献血者标本做Duffy血型系统Fy(a-)、MNS血型系统s-及Kell血型系统k-表型筛选;采用凝聚胺试验对856(人)份献血者标本做Diego血型系统Di(b-)表型筛选,并用抗球蛋白试验确认。结果重庆地区无偿献血者中Jk(a-b-)表型比例0.0203%(3/14805);O型献血者中的Fy(a-b+)及S+s-表型比例均为0.1364%(2/1466);未见k-表型;Di(a+b-)表型的比例为0.2336%(2/856)。结论重庆地区献血人群上述5个血型系统的稀有血型抗原分布频率有自身地域特点。

低频抗体免疫引起新生儿溶血病一例报告

目的:通过分析1例低频抗原抗体免疫引起的新生儿溶血症,探讨产妇血清中同种抗体干扰的情况下,如何结合免疫史用血型血清学方法判断是否存在由低频抗体引发的新生儿溶血症。方法:用血型血清学方法进行ABO、Rh血型定型、直接抗人球蛋白实验、抗体筛选、抗体鉴定、游离放散等实验。结果:我实验室目前只检出1例低频抗体免疫引起的新生儿溶血症。此例新生儿红细胞放散液中检出与父亲红细胞发生凝集的低频抗体,证实新生儿溶血症是由低频抗原抗体免疫造成。结论:对于患儿出现不明原因的黄疸,实验室检测患儿直接抗人球蛋白实验结果呈阳性,产妇不规则抗体阴性或产妇不规则抗体阳性,患儿红细胞上不含对应抗原的病例,应进一步扩大血型血清学检测范围,判断是否存在由低频抗原抗体免疫而造成的新生儿溶血症,能及时为患儿的救治提供重要依据。